Pėdos nuleidimas arba nuleidimas sukelia sunkumų keliant priekinę pėdos dalį, o tai gali sukelti iššūkių einant. Tai dažnas išsėtinės sklerozės (IS) simptomas, tačiau jį taip pat gali sukelti kiti neurologiniai sindromai ar fizinis nervo pažeidimas.
Žmonės, turintys šį simptomą, linkę vaikščioti keldami kelius, tarsi eidami laiptais. Kiti su raumenimis ir nervais susiję IS simptomai gali padėti išspręsti šios būklės iššūkius.
Yra daugybė gydymo galimybių, pradedant petnešomis, baigiant kineziterapija ir baigiant chirurgija. Jie gali ne visiškai atkurti įprastą eiseną, tačiau dažnai gali žymiai sumažinti simptomus ir palengvinti vaikščiojimą.
Nuleiskite koją ir IS
Kadangi IS sutrikdo smegenų ir kūno ryšius, dažnai pasitaiko su nervais susijusių problemų. Galūnių tirpimo ar dilgčiojimo jausmas dažnai yra ankstyviausi IS simptomai.
Nervų sistemos problemos gali išsivystyti į rimtesnes komplikacijas. Pėdos kritimas yra blauzdikaulio priekinio raumens silpnumo rezultatas, kurį kontroliuoja gilus tarpvietės nervas.
Su pėdos lašu susijusias vaikščiojimo problemas gali pabloginti kiti IS simptomai.
Pėdų nutirpimas gali tapti toks sunkus, kad sergančiam IS gali būti sunku pajusti grindis ar žinoti, kur jų kojos yra grindų atžvilgiu. Ši būklė vadinama sensorine ataksija. Ataksija yra raumenų kontrolės problema, neleidžianti koordinuoti judesio.
Daugybė IS simptomų gali sukelti vaikščiojimo sunkumų. Bendras nuovargio jausmas, lydintis IS, kojų raumenis pavargsta, o kojų raumenų įtempimas ar spazmai gali sukelti pėsčiųjų problemų. Net ir nenuleidžiant pėdos, vaikščiojimas gali būti iššūkis žmonėms, sergantiems IS.
Kitos pėdos kritimo priežastys
Nors IS yra dažna pėdų kritimo priežastis, su eisena susijusi problema taip pat siejama su kitomis sąlygomis ir sveikatos įvykiais. Jie apima:
- amiotrofinė šoninė sklerozė (ALS), paprastai žinoma kaip Lou Gehrigo liga
- raumenų distrofija
- insultas
- Charcot-Marie-Tooth liga (CMT), neurologinis sutrikimas
Pėdos kritimą taip pat gali sukelti nervų, valdančių raumenis, keliantys pėdą, sužalojimai. Pažeisti nervai gali būti keliuose arba apatinėje stuburo dalyje.
Kitos priežastys yra klubo ar kelio sąnario pakeitimo operacijos ir diabetas. Akies nervų pažeidimai, dėl kurių gali kilti skausmas judinant akį ar net regos praradimas, taip pat gali sukelti vaikščiojimo sunkumų.
Kitos pėdos kritimo priežastys yra nervų suspaudimas arba išvaržos diskas.
Gydymo galimybės nuleidus pėdą
Pėdų lašų gydymas pirmiausia priklauso nuo būklės priežasties ir negalios masto. Pavyzdžiui, gydant išvaržą esantį diską, pėdos kritimas gali būti pašalintas. Tačiau stuburo operacija gali neišspręsti problemos, susijusios su IS.
Ortotika
Galima įsigyti įvairių ortotikų, tokių kaip petnešos ir įtvarai. Kai kurie dėvimi batuose, o kiti - ant kulkšnies ar šalia kelio.
Vienas plačiai naudojamas prietaisas yra kulkšnies pėdos ortozė (AFO). Tai padeda išlaikyti pėdą 90 laipsnių kampu prie blauzdos, kad ją palaikytų. Nors tai gali padėti pagerinti jūsų eiseną, gali prireikti didesnio bato, kad tilptų petnešos. AFO taip pat gali pasidaryti nemalonu, jei jį dėvėsite ilgą laiką.
Elektrinė stimuliacija einant taip pat gali padėti sumažinti pėdos kritimo simptomus. Šis gydymas taip pat žinomas kaip funkcinė elektrinė stimuliacija (FES). Maži prietaisai, dėvimi šalia kelio, reaguoja į kojos judesį ir siunčia raumeniui lengvus elektrinius dirgiklius, kurie padeda tinkamai judėti.
2013 m. Tyrimas parodė, kad gydymas AFO ir FES pagerino eisenos greitį žmonėms, turintiems su insultu susijusį lašo pėdą.
Fizinė terapija
Gali padėti ir kineziterapija. Įvairūs pratimai gali sustiprinti kojų raumenis ir pagerinti lankstumą. Ypač gali būti naudingas darbas su kineziterapeutu, kuris turi žinių apie IS ir pėdų kritimą.
Chirurgija
Jei ortotika ar kineziterapija nepakankamai valdo būklę, gali būti keli chirurginiai sprendimai.
Sausgyslių perkėlimas yra vienas iš galimų sprendimų. Paprastai tai apima sausgyslės, kuri paprastai eina į kitą pėdos dalį, perkėlimą ir nukreipimą vietoj pėdos viršaus, kad būtų pakeistas priekinis blauzdikaulis.
Kita operacijos rūšis sulydo pėdą ir kulkšnį, kad pašalintų tarpvietės raumens naštą. Tačiau ši procedūra sumažina kulkšnies lankstumą.
Keli tyrimai parodė konkrečių operacijų naudą sprendžiant įvairias pėdos kritimo priežastis, tokias kaip peronealinio nervo įstrigimo palengvinimas ir priekinio blauzdikaulio (TA) raumenų jėgos gerinimas.
Visos operacijos kelia pavojų, todėl svarbu kreiptis į gydytoją dėl visų jūsų gydymo galimybių. Jei jums bus atliekama operacija, būtinai supraskite riziką, naudą ir ilgalaikius jūsų pasirinktus rezultatus.
Gyvenimas nuleidus kojas
Vaikščiodami nuleidę kojas, galite tapti sąmoningi ir lengviau pavargti. Bet kaip ir kai kuriuos kitus IS simptomus, tai dažnai galima sėkmingai valdyti.
Jums nereikia kęsti kojų kritimo be pagalbos. Pokalbiai su savo gydytoju ir darbas su kineziterapeutu yra du žingsniai, kuriuos galite atlikti pėdų lašui gydyti.
-in-pregnancy.jpg)
