žvilgsniu
- „CarePlus“ siūlo „Medicare Advantage“ planus pasirinktuose Floridos regionuose.
- Visi „CarePlus“ „Medicare Advantage“ planai apima receptinių vaistų aprėptį.
- Daugelis „Medicare Advantage“ planų per „CarePlus“ turi 0 USD mėnesinę premiją.
- 2020 m. „CarePlus“ suteikė sveikatos priežiūros išmokas daugiau nei 168 829 nariams visoje Floridoje.
„CarePlus“ yra privati sveikatos draudimo bendrovė, siūlanti „Medicare Advantage“ planus žmonėms, gyvenantiems tam tikrose Floridos vietose.
„Medicare Advantage“ (C dalis) yra alternatyva originaliam „Medicare“ (A ir B dalys), kurią teikia privati draudimo bendrovė. Tai apima pagrindines medicinines išmokas ir papildomas paslaugas, kurios gali apimti dantų, klausos ir regos aprėptį, atsižvelgiant į pasirinktą planą.
Skaitykite toliau, kad sužinotumėte daugiau apie „CarePlus“ siūlomus „Medicare Advantage“ planus.
„CarePlus Medicare Advantage“ plano parinktys
Toliau pateikiami keli planų kategorijų, į kurias patenka „CarePlus Medicare Advantage“ planai, pavyzdžiai.
„CarePlus HMO“ planai
Visi „CarePlus Medicare Advantage“ planai yra tai, kas vadinama Sveikatos priežiūros organizacija (HMO).
Pagal šį planą pirmiausia pasirinksite pirminės sveikatos priežiūros paslaugų teikėją iš „CarePlus“ patvirtintų paslaugų teikėjų sąrašo. Žengdami į priekį, pamatysite savo pirminės sveikatos priežiūros paslaugų teikėją, atsižvelgdami į bendruosius sveikatos poreikius ir kai jums reikės siuntimo pas specialistą.
Paprastai norėdami gauti didžiausią aprėptį, turėsite pamatyti „CarePlus“ tinkle esančius paslaugų teikėjus. Jei jums reikalinga skubi pagalba ir esate už įprastos paslaugų srities ribų, tai bus taikoma ne tinklo paslaugų teikėjams.
„CarePlus HMO-POS“ planai
„HMO Point-of-Service“ (HMO-POS) planai yra panašūs į HMO planus. Turėdami HMO-POS planą, jums gali būti leista kreiptis į kai kuriuos paslaugų teikėjus, kurie yra už tinklo ribų. Tačiau jūsų garantija už šias paslaugas ar mokėjimas už jas bus didesnis nei tuo atveju, jei būtumėte tinkle.
„CarePlus“ siūlo dviejų tipų „Medicare Advantage HMO-POS“ planus. Jie yra:
- „CareOne Plus“ (HMO-POS)
- „CareOne Platinum“ (HMO-POS)
„CarePlus HMO SNP“
Specialiųjų poreikių planai (SNP) yra prieinami tiems, kurie turi poreikių, viršijančių įprastus „Medicare Advantage“ planus. Jais gali naudotis mažas pajamas gaunantys, lėtinėmis sveikatos ligomis sergantys asmenys ir tie, kurie gyvena stacionare, pavyzdžiui, slaugos namuose.
„CarePlus“ siūlo dviejų tipų HMO SNP:
- „CareNeeds Plus“ (HMO D-SNP): Tai dvigubas tinkamas SNP (D-SNP), siūlomas žmonėms, turintiems teisę naudotis „Medicare“ ir „Medicaid“.
- „CareComplete“ (HMO C-SNP): Tai yra lėtinės būklės SNP (C-SNP), kurią gali gauti visi, turintys Medicare, kuriems diagnozuotas diabetas, širdies ir kraujagyslių sistemos sutrikimai ar lėtinis širdies nepakankamumas.
„CarePlus“ D dalies parinktys
Visi „CarePlus Medicare Advantage“ planai apima D dalies receptinių vaistų aprėptį. Ši aprėptis išsamiai aprašyta 2021 m. „CarePlus“ receptinių vaistų vadove. Šiame vadove išvardyti vaistai, kuriuos kiekvienas iš „Medicare Advantage“ planų apima skirtingose Floridos vietovėse.
„Medicare“ reikalauja, kad turėtumėte tam tikros formos patikimą receptinių vaistų aprėptį. Jei laikysitės originalaus „Medicare“ (A ir B dalių), turėsite įsigyti atskirą D dalies planą.
Kokiose srityse siūlomi „CarePlus Medicare Advantage“ planai?
„CarePlus“ siūlo „Medicare Advantage“ planus tik Floridos valstijoje. Planai yra suskirstyti pagal „rinkos regionus“ ir toliau skirstomi pagal apskritis.
Šie rinkos regionai apima:
- Šiaurės Florida: Duval ir Clay apskritys
- Deitonos sritis: Volusia apskritis
- Orlando rajonas: Ežero, Mariono, Oranžo, Osceolos, Seminole ir Sumterio grafystės
- Tampos sritis: Hillsborough, Pasco, Pinellas ir Polk grafystės
- Kosminė pakrantė: Brevardo ir Indijos upių grafystės
- Pietų Florida: Broward, Miami-Dade ir Palm Beach grafystės
Jei gyvenate vienoje iš šių paslaugų sričių, galite palyginti galimus „CarePlus Medicare Advantage“ planus, kad pasirinktumėte geriausią aprėptį savo poreikiams.
Ką apima „CarePlus Medicare Advantage“ planai?
Dalis „Medicare Advantage“ planų vertės yra ta, kad jie siūlo papildomas paslaugas, viršijančias originalų „Medicare“ apimtį. Pavyzdžiui, kai kurios prevencinės paslaugos, kurias jie gali aprėpti, yra:
- dantų išmokos
- fitneso ir mankštos užsiėmimai
- klausos nauda
- prevencinės priežiūros atlygio programa
- regos nauda
Daugumoje „CarePlus Medicare Advantage“ planų taip pat siūlomos paslaugos, kurios gali padėti, jei jums reikia papildomos priežiūros. Jie apima:
- prieiga prie vaistinės paštu, be pristatymo mokesčių
- nereceptinė medicinos išlaidų išmoka
- maitinimo programa naudinga po stacionarinės ligoninės
- transporto paslaugos
- telekomunikacijų paslaugos
Jei turite klausimų apie „Medicare Advantage“ aprėptį per „CarePlus“, visada galite susisiekti tiesiogiai su įmone.
Kiek kainuoja „CarePlus Medicare Advantage“ planai?
Daugelis „CarePlus Medicare Advantage“ planų yra nemokami. Nors jūs vis tiek mokėsite „Medicare“ mėnesinę „Medicare B“ priemoką, mokėsite 0 USD už „Medicare Advantage“ aprėptį.
Svarbu atsiminti, kad norėdami suteikti „Medicare“ naudą, turite pasirinkti „CarePlus“ tiekėjus, vaistus ir vaistines.
Štai „CarePlus“ planų ir privalumų palyginimas pasirinktuose Floridos miestuose.
Tai tik keli planai, kuriuos pateikia „CarePlus“. Galite pamatyti visus galimus planus (arba tiesiog ieškoti „CarePlus“ planų) savo vietovėje naudodami „Medicare“ planų paieškos įrankį.
Kas yra „Medicare Advantage“ („Medicare C“ dalis)?
Medicare savo sveikatos aprėptį dalija į dalis.
A dalis yra „Medicare“ dalis, apimanti ligoninės paslaugas. B dalis apmoka medicinos išlaidas, tokias kaip gydytojo vizitai ir ambulatorinė pagalba. Kartu A ir B dalys yra žinomos kaip originalios „Medicare“.
C dalis („Medicare Advantage“) siūlo tą pačią aprėptį kaip ir A ir B dalys, tačiau šiuos planus įsigyjate per privačią draudimo kompaniją, kuri sudaro sutartis su „Medicare“.
Kai pasirenkate „Medicare“ C dalies planą, „Medicare“ draudimo kompanijai sumoka nustatytą sumą. Savo ruožtu draudimo bendrovės sudaro sutartis su konkrečiais paslaugų teikėjais, kad gautų nuolaidas. Sutaupytos išlaidos jums perduodamos per papildomus sveikatos priežiūros pasiūlymus.
Jūs vis tiek mokėsite mėnesinę B dalies premiją „Medicare“. Tai papildo bet kokią priemoką, susijusią su jūsų „Medicare Advantage“ planu.
Išsinešimas
- Galimi „Medicare Advantage“ planai skiriasi priklausomai nuo geografinio regiono.
- Jei savo regione matote galimą „CarePlus“ planą, į kurį norėtumėte užsiregistruoti, galite tiesiogiai susisiekti su „CarePlus“ ir užsiregistruoti.
- „Medicare“ planų palyginimo įrankis gali būti geriausia vieta pradėti, todėl galite palyginti aprėptį ir išlaidas įvairiose jūsų regiono įmonėse ir planuose.