Kelio artritas
Yra daugiau nei 100 artrito rūšių. Du įprasti kelio artrito tipai yra osteoartritas (OA) ir reumatoidinis artritas (RA).
OA yra labiausiai paplitęs tipas. Tai progresuojanti būklė, kai kelio sąnario kremzlės palaipsniui nusidėvi. Paprastai jis pasirodo po vidurio amžiaus.
RA yra uždegiminė būklė, kuri gali pasireikšti bet kuriame amžiuje. Tai veikia visą kūną ir gali apimti kitus sąnarius ir papildomus simptomus. Tai autoimuninė liga.
Artritas taip pat gali išsivystyti po kelio traumos. Potrauminis artritas gali atsirasti dėl plyšusio menisko, raiščių pažeidimo ar kelio lūžio. Simptomai gali pasireikšti po kelerių metų.
OA ir RA gali sukelti panašius simptomus, tačiau taip pat yra keletas pagrindinių skirtumų. Sužinokite daugiau apie tai, kaip atpažinti kiekvieną tipą.
1. Palaipsniui didėja skausmas
Artrito skausmas paprastai prasideda lėtai, nors kai kuriais atvejais gali pasirodyti staiga.
Iš pradžių galite pastebėti skausmą ryte arba po tam tikro laiko neaktyvumo. Kelius gali skaudėti lipant laiptais, atsistojus iš sėdimos padėties ar atsiklaupus. Gali pakenkti vien tik pasivaikščioti.
Jūs taip pat galite jausti skausmą, kai tiesiog sėdite. Kelio skausmas, pažadinantis jus iš miego, gali būti OA simptomas.
RA sergantiems žmonėms simptomai dažnai prasideda mažesniuose sąnariuose. Jie taip pat labiau linkę būti simetriški, veikiantys abi kūno puses. Sąnarys gali būti šiltas ir raudonas.
Sergant OA, simptomai gali greitai progresuoti arba išsivystyti per kelerius metus, priklausomai nuo asmens. Jie gali pablogėti ir ilgą laiką išlikti stabilūs, o dienos gali skirtis. Veiksniai, dėl kurių jie gali pablogėti, yra šaltas oras, stresas ir per didelis aktyvumas.
Sergant RA, simptomai dažniausiai pasireiškia kelias savaites, tačiau jie gali išsivystyti arba pablogėti per kelias dienas. Įsiplieskimas gali įvykti padidėjus ligos aktyvumui. Trigeriai skiriasi, tačiau jie apima ir vaistų pakeitimus.
2. Patinimas ar švelnumas
Kelio artritas kartais gali sukelti uždegimą.
Su OA tai gali būti:
- kietas patinimas dėl kaulų spuogų (osteofitų) susidarymo
- minkštas patinimas, nes dėl uždegimo aplink sąnarį kaupiasi papildomas skystis
Patinimas gali būti labiau pastebimas po ilgo neveikimo, pavyzdžiui, pirmą kartą pabudus ryte.
Sąnarių patinimas būdingas RA, nes tai yra uždegiminė liga. Žmonėms, sergantiems RA, taip pat gali būti kitų simptomų, tokių kaip karščiavimas, nuovargis ir bendras blogos savijautos jausmas.
Taip yra todėl, kad RA yra sisteminė liga, o tai reiškia, kad ji veikia visą kūną. Tuo tarpu OA turi tiesioginį poveikį pažeistam sąnariui.
3. Išlenkimas ir užrakinimas
Laikui bėgant, pažeidus sąnarį, kelio struktūra gali tapti nestabili. Tai gali sukelti jo užleidimą ar sagtį.
RA gali pažeisti sausgysles, kurios sujungia raumenį su kaulu. Ši žala gali turėti įtakos kelio stabilumui.
Kaulų spurgos taip pat gali išsivystyti kremzlei erozijant ir kaulams trintis. Dėl jų susidaro duobėtas paviršius, dėl kurio sąnarys gali sulipti arba užsiblokuoti, todėl sunku sulenkti ar ištiesėti.
4. Spragsintys ar sprogstantys garsai
Kai sulenkiate ar ištiesinate kelį, galite pajusti šlifavimo pojūtį arba išgirsti trūkinėjančius ar sprogstančius garsus. Gydytojai tai vadina krepitu.
Šie simptomai gali pasireikšti praradus dalį kremzlės, padedančios sklandžiai judėti. Tiek OA, tiek RA gali pakenkti kremzlei.
Pažeidus kremzlę, išsivysto šiurkštūs paviršiai ir kaulų smailės. Judindami sąnarius šie trinasi vienas į kitą.
5. Blogas judesio diapazonas
Kaulo ir kremzlės pokyčiai, atsirandantys dėl kelio OA arba po kelio traumos, gali apsunkinti jūsų kelio sąnarių sklandų judėjimą. Gali pasidaryti sunku judėti keliu, norint vaikščioti, atsistoti ir atlikti kitus kasdienius judesius.
Žmonėms, sergantiems RA, gali būti sunku sulenkti ir sulenkti kelį ar vaikščioti dėl skausmo ir patinimo. Pažeidimas sąnariui taip pat gali turėti įtakos mobilumui.
Laikui bėgant jums gali prireikti nendrių ar vaikštynių, kurie padės išlaikyti pusiausvyrą ir judrumą.
6. Sąnario erdvės praradimas
Kai kurie artrito padariniai keliui nėra akivaizdūs. Diagnostikos priemonės, tokios kaip kelio rentgenas, gali padėti nustatyti vidinius pažeidimus.
Kremzlė paprastai užima vietą aplink kaulus, kur ji sušvelnina sąnarį. Pažeidus kremzlę ir susidėvėjus, ji palieka erdvę aplink kaulus. Rentgeno nuotrauka gali tai nustatyti.
7. Kelio deformacijos
Kelio išvaizda gali pasikeisti paūmėjimo metu ir progresuojant.
Sergant RA, patinimas ir paraudimas yra dažni paūmėjimo metu. Ilgainiui nuolatinis uždegimas gali sukelti nuolatinę kremzlės ir sausgyslių pažeidimą. Tai gali turėti įtakos kelio formai ir išvaizdai.
Naudojant OA, gali susilpnėti raumenys, esantys aplink kelį, o tai lemia įdubimą. Keliai gali pradėti rodyti vienas į kitą arba sulenkti į išorę.
Kelio deformacijos yra nuo vos pastebimų iki sunkių ir sekinančių.
Kelio artrito gydymas
Gydymas priklausys nuo žmogaus sergančio artrito tipo.
Namų gynimo priemonės ir medicinos galimybės
Parinktys apima:
- svorio valdymas
- fizinis aktyvumas, įskaitant tai chi, vaikščiojimą, važiavimą dviračiu ir vandens pratimus
- nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (NVNU), tokie kaip ibuprofenas ar aspirinas, skausmui ir uždegimui mažinti.
- tramadolio, kurį galima išrašyti esant stipresniam skausmui
- kortikosteroidų injekcijos, siekiant sumažinti uždegimą
- kiti vaistai, pavyzdžiui, RA modifikuojantys antireumatiniai vaistai (DMARD), bet ne OA
- šilumos ir šalčio pagalvėlių uždėjimas skausmui ir patinimams palengvinti
- vietiniai kremai, tokie kaip kapsaicinas
- naudodamiesi lazdele ar vaikštyne, kad padėtumėte išlaikyti pusiausvyrą
- akupunktūra
- lankanti kognityvinę elgesio terapiją
Ekspertai teigia, kad žmonės, kurie vaidina aktyvų vaidmenį tvarkant OA, tikriausiai matys teigiamą rezultatą. Sužinokite apie artritą, sužinokite, kas padaro simptomus geresnius ar blogesnius, ir kaip priimti sprendimus su savo gydytoju yra būdas tai padaryti.
Atraskite pratimus, stiprinančius kelio raumenis.
Chirurgija
Jei skausmas ir mobilumo praradimas yra pakankamai stiprūs, kad galėtų pakenkti jūsų gyvenimo kokybei, gydytojas gali rekomenduoti operaciją.
OA parinktys:
- dalinė operacija, skirta pašalinti pažeistus audinius
- viso kelio pakeitimo, kuris suteiks jums dirbtinį kelio sąnarį
Gydytojas gali padėti apsispręsti dėl geriausio varianto.
Vaizdo įrašas: kelio OA gydymas
Kada kreiptis į savo gydytoją
Gydyti galima įvairių tipų artritu. Kuo anksčiau kreipiatės į gydymą, tuo didesnė tikimybė, kad jis bus veiksmingas.
Kreipkitės į savo gydytoją, jei:
- skausmas ar uždegimas nereaguoja į jokį gydymą
- simptomai blogėja arba turite kitų simptomų, pavyzdžiui, karščiavimą
- simptomai veikia jūsų kasdienį gyvenimą, įskaitant miegą ir vaikščiojimą
Diagnozė
Gydytojas gali:
- paklausti apie simptomus
- apsvarstykite savo ligos istoriją ir kitas sveikatos sąlygas
- atlikti fizinę apžiūrą
- atlikite keletą vizualinių tyrimų, kad nustatytumėte skausmo ir judėjimo praradimo priežastis
- atlikti kraujo tyrimus dėl RA, vilkligės ar kitų būklių, galinčių sukelti sąnarių skausmą
„Outlook“
Kelio artrito simptomai tam tikru mastu priklausys nuo artrito tipo. Skausmas, patinimas ir mobilumo praradimas būdingi skirtingų tipų žmonėms.
Nėra vaistų nuo artrito, tačiau gydymas gali palengvinti simptomus, sulėtinti ligos progresavimą ir sumažinti komplikacijų riziką. RA atveju vaistai gali padėti sumažinti paūmėjimų dažnumą ir sunkumą.
Tokios strategijos kaip svorio metimas ir mankšta gali padėti atidėti ar panaikinti operacijos poreikį ateityje.
Gydytojas padės jums priimti geriausius sprendimus dėl kelio sąnario artrito tipo.
