Jūsų kirkšnies ir klubų skausmo nustatymas ir gydymas

Apžvalga

Jūsų kirkšnis yra sritis, kurioje susitinka viršutinė šlaunies dalis ir pilvo apačia. Jūsų klubo sąnarys randamas ta pačia linija po kirkšniu. Kadangi klubo priekis arba priekis ir kirkšnis yra maždaug toje pačioje srityje, kirkšnies ir priekinio klubo skausmai dažnai būna kartu.

Kartais skausmas prasideda vienoje kūno dalyje ir plinta į kitą. Tai vadinama spinduliuojančiu skausmu. Gali būti sunku pasakyti, kas sukelia kirkšnį ir klubo skausmą, nes skausmas dėl klubo problemos dažnai spinduliuoja į kirkšnį ir atvirkščiai.

Išnagrinėsime daugybę galimų kirkšnies ir klubo skausmo priežasčių, ką galite padaryti dėl jų, taip pat skyrių apie namų gydymo būdus, susijusius su įprastais šios srities raumenimis ir kaulais.

Kirkšnies skausmo, atsirandančio iš klubo, priežastys

Skausmas ar spinduliavimas iš kirkšnies ir klubų srities gali būti aštrus ar bukas, ir jis gali staiga prasidėti arba laikui bėgant sustiprėti.

Raumenų, kaulų, sausgyslių ir bursaų skausmas paprastai padidėja, kai judate. Klubo ir kirkšnies skausmo tipas ir sunkumas skiriasi priklausomai nuo priežasties.

Skausmo ir susijusių simptomų, susijusių su konkrečiomis priežastimis, savybės yra išvardytos žemiau kartu su bendromis gydymo galimybėmis.

Avaskulinė nekrozė (osteonekrozė)

Avaskulinė nekrozė įvyksta, kai šlaunikaulio viršūnė negauna pakankamai kraujo, todėl kaulai žūva. Negyvas kaulas yra silpnas ir gali lengvai lūžti.

Avaskulinės nekrozės simptomai

Tai sukelia jūsų klubo ir kirkšnies pulsavimą ar skausmą. Skausmas yra stiprus ir nuolatinis, tačiau jis stiprėja stovint ar judant.

Avaskulinės nekrozės gydymas

Kai avaskulinė nekrozė paveikia klubą, ji dažniausiai gydoma klubo pakaitalo operacijomis.

Bursitas

Trochanterinis bursitas yra skysčio pripildyto maišelio, vadinamo bursa, uždegimas klubo išorėje. Bursae sumažina trintį tarp sausgyslių ir pagrindinio kaulo. Paprastai tai yra per didelė trauma. Bursa susierzina dėl pasikartojančių judesių, kurie sukelia skausmą.

Bursito simptomai

Bursitas yra aštrus skausmas, kuris sustiprėja judant, ilgai stovint ar gulint ant pažeistos pusės. Skausmas gali būti stiprus.

Femoroacetabular smūgis

Esant tokiai būklei, du klubo sąnario kaulai kontaktuoja neįprastai artimai, o tai gali sugniaužti minkštus audinius arba sudirginti sąnarį ir sukelti skausmą. Tai gali sukelti nenormalus kaulų vystymasis, kai esate jaunas.

Femoroacetabulinio smūgio simptomai

Skausmas stiprėja ilgai sėdint, ilgai stovint ir judant, pavyzdžiui, išlipus iš automobilio. Skausmas gali apriboti, kiek galite pajudinti klubą.

Klubo lūžis

Šlaunikaulio viršutinės dalies lūžis gali įvykti, jei jis smarkiai nukentėjo, nukrito arba kai vėžys sunaikino kaulą.

Jei sergate osteoporoze, jūsų kaulai yra silpnesni ir yra didesnė rizika lūžti. Osteoporozė ir klubo lūžiai dažniausiai pasitaiko vyresnio amžiaus moterims.

Klubo lūžio simptomai

Sulaužyti klubo kaulą gali būti labai skaudu. Blogėja, kai bandai judinti koją ar pakelti svorį.

Klubų lūžių gydymas

Tai yra neatidėliotina medicinos pagalba ir gali prireikti chirurgijos, kad būtų pataisytas ar pakeistas klubas. Paprastai po operacijos jums reikės ilgalaikės kineziterapijos.

Labralinė ašara

Labrum yra žiedinė kremzlė, kuri supa jūsų klubo lizdą. Jis gali plyšti dėl traumos, per didelio sužalojimo ar femoroacetabulinio pažeidimo.

Labralinės ašaros simptomai

Skausmas gali būti bukas ar aštrus ir sustiprėti dėl aktyvumo, svorio ir tada, kai ištiesinate koją. Galite pajusti sąnario spragtelėjimą, spragsėjimą ar užstrigimą, ir jis gali jaustis silpnas, tarsi išleis.

Labralinis ašarų gydymas

Galite pradėti nuo konservatyvaus gydymo, kuris apima kineziterapiją, poilsį ir priešuždegiminius vaistus. Jei nepavyksta, jums gali prireikti artroskopinės operacijos, kad visam laikui atitaisytų suplyšusį labrum.

Osteoartritas

Senstant kremzlės, padedančios sklandžiai judėti sąnario kaulams, nusidėvi. Tai gali sukelti osteoartritą, kuris sukelia skausmingą sąnario uždegimą.

Osteoartrito simptomai

Tai sukelia nuolatinį klubo sąnario ir kirkšnies skausmą ir sąstingį. Galite pajusti ar girdėti, kaip šlifuojate ar spragtelite klubą. Skausmas pagerėja pailsėjus, o paūmėja judant ir stovint.

Osteoartrito skausmo gydymas

Iš pradžių osteoartritas gydomas konservatyviai nesteroidiniais vaistais nuo uždegimo (NVNU) ir fizine terapija. Svorio metimas padeda, jei turite antsvorio. Kai jis progresuoja ir pradeda sukelti stiprų skausmą bei problemas vaikščiojant ar atliekant kasdienę veiklą, gali prireikti klubo sąnario pakeitimo operacijos.

Streso lūžis

Streso lūžis įvyksta, kai klubo sąnario kaulai palaipsniui silpsta dėl pasikartojančio judesio, pavyzdžiui, bėgimo. Jei tai nėra diagnozuota, tai galiausiai tampa tikru lūžiu.

Streso lūžių simptomai

Skausmas didėja dėl aktyvumo ir svorio. Tai gali tapti tokia sunki, kad nebegali užsiimti veikla, kuri tai sukėlė.

Streso lūžių gydymas

Galite išbandyti namų gydymą simptominiam skausmo ir patinimo malšinimui. Jei jūsų būklė nepagerėja arba skausmas stiprus, prieš pradėdami tikrąjį klubo lūžį, svarbu kreiptis į gydytoją. Gydytojas nustatys, ar kaulas pats išgydys ilgą laiką pailsėjęs, ar jums reikia kito gydymo, pavyzdžiui, chirurginio taisymo, kad visam laikui išspręstumėte problemą.

Klubo skausmo, atsirandančio iš kirkšnies, priežastys

Įtemptas kirkšnis

Kirkšnies įtempimas įvyksta, kai bet kuris iš kirkšnies raumenų, jungiančių dubenį su šlaunikauliu, susižeidžia tempdamas ar plyšus. Tai sukelia uždegimą ir skausmą.

Tai dažnai nutinka dėl pervargimo ar sportuojant, dažniausiai bėgant ar keičiant kryptį, ar nepatogiai judinant klubą. Raumenų įtempimas gali būti lengvas ar sunkus, priklausomai nuo to, kiek raumenų dalyvauja ir kiek jėgų prarandama.

Apie raumenų įtempimo skausmą

Raumenų patempimo sukeltas skausmas stiprėja judant, ypač kai:

• ištieskite kirkšnį
• priveržkite šlaunį
• sulenkite kelį link krūtinės
• traukite kojas kartu

Skausmas atsiranda staiga. Gali atsirasti raumenų spazmai. Galite pastebėti kirkšnies ir šlaunies viršutinės dalies mėlynes ar patinimus. Jūsų klubo judesio amplitudė gali būti sumažinta, o koja gali jaustis silpna. Dėl skausmo gali būti sunku stovėti ar vaikščioti.

Tendinitas

Tendinitas yra tada, kai sausgyslė, jungianti raumenis su kaulais, uždegama dėl per didelio raumens naudojimo. Kadangi sausgyslės yra pritvirtintos prie klubo kaulo ir kirkšnies raumens, skausmas taip pat gali prasidėti klubo srityje ir spinduliuoti į kirkšnį.

Apie sausgyslių skausmą

Skausmas palaipsniui pasireiškia. Jis blogėja aktyvumo metu ir gerėja poilsio metu.

Vidinės sąlygos gali sukelti kirkšnies ir klubų skausmus

Organų ir audinių, kurie nėra raumenų ir kaulų sistemos dalis, skausmas paprastai nepadidėja judant, tačiau jis gali sustiprėti dėl kitų dalykų, pavyzdžiui, jūsų mėnesinių ciklo. Tai ypač aktualu, jei sergate endometrioze ar kiaušidžių cistomis.

Endometriozė

Endometriozė yra būklė, kai audinys, kuris paprastai iškloja gimdą, vadinamas endometriumi, auga kur nors už gimdos ribų. Paprastai jis auga ant organo dubenyje. Kai jis auga šalia klubo ar kirkšnies, jis gali sukelti skausmą šiose vietose.

Apie endometriozės skausmą

Skausmas prasideda ten, kur yra endometriozė, ir gali sklisti į klubą ir kirkšnį. Intensyvumas dažnai keičiasi kartu su mėnesinėmis. Kiti simptomai yra stiprus menstruacinis kraujavimas ir pilvo spazmai.

Endometriozės gydymas

Endometriozė paprastai valdoma vaistais ar chirurgija.

Kiaušidžių cista

Kiaušidžių cistos yra skysčių pripildyti maišeliai, kurie auga ant kiaušidžių. Jie yra įprasti ir paprastai neturi simptomų. Kai jie turi simptomų, jie gali sukelti skausmą, kartais stiprų, kuris gali sklisti į klubą ir kirkšnį.

Apie kiaušidžių cistos skausmą

Paprastai tai sukelia apatinio dubens skausmą šone su cista. Skausmas gali spinduliuoti klubą ir kirkšnį. Kiti simptomai yra sotumo ir išsipūtimo jausmas. Menstruacijų metu skausmas gali būti stipresnis.

Kiaušidžių cistos gydymas

Kiaušidžių cistas galima gydyti kontraceptinėmis tabletėmis, kurios sustabdo jų susidarymą. Didelės, labai skausmingos ar sukeliančios kitas problemas cistos gali būti pašalintos atlikus laparoskopiją.

Retesnės klubo ir kirkšnies skausmo priežastys

Rečiau pasitaikančios klubo ir kirkšnies skausmo priežastys yra šios:

• klubo sąnario infekcija
• vidinis spragtelėjęs klubo sindromas
• psoriazinis artritas
• reumatoidinis artritas
• klubo kaulo navikas, supantis raumenį, įskaitant dubenį ar pilvą

Gydymas namuose esant kirkšnies ir klubų skausmams

Lengvus ar vidutinio sunkumo raumenų ir kaulų pažeidimus, tokius kaip raumenų patempimas, bursitas, femoroacetabulinis smūgis ir sausgyslių uždegimas, dažniausiai galima gydyti namuose. Sumažinę uždegimą, galite laikinai pagerinti simptomus ir dažnai išgydyti būklę. Galimi gydymo būdai:

• nereceptiniai NVNU, tokie kaip naproksenas ar ibuprofenas, siekiant sumažinti skausmą ir uždegimą
• trumpą laiką uždėjus ledo paketus ar šilumą į sužeistą vietą, gali sumažėti patinimas, uždegimas ir skausmas
• kelias savaites ilsisi sužeistoje ar skausmingoje vietoje, leisdamas jai išgydyti
• suspaudimo vyniojimas, siekiant kontroliuoti patinimą
• fizinė terapija
• tempimo pratimai gali padėti pagerinti simptomus
• per anksti neatnaujinkite fizinės veiklos, kad išvengtumėte pakartotinio sužalojimo

Jei jūsų būklė nepagerėja arba simptomai yra sunkūs ar blogėja, turėtumėte kreiptis į gydytoją, kad gautumėte diagnozę ir gydymą. Kartais jūsų gydytojas gali pasiūlyti kortizono šūvį, kad sumažintų uždegimą, arba dėl sunkių ašarų ir sužalojimų - artroskopines operacijas, kad problema būtų visam laikui ištaisyta.

Kineziterapija padeda pagerinti daugumos raumenų ir kaulų ligų simptomus. Jis taip pat naudojamas stiprinti raumenis ir pagerinti klubo sąnario judesio amplitudę. Jums gali būti rodomi pratimai, kuriuos galite atlikti namuose.

Kreipkitės į gydytoją

Kai skauda kirkšnį ir klubus, svarbiausia, ką daro jūsų gydytojas, nustatyti, kas jį sukelia. Kadangi tiek daug struktūrų kirkšnies ir klubo srityje bei simptomai gali būti panašūs, tai gali būti sunku, nebent yra akivaizdi priežastis, pavyzdžiui, lūžęs klubas. Norint nustatyti tinkamą gydymą, būtina teisinga diagnozė.

Gydytojas gali jūsų paprašyti:

• kas nutiko
• jei neseniai patyrėte traumą
• kiek laiko tau skauda
• kas daro skausmą geresnį ar blogesnį, ypač ar specifiniai judesiai padidina skausmą

Jūsų amžius yra naudingas, nes kai kurie dalykai yra labiau būdingi tam tikroms amžiaus grupėms. Pavyzdžiui, osteoartritu ir lūžiais dažniau serga vyresnio amžiaus žmonės. Minkštųjų audinių, tokių kaip raumenys, bursae ir sausgyslės, problemos dažniau pasitaiko jaunesniems ir aktyvesniems žmonėms.

Kirkšnies ir klubų skausmo tyrimai

Egzaminas paprastai apima tikslios skausmo vietos pajutimą, kojos judinimą įvairiais būdais, norint atkurti skausmą, ir išbando savo jėgas, priešindamasis, kai jie bando judinti koją.

Kartais jūsų gydytojui reikia daugiau informacijos ir jis gaus vaizdo tyrimą, pvz .:

• Rentgeno nuotrauka. Tai rodo, ar yra lūžis, ar kremzlė nusidėvėjusi.
• MRT. Tai gerai parodo minkštųjų audinių problemas, tokias kaip raumenų patinimas, ašaros ar bursitas.
• Ultragarsas. Tai gali būti naudojama sausgyslės ar bursito paieškai.

Artroskopija, kai apšviestas vamzdelis su fotoaparatu įkišamas per odą į klubą, gali būti naudojamas žiūrėti į klubo vidų. Jis taip pat gali būti naudojamas kai kurioms klubų problemoms ištaisyti.

Išsinešimas

Dažniausiai klubo ir kirkšnies skausmą sukelia klubo kaulų ar kitų klubo sąnaryje ar aplink jo esančių struktūrų problema. Raumenų patempimas yra dar viena dažna priežastis. Kartais tai sukelia skausmas, sklindantis iš kažko šalia klubo ir kirkšnies.

Klubo ir kirkšnies skausmo priežastį nustatyti gali būti labai sunku. Jei jūsų simptomai yra sunkūs arba skausmas negerėja gydant namuose, turėtumėte kreiptis į savo gydytoją, kad gautumėte tikslią kirkšnies ir klubų skausmo diagnozę ir tinkamą gydymą. Teisingai ir greitai gydant, dauguma žmonių, kuriems skauda klubus ir kirkšnis, turi gerą rezultatą.