Kiek nėštumas yra jaudulio ir laukimo metas, kartais atrodo, kad jis ateina su daugybe nereikia: Negalima Gerti alkoholį, neturi valgyti suši (mitas: sugadintas), neturi pasimerkite karštoje vonioje (nors ir taip jaustųsi). Kai esate nėščia, galite susimąstyti, ar „neturi vartokite vaistus “taip pat yra sąraše.
Nors yra daugybė vaistų, kuriuos galite toliau vartoti per 9 mėnesių kūdikio auginimą, vienas, kuris paprastai nėra laikomas saugiu, yra Adderall, vaistas, vartojamas dėmesio deficito hiperaktyvumo sutrikimui (ADHD) gydyti.
Čia apžvelgiama, kodėl gydytojas gali rekomenduoti nutraukti Adderall vartojimą nėštumo metu, riziką, kurią jis gali sukelti, ir alternatyvias ADHD gydymo galimybes.
Kaip veikia „Adderall“
Jei jau esate „Adderall“, tikriausiai žinote, kad šis vaistas yra skirtas padėti ADHD sergantiems žmonėms išlaikyti dėmesį. (Tai taip pat yra narkolepsijos gydymas.) Bet kaip tai iš tikrųjų veikia?
Adderall yra dviejų skirtingų vaistų derinys: amfetaminas ir dekstroamfetaminas. Šie du vaistai veikia kartu, stimuliuodami centrinę nervų sistemą ir padidindami neurotransmiterių norepinefrino ir dopamino prieinamumą jūsų smegenyse.
Nors gali atrodyti prieštaringa vartoti stimuliantą, kai ADHD jau priverčia jūsų protą lenktis mylią per minutę, stimuliuojant šiuos konkrečius neurotransmiterius iš tikrųjų galima reguliuoti dėmesį ir pagerinti dėmesį.
Adderall gali būti labai efektyvus. Vienas nedidelis 2001 m. Atliktas tyrimas parodė, kad jį vartoję žmonės vidutiniškai sumažino ADHD simptomus 42 proc.
Tačiau tai turi tam tikrų trūkumų - nesvarbu, ar esate nėščia, ar ne. Šalutinis poveikis gali būti:
- greitas širdies ritmas
- apetito praradimas
- miego sutrikimai
- svorio metimas
- neramumas
- nervingumas
- galūnių peršalimas ar tirpimas
Taip pat yra rizika susirgti priklausomybe nuo Adderall.
Adderall saugumas nėštumo metu
„Adderall“ gali būti nelengva palengvinti ADHD simptomus, todėl nedvejodami duokite „woohoo!“ šiuolaikinei medicinai. Kaip bebūtų efektyvu, kai jūsų orkaitėje nėra bandelės, medicinos bendruomenėje sutariama, kad Adderall ir nėštumas neturėtų maišytis.
Adderall stimuliuoja nervų sistemą, be aukščiau išvardytų nemalonių šalutinių poveikių, jis taip pat padidina psichozės, širdies priepuolio, insulto ir net mirties riziką. Ši rizika yra rimta savaime, bet tuo labiau, kai kyla pavojus tiek motinos, tiek kūdikio gyvenimams.
Nepaisant šios bendros rekomendacijos, gali būti tam tikrų situacijų, kai Adderall vartojimas nėštumo metu gali būti geriausias pasirinkimas. "Atsižvelgiant į šalutinį poveikį, nėščia moteris vartos Adderall tik tuo atveju, jei nauda bus didesnė už riziką kūdikiui", - aiškina dr. Sherry A. Ross, OB-GYN iš Providence Saint John's medicinos centro Santa Monikoje, Kalifornijoje.
"Jei nėščia moteris negalėjo rūpintis savimi ar savo augančiu kūdikiu dėl sunkių ir trikdančių ADHD simptomų, jai gali būti paskirtas Adderall dėl naudos jai ir galiausiai kūdikiui."
Išimtis nėštumo metu, jei planuojate maitinti krūtimi, turėsite ir toliau nesilaikyti Adderall - tai nerekomenduojama maitinančioms motinoms. Kadangi vaistas gali patekti į motinos pieną, jis gali sukelti nepageidaujamus simptomus jūsų kūdikiui, pavyzdžiui:
- apetito praradimas
- neramumas
- nemiga
- nesugebėjimas klestėti
Nors lengva galvoti apie „Adderall“ kaip apie kasdienį gydymą, esant įprastai būklei, svarbu nepamiršti, kad šis vaistas yra labai galingas stimuliatorius. Kaip ir bet kurią kontroliuojamą medžiagą, ją reikia vartoti ypač atsargiai, nėštumo metu ar kitaip.
Vienas 2018 m. Tyrimas parodė, kad nuo 1998 m. Iki 2011 m. Adderall vartojimas nėštumo metu padidėjo daugiau nei dvigubai - tai parodė, kad per šiuos kritinius 9 mėnesius daugelis žmonių gali nesuprasti jo rizikos. Apatinė eilutė: pasitarkite su savo gydytoju.
Rizika vystytis kūdikiui
Tiesą sakant, mokslininkai nežino tiek, kiek galėtumėte tikėtis apie tikslų Adderall poveikį nėščioms motinoms ir jų augantiems kūdikiams.
Štai toks dalykas: keblu atlikti tyrimus, kaip tiksliai vaistai veikia kūdikius gimdoje. Niekas nenori atlikti tyrimų, pagrįstų nėščių moterų veikimu potencialiai kenksmingais vaistais. Štai kodėl dauguma Adderall ir nėštumo tyrimų buvo atlikti su gyvūnais.
Tai pasakė, pasak Ligos kontrolės centro (CDC), tyrimai su gyvūnais rodo, kad Adderall gali padidinti įgimtų galūnių ar virškinamojo trakto anomalijų riziką. (Tačiau CDC apibūdina šias rizikas kaip „labai mažas“.)
Daktaras Rossas pažymi, kad reikia atsižvelgti ir į kitus neaiškumus. „Kūdikiams, gimusiems motinoms, vartojančioms Adderall nėštumo metu, yra didesnė ankstyvo gimdymo, mažo gimimo svorio ir abstinencijos simptomų, įskaitant sujaudinimą, disforiją, tingumą, blogo maitinimo ir augimo, rizika.“
Be to, 2019 m. Atlikus aštuonių nėščiųjų motinų, naudojančių „Adderall“, apžvalgą nustatyta, kad vaistas neatrodo susijęs su neigiama mamų ar kūdikių baigtimi. Aišku, reikia daugiau tyrimų, norint galutinai nustatyti Adderall poveikį nėštumo metu.
ADHD gydymo alternatyvos nėštumo metu
Be jokios abejonės, tai gali būti rimtas bummeris, sužinojęs, kad nėštumo metu jūsų ADHD gydymas yra nuo stalo. (Ir tai nepadeda, kad kiti vaistai, tokie kaip Ritalin ir Vyvanse, taip pat laikomi rizikingais.) Taigi, ką jūs galite padaryti, kai įprastas gydymas vaistais nėra išeitis?
Laimei, jūs turite pasirinkimą. Gydytojas gali jus nukreipti pas patarėją ar psichologą, kuris gali naudoti pokalbio terapiją, kad padėtų jums ugdyti ADHD simptomų valdymo įgūdžius.
Taip pat galite eksperimentuoti su įvairiomis atsipalaidavimo technikomis, tokiomis kaip joga, masažas ar meditacija. Vienas nedidelis 2017 m. Tyrimas parodė, kad žmonės, turintys ADHD, užsiimantys sąmoningumo meditacija, pagerino emocinį reguliavimą.
Pratimai gali būti dar vienas mažos rizikos receptas nėščioms moterims, sergančioms ADHD. 2018 m. Atliktas tyrimas parodė, kad žmonėms, sergantiems ADHD, reakcijos laikas buvo geresnis, o atliekant fizinę veiklą jie padarė mažiau klaidų atliekant bandymus.
Pasitarkite su savo gydytoju, kokios mankštos rūšys gali būti saugios nėštumo metu.
Kai kuriems žmonėms, sergantiems ADHD, taip pat naudingi antidepresantai, visų pirma tricikliai ciklai, kurie, kaip manoma, stimuliuoja norepinefriną smegenyse. Kaip gydymo alternatyvą jūsų paslaugų teikėjas gali paskirti antidepresantą, suderinamą su nėštumu.
Galiausiai gali būti, kad jūsų gydytojas gali nuspręsti, jog buvimo „Adderall“ nauda yra didesnė už riziką, kad ją nutrauksite. Tokiu atveju galite paprasčiausiai atlikti daugiau tyrimų ir nuskaitymų per visą nėštumą, kad įsitikintumėte, jog kūdikis sveikas ir tinkamai auga.
Nėščia Adderall
„Adderall“ nerekomenduojamas, kai esate „ant lizdo“, bet kaip bus, kai bandysite pastoti? Kai kurios moterys teigia, kad „Adderall“ vartojimas iš tikrųjų padėjo jiems pastoti, tačiau šie teiginiai nepatvirtinti įrodymais.
Jei kas, tyrimas linksta į Adderall, mažindamas jūsų vaisingumą. 2017 m. Atlikta 17 tyrimų su gyvūnais analizė padarė išvadą, kad ADHD gydo reprodukciją. (Vėlgi, dėl galimos žalos rizikos trūksta žmonių tyrimų šia tema.)
Apskritai rekomendacijos aplink Adderall ir bandymas pastoti yra tokios pačios kaip nėštumo metu. "Aš visada patariu ADHD sergančiam pacientui išlipti iš Adderall prieš jai bandant pastoti", - sako dr. Ross. „Kadangi„ Adderall “yra C kategorijos vaistas, prieš pastojant jį galima vartoti tik tuo atveju, jei nauda motinai yra didesnė už riziką kūdikiui.“
Pastaba: „C kategorija“ reiškia FDA klasifikavimo sistemą iki 2015 m., Kurioje C nurodė, kad tyrimai su gyvūnais parodė neigiamą poveikį ir kad nebuvo atlikti jokie „adekvatūs ir gerai kontroliuojami“ tyrimai su žmonėmis. Kai kurie gydytojai vis dar remiasi šia sistema.
Išsinešimas
Kai sergate ADHD, žinoti, kas geriausia jums ir jūsų augančiam kūdikiui, kartais būna sunkus skambutis. Yra subalansuota pusiausvyra užtikrinant vaiko saugumą, tuo pačiu rūpinantis savo psichine sveikata.
Nors „Adderall“ tikriausiai nėra geriausias pasirinkimas daugumai nėščių moterų, gali būti pakankamai rimtų priežasčių likti jame. Jei turite ADHD ir nesate tikri dėl vaistų vartojimo nėštumo metu, kreipkitės į gydytoją nuo širdies.
Ir jei jūs kovojate su priklausomybe nuo Adderall, žinokite, kad esate ne vienas ir dėl to nėra gėdos. Imkitės veiksmų kuo greičiau. Piktnaudžiavimo narkotikais ir psichinės sveikatos administracijos pagalbos linija yra nemokamas, konfidencialus šaltinis, teikiantis pagalbą visą parą ir visą parą visą parą.