Jei esate Teksaso gyventojas ir turite teisę į „Medicare“, jums gali kilti daug klausimų renkantis planą. Kaip veikia „Medicare“? Ką apima skirtingi tipai? Kuo „Medicare Advantage“ skiriasi nuo originalaus „Medicare“? O kaip jūs pradedate registraciją?
Yra daug informacijos, kurią reikia suvirškinti, tačiau kai kurie pagrindai apie tai, kaip apskritai veikia „Medicare“, yra puiki vieta pradėti „MedicareTexas“ pirkėjus.
Medicare Teksase informacija
Medicare & Medicaid Services (CMS) centrai pranešė šią informaciją apie Medicare tendencijas Teksase 2021 m. Plano metais:
- Iš viso Medicare yra užregistruoti 4 272 049 Teksaso gyventojai.
- Teksase, palyginti su praėjusiais metais, vidutinė mėnesinė „Medicare Advantage“ mėnesinė įmoka sumažėjo - nuo 12,43 USD 2020 m. Iki 11,42 USD 2021 m.
- 2021 m. Teksase yra 289 „Medicare Advantage“ planai, palyginti su 231 planu 2020 m.
- Visi Teksaso gyventojai, turintys „Medicare“, gali įsigyti „Medicare Advantage“ planą, įskaitant planus su 0 USD įmokomis.
- Teksase 2021 m. Siūloma 12 skirtingų „Medigap“ planų.
„Medicare“ galimybės Teksase
„Medicare“ yra federalinės vyriausybės sveikatos programa, padedanti 65 metų ir vyresniems žmonėms bei bet kokio amžiaus žmonėms, turintiems tam tikrų negalių, mokėti už medicininę priežiūrą.
Originalus „Medicare“
Galbūt girdėjote frazę „originalus„ Medicare ““. Tai reiškia „Medicare“ komponentus, kuriuos galima įsigyti tiesiogiai per federalinę vyriausybę. Yra dvi originalios „Medicare“ dalys.
- A dalis apima ligoninės išlaidas, ypač stacionarinę pagalbą, gautą ligoninėje, kvalifikuotoje slaugos įstaigoje ar ligoninės priežiūros įstaigoje, taip pat kai kurias sveikatos priežiūros išlaidas namuose.
- B dalis padengia bendras sveikatos išlaidas, pavyzdžiui, tas, kurias patirtumėte, kai kreipiatės į ambulatorinę medicinos pagalbą pas savo įprastą gydytoją ar specialistą.
Yra papildomų galimybių išplėsti ar pakeisti pradinę „Medicare“ aprėptį, kurią teikia vyriausybė. Šios galimybės yra siūlomos per privačias draudimo bendroves ir yra aprašytos toliau.
„Medicare Advantage“ Teksase
„Medicare Advantage“ (C dalis) planai yra visiškai pakeisti originalų „Medicare“. Jie apima visus tuos pačius privalumus kaip ir A bei B dalys ir dar daugiau.
Šie planai paprastai apima visas privalumus, kuriuos gautumėte pridėję papildomų ar receptinių vaistų planą, taip pat privilegijas, programas ir nuolaidas, kurios gali padėti jūsų sveikatai teikti pirmenybę.
„Texas Medicare Advantage“ galimybės apima šių privačių draudimo bendrovių planus:
- Aetna Medicare
- Viskas gerai
- Amerigroup
- Teksaso mėlynas kryžius ir mėlynas skydas
- „Care N’ Care Insurance Company “
- Cigna
- Dobilų sveikata
- Atsidavusi sveikata
- Humana
- „Imperial Insurance Companies, Inc.“
- „KelseyCare Advantage“
- „Lasso Healthcare“
- Atminimo Hermanno sveikatos planas
- Oskaras
- Skoto ir Baltojo sveikatos planas
- „UnitedHealthcare“
- „WellCare“
Šios bendrovės siūlo planus daugelyje Teksaso apskričių. Tačiau „Medicare Advantage“ planų pasiūlymai skiriasi priklausomai nuo apskrities, todėl ieškodami planų, kuriuose gyvenate, įveskite savo pašto kodą.
„Medicare“ papildų planai Teksase
„Medicare“ papildų planai kartais vadinami „Medigap“ planais. Jie padeda sumokėti išlaidas, patirtas ne pagal „Medicare“ kainą, įskaitant kopijas, draudimą nuo bendro atlyginimo ir išskaitą. Jie taip pat gali papildyti odontologijos ir regėjimo paslaugas, privačias slaugos paslaugas, klausos aparatus ir kt.
Daugelis draudimo kompanijų siūlo „Medigap“ planus Teksase. 2021 m. Kai kurios bendrovės, siūlančios „Medigap“ planus Teksase, apima:
- AARP - „UnitedHealthcare“
- Aetna
- Amerigroup
- Teksaso mėlynas kryžius ir mėlynas skydas
- Cigna
- Kolonijinis Penn
- Sodo valstija
- Heartland National
- Humana
- Lumico
- Oksfordas
- Visos Amerikos
- Šenando
- Valstybinis ūkis
Iš viso yra 12 skirtingų „Medigap“ planų (įskaitant F ir G planų, iš kurių galima daug atskaityti, variantus), kuriuos galite pasirinkti skirtingose Teksaso vietovėse.
Medicare registracija Teksase
Norėdami gauti „Medicare“ Teksase, turite būti:
- 65 metų ar vyresni
- bet kokio amžiaus asmuo, turintis tam tikrą negalią
- bet kokio amžiaus asmuo, sergantis paskutinės stadijos inkstų liga (ESRD) arba amiotrofine lateraline skleroze (ALS)
Kada galiu užsiregistruoti į „Medicare Texas“ planus?
Nors aprėpties nėra iki 65-ojo gimtadienio, galite pradėti prašymą ir registraciją likus keliems mėnesiams iki gimtadienio. Pradinis jūsų „Texas Medicare“ registracijos laikotarpis prasideda likus 3 mėnesiams iki 65 metų ir tęsiasi 3 mėnesius po jo.
Jei nuspręsite per tą laiką neužsiregistruoti, pavyzdžiui, jei vis dar dirbate visą darbo dieną ir norite likti užsiregistravę pagal savo darbdavio remiamą grupės planą, vėliau, jei pasikeis aprėpties būsena, galite pretenduoti į specialų registracijos laikotarpį.
Taip pat yra atviras registracijos laikotarpis, specialiai skirtas „Medicare Advantage“ planams kiekvienais metais nuo sausio 1 iki kovo 31 dienos. Per šį laiką galite pirmą kartą užsiregistruoti „Medicare Advantage“ arba pakeisti „Medicare“ planus Teksase.
Patarimai, kaip užsirašyti į Medicare Teksase
Jei perkate „Texas Medicare Advantage“ planą, atminkite, kad ne visi planai yra vienodi. Jie skiriasi plano dizainu, teikėjų tinklu, sąnaudų struktūra ir kt.
Svarstydami savo galimybes, galbūt norėsite atsižvelgti į šiuos dalykus:
- Kuris plano dizainas jums labiausiai tinka? Ar jums labiau patinka HMO, kuriame pirminės sveikatos priežiūros gydytojas prižiūri jus ir, jei reikia, nukreipia jus į specialistus? O gal norėtumėte PPO lankstumo, kuris leistų jums pasirinkti bet kurį jūsų tinklo specialistą, kurį pasirinkote?
- Koks yra tiekėjų tinklas? Teksasas yra didelė valstija. Norite būti tikri, kad pasirinkote vieną iš „Medicare“ planų Teksase su tinklu, kuris geografiškai tinka jūsų gyvenimo būdui. Jei keliaujate, būtinai paklauskite ir apie aprėptį už valstybės ribų.
- Ką turėsite išleisti? Pažvelkite ne tik į mėnesines įmokas. Sužinokite, ko galite tikėtis išleisti apsilankę pas gydytoją ar užpildę receptą. Kartais būna pigiau mokėti didesnę priemoką už mažesnes savo kišenės išlaidas gydymo vietoje.
- Kokie priedai siūlomi? Sporto salių narystė ir fitneso programos nėra tik privilegijos; jie gali jums sutaupyti pinigų, jei kitaip už juos sumokėsite patys. Ir jei turite lėtinę būklę, jums gali būti naudingas planas, kuriame siūloma sveikatos valdymo ar sveikatos instruktavimo programa, skirta padėti nariams valdyti šią būklę.
Teksaso „Medicare“ šaltiniai
Jei perkate „Medicare“ Teksase, galite sužinoti daugiau apie planus savo valstijoje per šias organizacijas:
- Teksaso sveikatos ir žmogiškųjų paslaugų. Apsilankykite svetainėje arba skambinkite telefonu 800-252-9240.
- Teksaso draudimo departamento draudimo nuoroda medicinos pagalbos gavėjams.
Išsinešimas
- Teksase yra daugiau nei 4,2 mln. Žmonių.
- Yra keletas privačių draudimo kompanijų, siūlančių įvairius tipus. Apskritai mėnesinės įmokų išlaidos sumažėjo 2021 m. „Medicare Advantage“ planuose Teksase.