Kodėl ir kaip nevartoti glitimo
Padaugėjus produktų be glitimo ir daugybei panašaus skambesio sveikatos sutrikimų, šiais laikais glitimo kyla daug painiavos.
Dabar, kai madinga iš savo dietos pašalinti glitimą, gali nepastebėti tie, kurių sveikatos būklė yra tikra. Jei jums buvo diagnozuota celiakija, ne celiakinis glitimo jautrumas ar alergija kviečiams, jums gali kilti daugybė klausimų.
Kuo jūsų būklė išskirtinė nuo kitų? Kokius maisto produktus galite valgyti ir ko negalima - ir kodėl?
Net neturėdamas sveikatos būklės, galbūt susimąstėte, ar glitimo pašalinimas iš dietos yra naudingas bendrai sveikatai.
Čia išsamiai apžvelgiamos šios sąlygos, kas turi riboti ar vengti glitimo ir ką tai reiškia kasdieniniam maisto pasirinkimui.
Kas yra glitimas ir kam jo reikia vengti?
Paprasčiau tariant, glitimas yra baltymų grupės, esančios grūduose, pavyzdžiui, kviečiuose, miežiuose ir rugiuose, pavadinimas - jie suteikia duonai, kepiniams, makaronams ir kitiems maisto produktams elastingumo ir kramtomumo.
Daugumai žmonių nėra sveikatos priežasčių vengti glitimo. Medicinos literatūroje nepatvirtintos teorijos, kad glitimas skatina svorio augimą, diabetą ar skydliaukės disfunkciją.
Iš tikrųjų dieta, kurioje yra neskaldytų grūdų (iš kurių daugumoje yra glitimo), yra susijusi su daugeliu teigiamų rezultatų, pavyzdžiui, sumažėjusia širdies ligų, 2 tipo diabeto ir storosios žarnos vėžio rizika.
Tačiau yra sveikatos sutrikimų, dėl kurių reikia riboti arba pašalinti iš dietos glitimą ir maisto produktus, kuriuose yra glitimo: celiakija, kviečių alergija ir ne celiakinis glitimo jautrumas.
Kiekvienas iš jų turi skirtingus simptomus - kai kuriuos subtilius, dramatiškus -, taip pat skirtingus mitybos apribojimus. Štai ką turite žinoti:
Celiakija
Celiakija yra autoimuninis sutrikimas, kuriuo serga maždaug 1 procentas amerikiečių, tačiau daugiau jų gali būti nenustatyta.
Kai celiakija sergantys žmonės valgo glitimą, tai sukelia imuninį atsaką, kuris pažeidžia jų plonąją žarną. Ši žala sutrumpina arba išlygina žarneles - absorbuojančias į pirštus panašias projekcijas, kurios iškloja ploną žarną. Dėl to organizmas negali tinkamai įsisavinti maistinių medžiagų.
Šiuo metu nėra jokio kito celiakijos gydymo būdo, išskyrus visišką glitimo pašalinimą. Todėl šią būklę turintys žmonės turi būti budrūs, jei iš savo mitybos raciono pašalina visus glitimo turinčius maisto produktus.
Celiakijos simptomai
- viduriavimas
- vidurių užkietėjimas
- vėmimas
- rūgšties refliuksas
- nuovargis
Kai kurie žmonės praneša apie nuotaikos pokyčius kaip apie depresijos jausmą. Kiti per trumpą laiką nejaučia jokių akivaizdžių simptomų.
„Maždaug 30 procentų žmonių, sergančių celiakija, neturi klasikinių žarnyno simptomų“, - sako Sonya Angelone, RD, Mitybos ir dietologijos akademijos atstovė. "Taigi jie gali būti nepatikrinti ar diagnozuoti". Tiesą sakant, tyrimai rodo, kad dauguma žmonių, sergančių celiakija, nežino, kad ja serga.
Negydoma celiakija ilgainiui gali sukelti rimtų sveikatos problemų, tokių kaip:
Celiakijos komplikacijos
- mažakraujystė
- nevaisingumas
- vitaminų trūkumas
- neurologinės problemos
Celiakija taip pat dažnai yra susijusi su kitomis autoimuninėmis ligomis, todėl celiakija sergantiems žmonėms yra didesnė rizika susirgti tuo pačiu sutrikimu, kuris puola imuninę sistemą.
Gydytojai celiakiją diagnozuoja vienu iš dviejų būdų. Pirma, atlikus kraujo tyrimus, galima nustatyti antikūnus, rodančius imuninę reakciją į glitimą.
Arba „auksinio standarto“ diagnostinis celiakijos tyrimas yra biopsija, atliekama atliekant endoskopiją. Į virškinamąjį traktą įkišamas ilgas vamzdelis, siekiant pašalinti plonosios žarnos mėginį, kurį vėliau galima patikrinti, ar nėra pažeidimo požymių.
Maistas, kurio reikia vengti sergant celiakija
Jei jums buvo diagnozuota celiakija, turėsite vengti visų maisto produktų, kuriuose yra glitimo. Tai reiškia visus produktus, kuriuose yra kviečių.
Kai kurie paprinių kviečių produktai yra šie:
- duonos ir duonos trupinių
- kviečių uogos
- kviečių tortilijos
- kepiniai, bandelės, sausainiai, pyragai ir pyragai su kviečių pluta
- kvietiniai makaronai
- kviečių pagrindu pagaminti krekeriai
- javai, kuriuose yra kviečių
- alaus
- sojų padažas
Daugelis grūdų, kurių pavadinimuose nėra kviečių, iš tikrųjų yra kviečių variantai, todėl jie taip pat turi likti nuo celiakija sergančių žmonių meniu. Jie apima:
- kuskusas
- durumas
- manų kruopos
- einkornas
- emmeras
- farina
- farro
- kamut
- matzo
- rašoma
- seitan
Keliose grūduose, išskyrus kviečius, yra glitimo. Jie yra:
- miežių
- rugiai
- bulguras
- kvietrugiai
- avižos, perdirbtos tame pačiame įrenginyje kaip ir kviečiai
Kviečių alergija
Kviečių alergija yra paprasčiausia alerginė reakcija į kviečius. Kaip ir bet kuri kita alergija maistui, alergija kviečiams reiškia, kad jūsų kūnas sukuria antikūnus baltymuose, kuriuose yra kviečių.
Kai kuriems žmonėms, sergantiems šia alergija, glitimas gali būti baltymas, sukeliantis imuninį atsaką, tačiau kviečiuose yra keletas kitų baltymų, kurie taip pat gali būti kalti, pavyzdžiui, albuminas, globulinas ir gliadinas.
Kviečių alergijos simptomai
- švokštimas
- dilgėlinė
- sugriežtinimas gerklėje
- vėmimas
- viduriavimas
- kosėjimas
- anafilaksija
Kadangi anafilaksija gali kelti grėsmę gyvybei, kviečiams alergiški žmonės visada turėtų turėti epinefrino autoinjektorių (EpiPen).
Maždaug 2 milijonai JAV suaugusiųjų turi alergiją kviečiams, tačiau dažniausiai tai pasireiškia vaikams, kurie serga maždaug 3 proc. Du trečdaliai kviečių alergijos turinčių vaikų išauga iki 12 metų.
Gydytojai naudoja įvairias priemones kviečių alergijai diagnozuoti. Atliekant odos testą, kviečių baltymų ekstraktai tepami ant nudurtos odos ant rankų ar nugaros. Maždaug po 15 minučių medicinos specialistas gali patikrinti, ar nėra alerginių reakcijų, kurios pasireiškia kaip pakeltas raudonas guzas ar „odelė“.
Kraujo tyrimas, priešingai, nustato antikūnus prieš kviečių baltymus.
Tačiau kadangi odos ir kraujo tyrimai rodo klaidingai teigiamą 50–60 proc. Laiko, norint nustatyti tikrąją alergiją kviečiams, dažnai reikia vartoti maisto žurnalus, mitybos istoriją ar geriamąjį maistą.
Geriamojo maisto iššūkis apima vis didesnį kviečių kiekį prižiūrint gydytojui, kad sužinotumėte, ar turite alerginę reakciją. Nustačius diagnozę, žmonėms, sergantiems šia liga, reikia vengti visų kviečių turinčių maisto produktų.
Maistas, kurio reikėtų vengti dėl alergijos kviečiams
Kviečiams alergiški žmonės turi būti labai atsargūs, kad pašalintų iš savo raciono visus kviečių šaltinius (bet nebūtinai visus glitimo šaltinius).
Nenuostabu, kad reikia išvengti daugelio maisto produktų, sergančių celiakija ir kviečiams, alergijos.
Kaip ir sergantieji celiakija, kviečiams alergiški žmonės neturėtų valgyti jokių aukščiau išvardytų maisto produktų iš kviečių.
Skirtingai nei sergantieji celiakija, žmonės, turintys alergiją kviečiams, gali valgyti miežius, rugius ir avižas be kviečių (nebent jie turi patvirtintą bendrą alergiją šiems maisto produktams).
Ne celiakinis glitimo jautrumas (NCGS)
Nors celiakija ir kviečių alergija turi ilgą medicinos pripažinimo istoriją, ne celiakinis glitimo jautrumas (NCGS) yra gana nauja diagnozė - ir tai nebuvo be jokių ginčų, nes NCGS simptomai gali būti neaiški arba nepakartojami dėl vieno glitimo poveikio į kitą.
Vis dėlto kai kurie ekspertai mano, kad iki 6 procentų gyventojų yra jautrūs glitimui - daug didesnis procentas gyventojų nei tie, kurie serga celiakija ar kviečiams.
Ne celiakijos jautrumo glitimui simptomai
- pilvo pūtimas
- vidurių užkietėjimas
- galvos skausmas
- sąnarių skausmas
- smegenų rūkas
- galūnių tirpimas ir dilgčiojimas
Šie simptomai gali pasireikšti per kelias valandas arba gali užtrukti kelias dienas. Dėl nepakankamų tyrimų ilgalaikis NCGS poveikis sveikatai nėra žinomas.
Tyrimais dar nėra tiksliai nustatytas NCGS sukeliantis mechanizmas. Akivaizdu, kad NCGS nepažeidžia gaurelių ir nesukelia žalingo žarnyno pralaidumo. Dėl šios priežasties asmuo, turintis NCGS, testo dėl celiakijos testas nebus teigiamas, o NCGS yra laikoma mažiau sunkia būkle nei celiakija.
Nėra vieno priimto testo, leidžiančio diagnozuoti NCGS. „Diagnozė pagrįsta simptomais“, - sako dietologė Erin Palinski-Wade, RD, CDE.
"Nors kai kurie gydytojai naudos seilių, išmatų ar kraujo tyrimus, kad nustatytų jautrumą glitimui, šie tyrimai nebuvo patvirtinti, todėl jie nėra pripažinti oficialiais šio jautrumo diagnozavimo būdais", - priduria ji.
Kaip ir kviečių alergijos atveju, gali būti naudinga nustatyti maisto suvartojimą ir visus simptomus žurnale, kad būtų galima nustatyti NCGS.
Maistas, kurio reikėtų vengti, jei jautrumas celiakijai nėra glitimo
Ne celiakijos glitimo jautrumo diagnozė reikalauja bent jau laikinai visiškai pašalinti glitimą iš dietos.
Norint sumažinti nemalonius simptomus, asmuo, turintis NCGS, turėtų likti nuošalyje nuo to paties maisto sąrašo kaip ir celiakija sergantis asmuo, įskaitant visus kviečių produktus, kviečių variantus ir kitus glitimo turinčius grūdus.
Laimei, skirtingai nei celiakija, NCGS diagnozė gali trukti ne amžinai.
„Jei kas nors gali sumažinti bendrą stresą savo imuninei sistemai, pašalindamas kitus maisto produktus ar chemines medžiagas, sukeliančias imuninį atsaką, jis galiausiai galės vėl įvesti glitimą mažais ar įprastais kiekiais“, - sako Angelone.
Palinski-Wade'as sako, kad žmonėms, sergantiems NCGS, svarbu atkreipti dėmesį į simptomus, norint nustatyti, kiek glitimo jie galų gale gali vėl įvesti.
„Naudodamiesi maisto žurnalais ir pašalinimo dietomis bei stebėdami simptomus, daugelis jautriai glitimui turinčių asmenų gali rasti jiems patogiausią komforto lygį“, - sako ji.
Jei jums buvo diagnozuota NCGS, dirbkite su gydytoju ar dietologu, kuris gali prižiūrėti maisto pašalinimo ar papildymo dieta procesą.
Paslėpti glitimo ir kviečių šaltiniai
Kaip atrado daugelis žmonių, besilaikančių dietos be glitimo, valyti nuo glitimo nėra taip lengva, kaip iškirpti duoną ir pyragą. Nemažai kitų maisto produktų ir nemaistinių medžiagų stebina šių ingredientų šaltinius. Atminkite, kad glitimas ar kviečiai gali slėptis netikėtose vietose, tokiose kaip:
Galimas maistas, kuriame yra glitimo ir kviečių:
- ledų, šaldyto jogurto ir pudingo
- granolos ar baltymų batonėliai
- mėsa ir paukštiena
- bulvių traškučiai ir bulvytės
- konservuotų sriubų
- išpilstytas salotų padažas
- bendri pagardai, pvz., majonezo indelis arba sviesto kubilas, kurie gali sukelti kryžminį užteršimą indais
- lūpų dažai ir kita kosmetika
- vaistai ir papildai
Raktiniai žodžiai, į kuriuos reikia žiūrėti
Perdirbti maisto produktai dažnai būna papildomi priedais, kai kurie iš jų yra kviečių pagrindu, nors jų pavadinimai gali ir neatrodyti.
Daugelis ingredientų yra kviečių arba glitimo „kodas“, todėl norint išmanyti dietą be glitimo būtina išmanyti etiketes:
- salyklas, miežių salyklas, salyklo sirupas, salyklo ekstraktas arba salyklo kvapiosios medžiagos
- kvietrugiai
- triticum vulgare
- hordeum vulgare
- sėkliniai grūdai
- hidrolizuoti kviečių baltymai
- graham miltų
- alaus mielės
- avižų, nebent būtų specialiai pažymėta be glitimo
Daugelis kompanijų dabar savo gaminius prideda „sertifikuotu be glitimo“ etikete. Šis patvirtinimo antspaudas reiškia, kad buvo įrodyta, kad produkte yra mažiau nei 20 glitimo dalių milijonui, tačiau jis visiškai neprivalomas.
Nors maiste būtina nurodyti tam tikrus alergenus, FDA nereikalauja, kad maisto gamintojai nurodytų, kad jų produkte yra glitimo.
Jei kyla abejonių, verta pasitarti su gamintoju, kad įsitikintumėte, jog produkte yra kviečių ar glitimo.
Pažangūs apsikeitimo sandoriai „Smart Swaps“
Pusryčių, pietų, vakarienės ir užkandžių laikas be glitimo gali būti sudėtingas, ypač iš pradžių. Taigi, ką iš tikrųjų galite valgyti? Pabandykite pakeisti kai kuriuos iš šių įprastų maisto produktų alternatyvomis be glitimo.
Paskutinis žodis
Kviečių ar glitimo pašalinimas iš dietos yra pagrindinis gyvenimo būdo pakeitimas, kuris iš pradžių gali atrodyti pribloškiantis. Bet kuo ilgiau praktikuositės tinkamai pasirinkdami maistą savo sveikatai, tuo labiau tai taps antrąja prigimtimi - ir, tikėtina, tuo geriau jausitės.
Nepamirškite visuomet pasitarti su sveikatos specialistu, prieš atlikdami bet kokius esminius dietos pakeitimus arba jei turite klausimų apie savo asmeninę sveikatą.
Sarah Garone, NDTR, yra mitybos specialistė, laisvai samdoma sveikatos rašytoja ir maisto tinklaraštininkė. Ji gyvena su vyru ir trimis vaikais Mesoje, Arizonoje. „Meilės laiške maistui“ raskite, kaip ji dalijasi žemiška sveikatos ir mitybos informacija bei (dažniausiai) sveikais receptais.