Psoriazės tipai

Kas yra psoriazė?

Žvynelinė yra lėtinis odos sutrikimas. Tai laikoma autoimunine liga. Tai reiškia, kad jūsų imuninė sistema kenkia jūsų kūnui, o ne saugo jį. Jungtinėse Valstijose šią būklę turi maždaug 7,4 mln.

Dėl psoriazės jūsų odoje atsiranda pleiskanojančių pleistrų, kurie kartais būna sidabriniai arba raudoni ir gali niežėti ir skaudėti. Pleistrai gali atsirasti ir praeiti nuo kelių dienų iki mėnesio.

Yra įvairių tipų psoriazė, ir įmanoma turėti daugiau nei vieną tipą. Skaitykite toliau, kad sužinotumėte daugiau apie šiuos skirtingus tipus ir kaip su jais elgiamasi.

Kaip atrodo psoriazė?

Kokie yra psoriazės simptomai?

Dažniausi psoriazės simptomai yra:

• raudoni odos lopai
• žvynuotos, kartais sidabriškos odos dėmės
• niežtinti oda
• sąnario patinimas, sustingimas ar skausmas, kurie yra susiję su psoriaziniu artritu vadinama liga

Psoriazės simptomai taip pat skiriasi priklausomai nuo tipo. Yra penki oficialūs psoriazės tipai:

• lenta
• latakas
• atvirkštinis
• pustulinis
• eritroderminis

Psoriazė taip pat gali sukelti psichinės įtampos, nerimo ir žemos savivertės simptomus. Depresija taip pat būdinga psoriaze sergantiems žmonėms.

Taip pat yra psoriazės tipų subkategorijų. Jie atrodo skirtingai, priklausomai nuo kūno vietos. Žvynelinė nėra užkrečiama, neatsižvelgiant į tipą.

Apnašų psoriazė

Plokšti psoriazė arba psoriazė yra dažniausia psoriazės forma. Apytiksliai 80–90 procentų žmonių, sergančių psoriaze, serga plokšteline psoriaze. Jam būdingi tankūs raudoni odos dėmeliai, dažnai su sidabriniu ar baltu žvynuotu sluoksniu.

Šie pleistrai dažnai atsiranda ant:

• alkūnės
• keliai
• apatinė nugaros dalis
• galvos oda

Lopai paprastai būna nuo 1 iki 10 centimetrų pločio, tačiau gali būti ir didesni bei padengti didesnę kūno dalį. Jei braižysitės prie svarstyklių, simptomai dažnai pablogės.

Gydymai

Kad palengvintų diskomfortą, gydytojas gali rekomenduoti naudoti drėkinamuosius kremus, kad oda netaptų per sausa ar sudirginta. Šie drėkinamieji kremai yra nereceptinis kortizono kremas arba tepalų pagrindu pagamintas drėkiklis.

Jūsų gydytojas taip pat gali stengtis nustatyti unikalius psoriazės sukėlėjus, įskaitant stresą ar miego trūkumą.

Kiti gydymo būdai gali būti:

• vitamino D kremai, tokie kaip kalcipotrienas (Dovonex) ir kalcitrolis (Rocaltrol), siekiant sumažinti odos ląstelių augimo greitį
• vietiniai retinoidai, padedantys sumažinti uždegimą
• tokie vaistai kaip tazarotenas (Tazorac, Avage)
• anglių deguto naudojimas kremu, aliejumi arba šampūnu
• biologiniai vaistai, priešuždegiminių vaistų kategorija

Kai kuriais atvejais jums gali prireikti šviesos terapijos. Tai apima odos veikimą tiek UVA, tiek UVB spinduliais. Kartais, siekiant sumažinti uždegimą, gydymas derina receptinius geriamuosius vaistus, lengvąsias terapijas ir receptinius tepalus.

Esant vidutinio sunkumo ar sunkiems atvejams, jums gali būti paskirti sisteminiai vaistai geriamųjų, injekcinių ar intraveninių vaistų pavidalu.

Gatinės psoriazė

Gaktinė psoriazė ant odos atsiranda mažose raudonose dėmėse. Tai antras pagal dažnumą tipas, kuriuo serga maždaug 8 procentai žmonių, sergančių psoriaze. Dažniausiai tai prasideda vaikystėje ar jaunystėje.

Dėmės yra mažos, atskiros ir lašo formos. Jie dažnai atsiranda ant liemens ir galūnių, tačiau gali atsirasti ir ant jūsų veido bei galvos odos. Dėmės paprastai nėra tokios storos kaip plokštelinė psoriazė, tačiau laikui bėgant jos gali išsivystyti į plokštelinę psoriazę.

Gatinės psoriazė atsiranda po tam tikrų veiksnių. Šie veiksniai apima:

• uminis kosulys
• stresas
• odos pažeidimas
• infekcija
• vaistas

Gydymai

Gydyti psoriazę gydytojas gali skirti steroidinius kremus, šviesos terapiją ir geriamuosius vaistus. Pagrindinės infekcijos priežasties nustatymas taip pat gali padėti išvalyti žarninę psoriazę. Jei bakterinė infekcija sukėlė šią būklę, gali padėti antibiotikai.

Lankstinė arba atvirkštinė psoriazė

Lankstinė ar atvirkštinė psoriazė dažnai atsiranda odos raukšlėse, pavyzdžiui, po krūtimis, pažastyse ar kirkšnies srityje. Šio tipo psoriazė yra raudona, dažnai blizgi ir lygi.

Odos klosčių prakaitas ir drėgmė neleidžia šiai psoriazei atsikratyti odos svarstyklių. Kartais tai neteisingai diagnozuojama kaip grybelinė ar bakterinė infekcija. Susilietus su oda oda gali labai nepatogiai sukelti atvirkštinę psoriazę.

Dauguma atvirkštine psoriaze sergančių žmonių kitose kūno vietose taip pat turi skirtingą psoriazės formą.

Gydymai

Atvirkštinės psoriazės gydymas yra tarsi plokštelinės psoriazės gydymas. Jie gali apimti:

• vietiniai steroidiniai kremai
• šviesos terapija
• geriamieji vaistai
• biologiniai vaistai, kuriuos galima įsigyti injekcijos ar intraveninės infuzijos būdu

Gydytojas gali skirti mažesnio stiprumo steroidinį kremą, kad jūsų oda nebūtų per daug praretėjusi. Jums taip pat gali būti naudinga vartoti ar taikyti vaistus, kurie mažina mielių ar bakterijų dauginimąsi.

Pustulinė psoriazė

Pustulinė psoriazė yra sunki psoriazės forma. Jis greitai vystosi daugelio baltų pustulių pavidalu, apsuptas raudonos odos.

Pustulinė psoriazė gali paveikti izoliuotas kūno vietas, pvz., Rankas ir kojas, arba padengti didžiąją dalį odos paviršiaus. Šie pustulės taip pat gali susijungti ir formuotis.

Kai kuriems žmonėms pasireiškia cikliniai pustulių ir remisijos periodai. Nors pūliai nėra infekciniai, ši būklė gali sukelti į gripą panašius simptomus, kaip:

• karščiavimas
• šaltkrėtis
• greitas pulsas
• raumenų silpnumas
• apetito praradimas

Yra trijų rūšių pustulinė psoriazė:

• von Zumbusch
• palmoplantarinė pustuliozė (PPP)
• akropustuliozė

Kiekviena iš trijų pustulinės psoriazės formų gali turėti skirtingus simptomus ir sunkumą.

Gydymai

Gydymas gali apimti nereceptinius ar receptinius kortikosteroidų kremus, geriamuosius vaistus ar šviesos terapiją. Gali būti rekomenduojami ir biologiniai vaistai.

Pagrindinės priežasties nustatymas ir gydymas taip pat gali padėti sumažinti pustulinės psoriazės pasikartojimą.

Eritroderminė psoriazė

Eritroderminė psoriazė arba eksfoliacinė psoriazė yra retas psoriazės tipas, kuris atrodo kaip stiprus nudegimas. Būklė yra rimta ir gali būti neatidėliotina medicinos pagalba. Jums gali prireikti hospitalizacijos, nes jūsų kūnas gali nesugebėti kontroliuoti kūno temperatūros.

Ši psoriazės forma yra plačiai paplitusi, raudona ir žvynuota. Jis gali apimti dideles kūno dalis. Šveitimas dažnai vyksta didesniais gabalais nei mažos žvyneliai, būdingi daugumai psoriazės.

Eritroderminė psoriazė gali išsivystyti iš:

• pustulinė psoriazė
• plačiai paplitusi, blogai kontroliuojama plokštelinė psoriazė
• blogas saulės nudegimas
• infekcija
• alkoholizmas
• reikšmingas stresas
• staigus sisteminio vaisto nuo psoriazės nutraukimas

Gydymai

Asmeniui, turinčiam šią būklę, dažnai reikia ligoninės dėmesio. Ligoninėje gausite terapijos derinį.

Tai gali apimti gydomųjų drėgnų tvarsčių, vietinių steroidų, biologinių vaistų ar receptinių geriamųjų vaistų vartojimą, kol simptomai pagerės.

Susitarkite su gydytoju, jei manote, kad sergate eritrodermine psoriaze.

Psoriazinis artritas

Psoriazinis artritas (PsA) yra skausminga ir fiziškai ribojanti būklė, kuria serga 30–33 proc. Psoriaze sergančių žmonių. Yra penki PsA tipai su įvairiais simptomais. Nuo šios būklės taip pat nėra vaistų.

Kadangi psoriazė yra autoimuninė liga, ji gali paskatinti organizmą pulti sąnarius ir odą. Tai gali paveikti daugelį sąnarių ir dažnai tampa gana sunki rankose. Odos simptomai paprastai atsiranda prieš sąnarių simptomus.

Gydymai

Psoriazinio artrito gydymas gali apimti nesteroidinius priešuždegiminius vaistus (NVNU), tokius kaip ibuprofenas (Advil) ir naprokseno natris (Aleve). NVNU gali padėti sumažinti patinimą ir skausmą, susijusį su psoriaziniu artritu.

Receptiniai vaistai, tokie kaip prednizonas, geriamasis kortikosteroidas, taip pat gali padėti sumažinti uždegimą, sukeliantį psoriazinį artritą. Receptiniai vietiniai vaistai, vartojami psoriaziniam artritui gydyti, yra salicilo rūgštis, kalcio-prototenas ir tazarotenas.

Šviesos terapija taip pat gali padėti sumažinti simptomus.

Unikali vaistų, vadinamų ligą modifikuojančiais antireumatiniais vaistais (DMARD), kategorija gali padėti sumažinti uždegimą ir sąnarių pažeidimus. Siekiant sumažinti uždegimą ląstelių lygmeniu, gali būti skiriami biologiniai vaistai, kurie yra DMARD subkategorija.

Nagų psoriazė

Nors nagų psoriazė nėra oficialus tipas, ji yra psoriazės pasireiškimas. Būklę dažnai galima supainioti su grybelinėmis ir kitomis nagų infekcijomis.

Nagų psoriazė gali sukelti:

• nagų įdubimas
• grioveliai
• spalvos pasikeitimas
• nagų atsipalaidavimas ar trupėjimas
• sustorėjusi oda po nagais
• spalvoti pleistrai ar dėmės po nagais

Kartais vinis gali net byrėti ir nukristi. Nėra vaistų nuo psoriazinių nagų, tačiau kai kurie gydymo būdai gali pagerinti nagų sveikatą ir išvaizdą.

Gydymai

Nagų psoriazės gydymas yra panašus į plokštelinės psoriazės gydymą. Gali prireikti laiko pamatyti šių procedūrų poveikį, nes nagai auga labai lėtai. Gydymo galimybės apima:

• šviesos terapija
• geriamieji vaistai, tokie kaip metotreksatas
• biologiniai vaistai

Galvos odos psoriazė

Galvos odos psoriazė būdinga žmonėms, sergantiems apnašų psoriaze. Kai kuriems žmonėms tai gali sukelti stiprias pleiskanas. Kitiems tai gali būti skausminga, niežti ir labai pastebima ties plaukų linija. Galvos odos psoriazė gali išplėsti iki kaklo, veido ir ausų vienu dideliu pleistru arba daugybe mažesnių pleistrų.

Kai kuriais atvejais galvos odos psoriazė gali apsunkinti įprastą plaukų higieną. Per didelis įbrėžimas gali sukelti plaukų slinkimą ir galvos odos infekcijas. Ši būklė taip pat gali sukelti socialinio streso jausmą.

Gydymai

Galvos odos psoriazei dažniausiai naudojami vietiniai gydymo metodai. Jiems gali prireikti dviejų mėnesių intensyvaus naudojimo, nuolatinės ir nuolatinės priežiūros. Gydymo galimybės apima:

• gydomieji šampūnai
• steroidų turinčių losjonų
• deguto preparatai
• vietinis vitamino D, žinomo kaip kalcipotrienas (Dovonex), naudojimas

Šviesos terapija, geriamieji vaistai ir biologiniai vaistai taip pat gali būti rekomenduojami, atsižvelgiant į reakciją į gydymą.

Psoriazės savirūpinimas

Nors nėra jokio vaisto nuo bet kokios formos psoriazės, įmanoma remisija ir reikšmingas gijimas. Gydytojas kartu su jumis sukurs gydymo planą, kuris padės valdyti jūsų būklę. Taip pat galite atlikti veiksmus namuose, kad valdytumėte psoriazę.

Tai gali būti:

• praktikuojami atsipalaidavimo būdai, siekiant sumažinti stresą
• drėkina sausą odą
• mesti rūkyti
• vengti produktų, kurie dirgina odą
• dėvėti patogius drabužius, kurie netrina psoriazės
• sveikai maitintis

Gydytojai gali lėtai parengti efektyviausią psoriazės simptomų gydymo planą. Dauguma pradedami nuo vietinio ar šviesos terapijos gydymo ir pereina prie sisteminių vaistų vartojimo tik tuo atveju, jei pirmoji gydymo linija yra nesėkminga.

Įveikti ir palaikyti

Stresas, nerimas, depresija ir kiti psichinės sveikatos sutrikimai gali būti šalutinis psoriazės poveikis. Jums gali būti naudinga terapija ar palaikymo grupės, kuriose galite susitikti su kitais žmonėmis, susiduriančiais su panašiomis problemomis.

Taip pat galite pasikalbėti su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėju apie apsilankymą terapeute, kuris turi psoriazės patirties. Jie galės padėti susitvarkyti.

Apsilankykite Nacionaliniame psoriazės fonde, kad gautumėte naujausios informacijos apie tyrimus, renginius ir programas.

Atimti

Yra įvairių tipų psoriazė, kuriai būdingi skirtingi simptomai. Nors psoriazės išgydyti negalima, gydymas gali padėti palengvinti ir suvaldyti jūsų simptomus. Pasitarkite su savo gydytoju, jei nerimaujate dėl savo odos.

Jūsų psoriazės tipas ir jos sunkumas nulems jūsų gydymą. Paprastai kalbant, lengvesnius atvejus su mažesniais psoriazės pleistrais dažnai galima gydyti vietiškai. Rimtesniais atvejais su didesniais pleistrais gali prireikti sisteminio gydymo.

Daugelis žmonių mano, kad psoriazė yra užkrečiama, tačiau ji neplis po žmogaus. Tyrėjai mano, kad genetikos, aplinkos ir imuninės sistemos veiksnių derinys sukelia psoriazę.

Dėka daugybės psoriazės aktyvistų ir organizacijų propagavimo darbo, psoriazė taip pat įgyja daugiau palaikymo ir supratimo. Jei manote, kad sergate psoriaze, pasitarkite su gydytoju. Jie galės pateikti gydymo galimybes ir įveikos metodus.