Kas yra spermos nutekėjimas?
Norėdami suprasti spermos nutekėjimą, pirmiausia turime suprasti spermą. Kai žmogus ejakuliuoja, iš varpos išsiskyręs balkšvas skystis vadinamas sperma. Jį pirmiausia sudaro sėklos skystis, kurį gamina prostata ir sėklinės pūslelės. Sėklinės pūslelės yra mažos liaukos, esančios už prostatos. Nedidelę spermos dalį sudaro spermatozoidai.
Manoma, kad sperma varpą palieka tik sekso ar masturbacijos metu. Tačiau kartais sperma gali išeiti iš varpos galo be asmens seksualinio sužadinimo.
Spermos nutekėjimas yra dažnas reiškinys seksualinės veiklos metu. Taip pat yra sąlygų, kurios gali sukelti spermos nutekėjimą. Kai kurie gali turėti tiesioginę priežastį, kurią galima gydyti, o kitiems nebūtinai reikalinga jokia medicininė intervencija.
Spermos nutekėjimą ar bet kokią kitą su jūsų reprodukcine sistema susijusią problemą reikia aptarti su savo pagrindiniu gydytoju arba urologu.
Kas sukelia spermos nutekėjimą?
Be sąmoningo seksualinio susijaudinimo, kitos dažnos spermos nutekėjimo priežastys yra:
- naktinis išmetimas
- vaistų šalutinis poveikis
- prostatos problemos
- nervų pažeidimas
Šios sąlygos gali turėti ir kitų simptomų. Štai ką turite žinoti apie kitus simptomus ir kaip gydyti šias pagrindines priežastis:
Seksualinis susijaudinimas
Spermos nutekėjimas susijaudinus ar tiesiog turint seksualinių minčių yra normalu daugeliui jaunų vyrų. Tai gali būti šiek tiek netvarkinga ir nepatogu, tačiau tai savaime nerodo jokių seksualinių problemų ar kitų sąlygų.
Kai kurios spermos taip pat gali nutekėti prieš pat ejakuliaciją arba iškart po jos.
Seksualinio susijaudinimo metu taip pat gali nutekėti kitos rūšies skystis. Tai vadinama prieš ejakuliacinį skystį, dar vadinamą „pre-cum“. Šis skystis dažnai nuteka prieš ejakuliaciją. Pre-cum chemiškai skiriasi nuo spermos ir gali veikti kaip lubrikantas lytinio akto metu. Tačiau joje vis tiek gali būti spermatozoidų, todėl prieš bet kokio tipo seksualinę veiklą ar kontaktą rekomenduojama dėvėti prezervatyvą.
Kai netikėta, kai kurie aktyvūs spermatozoidai vis tiek gali būti išlaisvinti netikėtai, pasitraukimo metodo praktika - kai varpą „ištraukiate“ iš partnerio makšties prieš ejakuliaciją, nėra labai efektyvus gimstamumo kontrolės metodas. Naudojant atsisakymo būdą be prezervatyvo, taip pat galite patekti į lytiniu keliu plintančias infekcijas (LPI).
Gydymas
Spermos nutekėjimas ar prieš ejakuliacinį skysčių nutekėjimas dėl seksualinio susijaudinimo paprastai nereikalingas. Tiesą sakant, tai yra įprasta ir normalu.
Kita vertus, jei patiriate per ankstyvą ejakuliaciją, tai kelia kitokį rūpestį. Priešlaikinė ejakuliacija apima ejakuliaciją anksčiau nei norėtumėte jūs ir jūsų partneris, arba negalite atidėti ejakuliacijos lytinių santykių metu. Tai gali atsirasti dėl pagrindinės būklės, nors dažniausiai tai yra psichologinė priežastis.
Ankstyvos ar ankstyvos ejakuliacijos gydymas gali apimti:
- Elgesio pokyčiai. Gydytojas gali pasiūlyti pradėti masturbuotis valandą ar dvi prieš lytinį aktą.
- Fizinė terapija ir mankšta. Atlikdami dubens terapiją ir praktikuodami Kegelsą, galite padėti kontroliuoti savo sugebėjimą pradėti ir sustoti. Tai gali padėti atidėti ejakuliaciją.
- Tam tikri vaistai. Galite naudoti vietinį desensibilizuojantį kremą, kuris sumažins stimuliaciją ir padės atitolinti orgazmą. Gydytojas taip pat gali paskirti selektyvų serotonino reabsorbcijos inhibitorių (SSRI), kuris gali būti veiksmingas, ypač vartojamas kartu su elgesio ir kineziterapija.
Jei erekcijos disfunkcija (ED) taip pat yra problema, gali padėti ir papildomi vaistai.Jie apima:
- tadalafilis (Cialis)
- sildenafilis („Viagra“)
Jei manote, kad patiriate ankstyvą ejakuliaciją ar bet kokio tipo ED, kreipkitės į gydytoją. Jie gali parengti tinkamą gydymo planą, kad atitiktų jūsų poreikius.
Naktinis išmetimas
Naktinis išmetimas, dar vadinamas „drėgnais sapnais“, dažniausiai būna paauglystėje, o kartais ir 20-mečio. Dauguma vyrų tam tikru gyvenimo momentu išmeta naktį.
Naktinė emisija yra nevalinga spermos ejakuliacija, atsirandanti miegant. Tai gali atsitikti, jei jūsų lytinius organus stimuliuoja lovatiesės ar seksualinis sapnas. Šlapias sapnas gali sukelti spermos nutekėjimą, o ne visišką ejakuliaciją.
Bet kokiu atveju, kai berniukas pasiekia brendimą, naktinis išmetimas yra gana dažnas.
Gydymas
Daugumai vyrų ir berniukų nereikia jokio gydymo dėl naktinių teršalų. Paprastai jie tampa rečiau, kai pereini į 20-metį. Tačiau jie gali būti dažnesni laikotarpiais, kai jūs mažiau lytinių santykių metu ar rečiau masturbuojatės.
Padidėjęs seksualinis aktyvumas gali sumažinti naktinį išmetimą. Jei turite klausimų apie naktinį išmetimą, pasitarkite su savo gydytoju.
Vaistų šalutinis poveikis
Spermos nutekėjimą taip pat gali sukelti vaistai, tokie kaip antidepresantai, nuotaikos stabilizatoriai ir kai kurie gydymas hormonais.
SSRI, antidepresantų grupė, gali būti siejama su spermos nutekėjimu ir kitais seksualiniais šalutiniais poveikiais. Šie kiti efektai yra:
- žemas libido (sumažėjęs lytinis potraukis)
- uždelsta ejakuliacija
- erekcijos disfunkcija
Šie šalutiniai poveikiai priklausys nuo SSRI tipo, jo dozės ir derinio su kitais vaistais. Jei vartojate vieną iš šių vaistų, turėtumėte pasverti šių vaistų vartojimo privalumus ir trūkumus bei jų šalutinį poveikį.
Gydymas
Kalbant apie depresijos gydymą, dabartinėse rekomendacijose teigiama, kad tiek psichoterapija, tiek vaistai yra veiksmingas pasirinkimas. Tarp 30-40 procentų žmonių gali pagerėti tik vienas iš šių gydymo būdų - tik psichoterapija, ar tik vaistai. Tačiau manoma, kad efektyviausias yra abiejų derinys.
Jei šie seksualiniai šalutiniai poveikiai nusveria dabartinių vaistų nuo antidepresantų teikiamą naudą, turėtumėte pasikalbėti su savo gydytoju. Kai kuriais atvejais, norint išspręsti bet kokį šalutinį poveikį, gali pakakti pakoreguoti vaisto dozę ar pereiti prie kitos klasės vaisto. Taip pat galite jų paklausti apie elgesio terapijas, kurios gali padėti.
Niekada neturėtumėte nutraukti SSRI ar kito antidepresanto vartojimo prieš tai nepasitarę su gydytoju. Jei turite klausimų apie trumpalaikį ir ilgalaikį konkretaus vaisto poveikį, kreipkitės į savo gydytoją ir sužinokite savo galimybes. Taip pat galite aptarti bet kokius alternatyvius gydymo būdus, kurie jums gali būti įmanomi.
Prostatos problemos
Jūsų prostata yra liauka, gaminanti spermą, padedanti pernešti spermą per šlaplę ir iš varpos. Jūsų prostata yra pažeidžiama dėl daugybės sveikatos problemų. Tarp šių problemų yra prostatitas ir prostatos vėžys.
Prostatitas yra prostatos uždegimas ir padidėjimas. Tai gali sukelti:
- bakterinė infekcija
- bet kokia medžiaga, sukelianti imuninį atsaką ir uždegimą
- nervo trauma
Ne taip aišku, kodėl vystosi prostatos vėžys. Tačiau atrodo, kad tam tikri genetiniai pokyčiai vaidina svarbų vaidmenį. Kaip ir prostatitas, prostatos vėžys gali sukelti:
- sunku šlapintis
- skausmas dubens srityje
- ejakuliacijos pokyčiai
- kraujas spermoje
Šios prostatos problemos taip pat gali sukelti kitus simptomus, įskaitant spermos nutekėjimą.
Gydymas
Jei pasireiškia bet kuris iš žemiau išvardytų simptomų, turėtumėte kreiptis į gydytoją:
- deginimo pojūtis šlapinantis
- kraujo šlapime ar spermoje
- ejakuliacijos pokyčiai
- skausminga ejakuliacija
Bakterinės infekcijos sukeltam prostatitui gydyti gali prireikti antibiotikų kurso.
Prostatos vėžys yra daug sudėtingesnė būklė gydyti. Kadangi prostatos vėžys paprastai auga lėtai, iš pradžių negalima rekomenduoti jokio gydymo. Metodas, žinomas kaip „aktyvus stebėjimas“, apima reguliarius patikrinimus ir tyrimus, siekiant išsiaiškinti, ar vėžys progresuoja.
Operaciją prostatos pašalinimui ir kitas gydymo galimybes taip pat gali rekomenduoti gydytojas. Gydymo veiksmingumas ir šalutinis poveikis gali skirtis priklausomai nuo vėžio stadijos.
Nervų sistemos pažeidimas
Kai sužalojama nervų sistema, taip pat gali pasireikšti ejakuliacija, dėl kurios gali prasiskverbti sperma. Senyvas amžius, infekcijos, sužalojimai ir nugaros smegenų ar kirkšnies operacijos gali paveikti ejakuliacijoje dalyvaujančius nervus.
Kad įvyktų ejakuliacija, turi vykti kompleksinė smegenų, nugaros smegenų ir nervų sąveika. Nervus veikiančios sveikatos būklės, tokios kaip diabetas, insultas ar išsėtinė sklerozė, gali pakeisti lytinę funkciją ir ejakuliaciją.
Gydymas
Gydyti pagrindinę priežastį yra geriausia galimybė pagerėti. Nervų sužalojimas dėl uždegimo ar infekcijos laikui bėgant gali pagerėti. Nors nervų pažeidimus, susijusius su chirurgija, vėžio gydymu ar nervų sistemos ligomis, gali būti daug sunkiau gydyti.
Jūsų sveikatos priežiūros komanda gali kartu su jumis sukurti bendrą jums tinkamą gydymo planą.
Sėklos nutekėjimas po šlapinimosi
Dažna būklė, paveikianti kai kuriuos vyrus, yra nutekėjimas po šlapinimosi. Paprastai tai nekenksminga. Tačiau, jei nerimaujate, kad nutekėjęs skystis gali būti ne sperma, o išskyros, susijusios su sužalojimu ar infekcija, pavyzdžiui, LPI, turėtumėte nedelsdami kreiptis į gydytoją.
Yra keletas kitų spermos nutekėjimo po šlapinimosi paaiškinimų. Šiek tiek spermos gali likti šlaplėje po paskutinio ejakuliacijos. Šlapinimasis tiesiog juda išilgai.
Jums taip pat gali būti retrogradinė ejakuliacija. Tai būklė, kai sperma patenka į šlapimo pūslę, o ne išeina iš varpos. Paprastai šlapimas būna drumstas.
Gydymas
Jei po šlapinimosi nuteka sperma retai, jums gali prireikti jokio gydymo. Bet jei tai nuolatinė problema, pasakykite gydytojui.
Jei būklę sukelia retrogradinė ejakuliacija, jums gali prireikti jokio gydymo, nebent bandote turėti vaiką. Bet kokios gydymo galimybės taip pat priklausys nuo jūsų retrogradinės ejakuliacijos priežasties. Jei dėl prostatos ar dubens srities operacijos pasikeitė ejakuliacija, tai gali būti sunkiau gydyti.
Tačiau pasirodė, kad tam tikri vaistai yra naudingi. Midodrinas, vaistas, vartojamas žemam kraujospūdžiui gydyti, ir alerginis vaistas chlorfeniraminas (Chlor-Trimeton), dažniausiai naudojamas retrogradinei ejakuliacijai gydyti, nors jie buvo skirti kitiems tikslams.
Spermos nutekėjimo mitai
Kaip ir daugumoje seksualinės funkcijos aspektų, spermos nutekėjimas yra daugelio mitų ir nesusipratimų objektas.
Kai kurios kultūros mano, kad dėl spermos nutekėjimo prarandama svarbi energija. Tai gali sukelti didelį nerimą, nerimą ir nusivylimą. Laimei, vienas tyrimas parodė, kad elgesio terapija, dėmesingumas ir geresnis įprasto seksualumo bei funkcijų supratimas gali padėti pagerinti šią perspektyvą.
Kada kreiptis į gydytoją
Kartais spermos nutekėjimas nėra priežastis nerimauti. Bet jei nutekėjimas yra dažnas arba nutekėjimo dydis yra susijęs ar sukelia nerimą, kreipkitės į gydytoją.
Tai ypač aktualu, jei turite kitų simptomų, tokių kaip:
- kraujo spermoje ar šlapime
- bjauriai kvepianti sperma
- ejakuliacijos pokyčiai
- skausmas šlapinantis ar ejakuliuojant
- išskyros, kurios neatrodo sveika ar įprasta sperma
Visa tai gali būti pagrindinės sveikatos būklės požymiai.
Atimti
Spermos nutekėjimas gali būti normalus, nors kartais jis gali būti netvarkingas ir nepatogus. Jei esate jaunas vyras, galite iš jo išaugti. Jei esate vyresnis nei 40 metų, būtinai paklauskite savo gydytojo apie visus rekomenduojamus prostatos sveikatos patikrinimus.
Jei pastebėjote spermos nutekėjimo kiekio ar dažnio pasikeitimą ar kitus ejakuliacijos pokyčius, atkreipkite dėmesį ir pasikalbėkite su savo gydytoju.