-surgery.jpg)
Augant, galūnių skirtumai nėra neįprasti. Viena ranka gali būti šiek tiek ilgesnė už kitą. Viena koja gali būti keliais milimetrais trumpesnė už kitą.
Tačiau kartkartėmis kaulų poroms gali būti reikšmingas ilgio skirtumas. Ginkluose tai gali būti ne problematiška. Bet kojose tai gali sukelti sunkumų judant ir galiausiai skausmą.
Tuomet kai kurie žmonės pradeda svarstyti apie kaulus trumpinančias operacijas. Nors tai nėra pirmasis nelygių kaulų gydymo būdas, kaulų sutrumpinimo operacija gali padėti ištaisyti galūnių ilgio skirtumus ir padaryti žmogui patogesnį.
Šiame straipsnyje nagrinėjama, kodėl atsiranda galūnių ilgio skirtumai ir kaip kaulų sutrumpinimo operacija gali padėti ją gydyti.
Ar yra toks dalykas kaip ūgio mažinimo operacija?
Nėra tokios procedūros kaip ūgio mažinimo operacija. Kaulą trumpinanti operacija gali sumažinti jūsų ūgį, tačiau šiam tikslui jie daromi retai.
Vietoj to, šios operacijos dažniausiai atliekamos siekiant pašalinti kojų ilgio skirtumą arba ištaisyti netolygiai ilgus kaulus.
Kaulų sutrumpinimo ar kaulo ilginimo operacija
Kaulų trumpinimo operacijos dažniausiai naudojamos galūnių ilgio neatitikimui (LLD) gydyti.
LLD yra reikšmingas galūnių ilgio skirtumas. Tai gali būti keli centimetrai ar coliai, ir greičiausiai tai labiausiai pastebima kojose.
Kelis mėnesius ar net metus asmuo, turintis LLD, gali kompensuoti galūnių skirtumus. Tačiau laikui bėgant LLD gali sukelti šalutinį poveikį ir komplikacijas, tokias kaip skausmas ir sunku vaikščioti ar bėgti.
Kaulus trumpinančios operacijos yra skirtos sumažinti galūnių ilgio skirtumus. Dažniausiai atliekamos kojų kaulų operacijos. Retais atvejais operacijos gali būti atliekamos žymiai skirtingo ilgio rankose.
Kojų atveju operacija greičiausiai sumažins žmogaus galutinį ūgį keliais centimetrais.
Kaulo ilginimo operacijos gali būti naudojamos ilgesniam kaului pridėti. Tai taip pat padeda pašalinti netolygų galūnių ilgį, tačiau tai nesumažins bendro aukščio.
Kokios procedūros yra susijusios?
Kojos kaulo ilgiui sumažinti gali būti naudojamos dviejų tipų operacijos. Kurį jūsų chirurgas gali rekomenduoti, priklauso nuo jūsų amžiaus ir rezultatų, kuriuos norite pasiekti.
Epifiziodezė
Epifiziodezė iš esmės yra chirurginis kaulų gale esančių augimo plokščių sunaikinimas. Su amžiumi šios augimo plokštelės gamina kaulo medžiagą, kuri sukietėja.
Šios procedūros metu chirurgas užkasa arba išgręžia skylutes augimo plokštelėse, kad jos neišsiplėstų arba sulėtėtų. Chirurgas taip pat gali uždėti metalinę plokštelę aplink augimo plokštes, kad būtų išvengta papildomo kaulo vystymosi.
Galūnes trumpinanti operacija
Antroji procedūra vadinama galūnes trumpinančia operacija. Kaip rodo pavadinimas, ši operacija iš tikrųjų sutrumpina kaulo ilgį, galbūt paveikdama jūsų bendrą aukštį.
Norėdami tai padaryti, chirurgas pašalina dalį šlaunikaulio (šlaunikaulio) arba blauzdikaulio (blauzdikaulio). Tada jie naudoja metalines plokštes, varžtus ar strypus, kad laikytų likusius kaulo gabalus, kol jie sugis.
Gijimas gali užtrukti kelias savaites ir gali reikėti labai riboto judėjimo. Tiesą sakant, jūs galite būti pilno ilgio kojoje kelias savaites, kol gydytojas įsitikins, kad kaulas tinkamai užgijo.
Maksimalus ilgis, kurį chirurgas gali pašalinti iš šlaunikaulio, yra apie 3 coliai (7,5 centimetrai); nuo blauzdikaulio, jis yra apie 2 cm (5 centimetrai). Kiek pašalins jūsų chirurgas, priklausys nuo neatitikimo, kurį jie bando ištaisyti.
Kas yra geras kandidatas šioms procedūroms?
Dvi aukščiau aprašytos procedūros skirtos skirtingoms žmonių grupėms.
Kandidatai į epifiziodezę
Epifiziodezė dažniau naudojama vaikams ir paaugliams, kurie vis dar auga.
Ši operacija turi būti tiksliai suplanuota taip, kad kaulas, kurio nepažeidė operacija, galėtų pasivyti (bet neperžengti) kito kaulo ilgį.
Kandidatai į kaulų trumpinimo operaciją
Kaulų sutrumpinimo operacija dažnai yra geriausia jauniems suaugusiesiems ir suaugusiesiems, kurie jau baigė augti. Dauguma žmonių yra 18–20 metų amžiaus.
Tik tada, kai pasieksite visą aukštį, gydytojas geriausiai supranta, kiek kaulų reikia pašalinti, kad išlygintų galūnių ilgio skirtumus.
Koks šios procedūros šalutinis poveikis ar rizika?
Kaulus trumpinančios operacijos nėra rizikos. Naudojant epifiziodezę, galimas šalutinis poveikis ar komplikacijos yra:
- infekcija
- kraujavimas
- kaulų augimo deformacija
- tolesnis kaulų augimas
- per didelė ar nepakankama korekcija, kuri nepanaikina skirtumo
Galima kaulų sutrumpinimo operacijos rizika ar šalutinis poveikis yra:
- kaulai, kurie gyja iš rikiuotės
- infekcija
- kraujavimas
- per didelė ar nepakankama korekcija
- neunionas ar kaulai, kurie gijimo metu nesugeba tinkamai prisijungti
- skausmas
- funkcijos praradimas
Kaip diagnozuojami kojų ilgio neatitikimai?
Vaiko kojos ilgio skirtumas pirmiausia gali pastebėti tėvams, kai vaikas pradeda vaikščioti. Įprasta skoliozės (stuburo kreivumo) patikra mokykloje taip pat gali nustatyti kojų ilgio neatitikimą.
Norėdami diagnozuoti kojų ilgio kitimą, gydytojas pirmiausia peržiūri vaiko bendrą sveikatos būklę ir ligos istoriją.
Tada jie atlieka fizinį egzaminą, kurio metu stebima, kaip vaikas eina. Kojos ilgio skirtumą vaikas gali kompensuoti eidamas ant trumpesnės kojos pirštų arba sulenkdamas ilgesnės kojos kelį.
Gydytojas gali išmatuoti skirtumą tarp kojų padėdamas medinius kaladėles po trumpesne koja, kol abu klubai bus lygūs. Vaizdo tyrimai (pvz., Rentgeno ir kompiuterinės tomografijos tyrimai) taip pat gali būti naudojami kojų kaulų ilgiui ir tankiui išmatuoti.
Jei vaikas vis dar auga, jų gydytojas gali rekomenduoti palaukti, ar kojų ilgio skirtumas didėja ar lieka nepakitęs.
Norėdamas stebėti augimą, gydytojas gali pasirinkti kartoti fizinius tyrimus ir vaizdo tyrimus kas 6–12 mėnesių.
Kokios yra šių procedūrų išlaidos?
Abi šios procedūros greičiausiai kainuos keliasdešimt tūkstančių dolerių. Abiem reikės gulėti ligoninėje, tačiau kaulų sutrumpinimo operacijai gali prireikti dar ilgesnio buvimo. Tai padidina visas procedūros išlaidas.
Draudimas gali padengti bet kurios procedūros kainą, ypač jei gydytojas nustato, kad kaulų ilgio skirtumai sukelia reikšmingą sutrikimą.
Tačiau patartina prieš pradėdami procedūrą paskambinti į savo sveikatos draudimo bendrovę, kad patikrintumėte draudimo apsaugą, kad neturėtumėte netikėtų sąskaitų.
Pasikalbėkite su gydytoju
Jei esate nepatenkintas savo ūgiu arba turite problemų dėl to, kad jūsų kojos yra skirtingo ilgio, turėtumėte pasikalbėti su gydytoju.
Kai kuriais atvejais korekcija gali būti tokia paprasta, kaip avėti specialius batus. Batai su vidiniais keltuvais gali ištaisyti galūnių ilgio skirtumą ir padėti pašalinti bet kokias jums kylančias problemas.
Bet jei jūsų galūnių skirtumas vis dar yra per didelis, operacija gali būti pasirinkimas. Gydytojas gali atlikti veiksmus, būtinus norint nustatyti, ar turite teisę į operaciją, ir padėti pasirengti atsigavimo procesui.
Atimti
Žmogaus kūnas nėra simetriškas, todėl neretai žmogus turi nežymius rankų ar kojų ilgio skirtumus. Tačiau didesni skirtumai - didesni nei keli centimetrai - gali turėti įtakos jūsų savijautai ir gyvenimo kokybei.
Jei galūnių ilgio skirtumas sukelia skausmą ar daro įtaką jūsų kasdieninei veiklai, kaulų sutrumpinimo operacija gali padėti. Gydytojas gali padėti jums pradėti procesą, kad suprastumėte savo galimybes.
