Kas yra preeklampsija?
Preeklampsija yra tada, kai nėštumo metu ar po gimdymo šlapime yra padidėjęs kraujospūdis ir galbūt baltymai. Jūsų kraujyje taip pat gali būti mažai krešėjimo faktorių (trombocitų) arba inkstų ar kepenų sutrikimų rodiklių.
Preeklampsija paprastai įvyksta po 20 nėštumo savaitės. Tačiau kai kuriais atvejais tai įvyksta anksčiau arba po gimdymo.
Eklampsija yra sunkus preeklampsijos progresavimas. Esant šiai būklei, padidėjęs kraujospūdis sukelia traukulius. Kaip ir preeklampsija, eklampsija pasireiškia nėštumo metu arba, retai, po gimdymo.
Maždaug 5 procentai visų nėščių moterų suserga preeklampsija.
Kas sukelia preeklampsiją?
Gydytojai kol kas negali nustatyti vienos preeklampsijos priežasties, tačiau tiriamos kelios galimos priežastys. Jie apima:
- genetiniai veiksniai
- kraujagyslių problemos
- autoimuniniai sutrikimai
Taip pat yra rizikos veiksnių, kurie gali padidinti jūsų tikimybę susirgti preeklampsija. Jie apima:
- būdama nėščia su keliais vaisiais
- būdamas vyresnis nei 35 metų
- būdamas ankstyvoje paauglystėje
- pirmą kartą nėščia
- būdamas nutukęs
- anksčiau sirgęs padidėjusiu kraujospūdžiu
- anksčiau sirgęs diabetu
- turėjęs inkstų sutrikimų
Niekas negali galutinai užkirsti kelio šiai būklei. Gydytojai gali rekomenduoti kai kurioms moterims vartoti kūdikio aspiriną po pirmojo trimestro, kad būtų išvengta jo.
Ankstyva ir nuosekli nėščiųjų priežiūra gali padėti jūsų gydytojui greičiau diagnozuoti preeklampsiją ir išvengti komplikacijų. Turėdami diagnozę, gydytojas galės tinkamai stebėti jus iki gimdymo datos.
Preeklampsijos simptomai
Svarbu prisiminti, kad galite nepastebėti jokių preeklampsijos simptomų. Jei atsiranda simptomų, kai kurie iš jų yra šie:
- nuolatinis galvos skausmas
- nenormalus rankų ir veido patinimas
- staigus svorio padidėjimas
- jūsų regėjimo pokyčiai
- skausmas dešinėje viršutinėje pilvo dalyje
Fizinio egzamino metu gydytojas gali pastebėti, kad kraujospūdis yra 140/90 mm Hg ar didesnis. Šlapimo ir kraujo tyrimai taip pat gali parodyti baltymus šlapime, nenormalius kepenų fermentus ir žemą trombocitų kiekį.
Tuo metu jūsų gydytojas gali atlikti nestresinį testą, kad stebėtų vaisių. Nestreso testas yra paprastas egzaminas, matuojantis, kaip keičiasi vaisiaus širdies ritmas judant vaisiui. Taip pat gali būti atliekamas ultragarsas, siekiant patikrinti skysčių kiekį ir vaisiaus sveikatą.
Koks yra preeklampsijos gydymas?
Rekomenduojamas preeklampsijos gydymas nėštumo metu yra kūdikio gimdymas. Daugeliu atvejų tai užkerta kelią ligos progresavimui.
Pristatymas
Jei esate 37 savaitę ar vėliau, jūsų gydytojas gali sukelti gimdymą. Šiuo metu kūdikis pakankamai išsivystė ir nelaikomas neišnešiotu.
Jei iki 37 savaičių turite preeklampsiją, gydytojas atsižvelgs tiek į jūsų, tiek į jūsų kūdikio sveikatą, spręsdamas gimdymo laiką. Tai priklauso nuo daugelio veiksnių, įskaitant jūsų kūdikio nėštumo amžių, nuo to, ar prasidėjo gimdymas, ar nuo ligos sunkumo.
Kūdikio ir placentos gimdymas turėtų išspręsti būklę.
Kiti gydymo būdai nėštumo metu
Kai kuriais atvejais jums gali būti skiriami vaistai, padedantys sumažinti kraujospūdį. Jums taip pat gali būti skiriami vaistai, skirti užkirsti kelią traukuliams, galimai preeklampsijos komplikacijai.
Gydytojas gali norėti jus priimti į ligoninę, kad būtų galima atidžiau stebėti. Jums gali būti skiriami intraveniniai (IV) vaistai kraujospūdžiui mažinti arba steroidų injekcijos, kad jūsų kūdikio plaučiai greičiau vystytųsi.
Preeklampsijos gydymas priklauso nuo to, ar liga laikoma lengva, ar sunkia. Sunkios preeklampsijos požymiai yra šie:
- vaisiaus širdies ritmo pokyčiai, rodantys nerimą
- pilvo skausmas
- priepuoliai
- inkstų ar kepenų funkcijos sutrikimas
- skystis plaučiuose
Turėtumėte kreiptis į savo gydytoją, jei nėštumo metu pastebėjote nenormalių požymių ar simptomų. Jūsų pagrindinis rūpestis turėtų būti jūsų ir kūdikio sveikata.
Gydymai po gimdymo
Gimus kūdikiui, preeklampsijos simptomai turėtų išnykti. Amerikos akušerių ir ginekologų kolegijos duomenimis, daugumai moterų kraujospūdžio rodmenys bus normalūs praėjus 48 valandoms po gimdymo.
Be to, tyrimais nustatyta, kad daugumai moterų, sergančių preeklampsija, simptomai išnyksta, o kepenų ir inkstų funkcija normalizuojasi per kelis mėnesius.
Tačiau kai kuriais atvejais kraujo spaudimas gali vėl padidėti praėjus kelioms dienoms po gimdymo. Dėl šios priežasties svarbu atidžiai stebėti gydytoją ir reguliariai tikrinti kraujospūdį net ir pagimdžius kūdikį.
Nors ir retai, preeklampsija gali pasireikšti po gimdymo po įprasto nėštumo. Todėl net po nesudėtingo nėštumo turėtumėte kreiptis į savo gydytoją, jei neseniai turėjote kūdikį, ir pastebėti aukščiau nurodytus simptomus.
Kokios yra preeklampsijos komplikacijos?
Preeklampsija yra labai rimta būklė. Negydant, tai gali būti pavojinga tiek motinos, tiek vaiko gyvybei. Kitos komplikacijos gali būti:
- kraujavimo problemos dėl mažo trombocitų kiekio
- placentos atsiskyrimas (placentos atitrūkimas nuo gimdos sienelės)
- kepenų pažeidimas
- inkstų nepakankamumas
- plaučių edema
Kūdikio komplikacijos taip pat gali atsirasti, jei jis gimsta per anksti dėl pastangų išspręsti preeklampsiją.
Atimti
Nėštumo metu svarbu, kad jūs ir jūsų kūdikis būtų kuo sveikesni. Tai apima sveiką mitybą, prenatalinių vitaminų vartojimą su folio rūgštimi ir reguliarų patikrinimą prieš gimdymą.
Tačiau net ir tinkamai prižiūrint, nėštumo metu ar po gimdymo kartais gali atsirasti neišvengiamų sąlygų, tokių kaip preeklampsija. Tai gali būti pavojinga ir jums, ir jūsų kūdikiui.
Pasitarkite su savo gydytoju apie tai, ką galite padaryti, kad sumažintumėte preeklampsijos riziką, ir apie įspėjamuosius ženklus. Jei reikia, jie gali nukreipti jus į motinos-vaisiaus medicinos specialistą papildomai prižiūrėti.
