Kaip galėčiau įtikinti gydytojus, kad esu informuotas pacientas?

Kartais geriausias gydymas yra gydytojas, kuris išklauso.

Tai, kaip mes matome pasaulį, formuoja tai, kuo pasirenkame - ir dalijimasis įtikinama patirtimi gali sudaryti sąlygas, kaip elgiamės vieni su kitais, į gerąją pusę. Tai galinga perspektyva.

Kaip žmogus, sergantis lėtine liga, neturėčiau savęs propaguoti, kai esu pats blogiausias. Ar per daug tikėtis, kad gydytojai tikės žodžiais, kuriuos turiu priversti, tarp skausmo šuolių, nuvilkus į greitosios pagalbos skyrių? Vis dėlto taip dažnai pastebėjau, kad gydytojai žiūri tik į mano pacientų istoriją ir aktyviai ignoruoja daugumą mano pasakytų dalykų.

Turiu fibromialgiją, būklę, sukeliančią lėtinį skausmą ir nuovargį, kartu su skalbinių susijusių ligų sąrašu. Kartą nuėjau pas reumatologą - autoimuninių ir sisteminių raumenų ir kaulų ligų specialistą - bandyti geriau valdyti savo būklę.

Jis pasiūlė man išbandyti vandens pratimus, nes įrodyta, kad mažo poveikio pratimai pagerina fibromialgijos simptomus. Bandžiau paaiškinti daugybę priežasčių, kodėl negaliu eiti į baseiną: tai per brangu, reikia tik per daug energijos, kad tik įlipčiau ir išlipčiau iš maudymosi kostiumėlio, blogai reaguoju į chlorą.

Jis pašalino kiekvieną prieštaravimą ir neklausė, kai bandžiau apibūdinti vandens pratimų kliūtis. Mano išgyventa patirtis mano kūne buvo vertinama kaip mažiau vertinga nei jo medicinos laipsnis. Išėjau iš kabineto verkdama nusivylusi. Be to, jis iš tikrųjų nepateikė jokių naudingų patarimų mano situacijai pagerinti.

Kartais, kai gydytojai neklauso, tai gali būti pavojinga gyvybei

Turiu gydymui atsparų bipolinį sutrikimą.Aš netoleruoju selektyvių serotonino reabsorbcijos inhibitorių (SSRI) - pirmos eilės depresijos gydymo. Kaip ir daugeliui žmonių, sergančių bipoliniu sutrikimu, SSRI sukelia maniakiškumą ir kelia minčių apie savižudybę. Vis dėlto gydytojai ne kartą ignoravo mano perspėjimus ir vis tiek juos paskyrė, nes galbūt aš tiesiog dar neradau „tinkamo“ SSRI.

Jei atsisakau, jie mane pažymi kaip neatitinkantį.

Taigi galų gale konfliktuoju su savo paslaugų teikėju arba vartoju vaistus, kurie neišvengiamai pablogina mano būklę. Negana to, minčių apie savižudybę pagausėjimas dažnai mane paguldė į ligoninę. Kartais turiu įtikinti ir ligoninės gydytojus, kad ne, negaliu vartoti jokių SSRI. Tai kartais patenka į keistą erdvę - kovoju už savo teises, kai man taip pat nebūtinai rūpi, ar gyvenu.

„Nesvarbu, kiek aš dirbu dėl savo vidinės vertės ir ar esu ekspertas to, ką jaučiu, profesionalo negirdėtas, ignoruojamas ir abejojantis asmuo, kurį visuomenė laiko pagrindiniu sveikatos žinių arbitru, gali destabilizuoti save. verta ir pasitikiu savo patirtimi “.

- Liz Droge-Young

Šiais laikais man labiau patinka būti paženklintam kaip neatitinkantis etiketės, o ne rizikuoti savo gyvybe vartojant vaistus, kuriuos žinau, kad man yra blogai. Vis dėlto nėra lengva tik įtikinti gydytojus, kad žinau, apie ką kalbu. Daroma prielaida, kad aš per daug naudoju „Google“ arba kad „kenkiu“ ir susidarau simptomus.

Kaip galėčiau įtikinti gydytojus, kad esu informuotas pacientas, kuris žino, kas vyksta su mano kūnu, ir noriu tik gydančio partnerio, o ne diktatoriaus?

„Esu patyrusi nesuskaičiuojamą patirtį, kai gydytojai manęs neklausė. Kai galvoju apie tai, kad esu juodaodė žydų kilmė, labiausiai paplitusi problema, kurią turiu, yra tai, kad gydytojai išskaičiuoja tikimybę susirgti liga, kuri statistiškai rečiau būdinga afroamerikiečiams “.

- Melanie

Daugelį metų maniau, kad problema yra aš. Maniau, kad jei galėčiau rasti tinkamą žodžių derinį, tada gydytojai supras ir suteiks man reikalingą gydymą. Tačiau keisdamasi istorijomis su kitais lėtiniais ligoniais supratau, kad medicinoje yra ir sisteminė problema: gydytojai dažnai neklauso savo pacientų.

Dar blogiau, kad kartais jie tiesiog netiki mūsų išgyventa patirtimi.

Neįgalus aktyvistas Briaras Thornas aprašo, kaip jų patirtis su gydytojais paveikė jų galimybes gauti medicininę priežiūrą. „Bijojau kreiptis į gydytojus po to, kai 15 metų buvau apkaltinta dėl savo simptomų, būdama stora ar pasakiusi, kad tai įsivaizduoju. Aš nuėjau į ER tik dėl skubių situacijų ir daugiau nebematydavau kitų gydytojų, kol per kelis mėnesius, kol man sukako 26 metai, per daug nesusirgau, kad veikčiau. Tai pasirodė mialginis encefalomielitas. "

Kai gydytojai paprastai abejoja jūsų išgyventa patirtimi, tai gali turėti įtakos jūsų požiūriui į save. Lizas Droge-Youngas, neįgalus rašytojas, paaiškina: „Nesvarbu, kiek daug dirbsiu dėl savo vidinės vertės ir būsiu ekspertas to, ką jaučiu, profesionalo negirdėtas, ignoruojamas ir abejojantis, kurį visuomenė laiko kaip svarbiausią. sveikatos žinovas turi būdą destabilizuoti mano savivertę ir pasitikėjimą savo patirtimi “.

Melanie, neįgaliųjų aktyvistė ir lėtinių ligų muzikos festivalio „#Chrillfest“ kūrėja, kalba apie šališkumo praktinius padarinius medicinoje. „Patyriau nesuskaičiuojamą patirtį, kai gydytojai manęs neklausė. Kai galvoju apie tai, kad esu juodaodė žydų kilmė, labiausiai paplitusi problema, kurią turiu, yra tai, kad gydytojai išskaičiuoja tikimybę susirgti liga, kuri statistiškai rečiau būdinga afroamerikiečiams “.

Sisteminius klausimus, kuriuos Melanie patyrė, aprašė ir kiti marginalai. Dydžio žmonės ir moterys kalbėjo apie sunkumus gauti medicininę pagalbą. Pagal dabartinius teisės aktus siūloma leisti gydytojams atsisakyti gydyti translyčius pacientus.

Mokslininkai taip pat atkreipė dėmesį į šališkumą medicinoje

Naujausi tyrimai parodė, kad gydytojai skiria mažiau vaistų nuo skausmo juodaodžiams pacientams, palyginti su baltaisiais, turinčiais tą pačią būklę. Tyrimai parodė, kad gydytojai dažnai laikosi pasenusių ir rasistinių įsitikinimų apie juodaodžius pacientus. Tai gali sukelti gyvybei pavojingą patirtį, kai gydytojai labiau tiki rasistine konstrukcija nei jų juodaodžiai pacientai.

Neseniai kankinanti Serena Williams patirtis su gimdymu dar labiau parodo pernelyg dažnai pasitaikančią juodųjų moterų šališkumą medicinos situacijose: misogynoirą arba bendrą rasizmo ir seksizmo poveikį juodaodėms moterims. Ji turėjo pakartotinai prašyti atlikti ultragarsą po gimdymo. Iš pradžių gydytojai pašalino Williamso susirūpinimą, tačiau galiausiai ultragarsu buvo parodyta gyvybei pavojinga kraujo krešulys. Jei Williams nebūtų sugebėjusi įtikinti gydytojų jos klausytis, ji galėjo mirti.

Nors man prireikė daugiau nei dešimtmetį, kad pagaliau sukurčiau gailestingos priežiūros komandą, vis dar yra specialybių, kuriose neturiu gydytojo, į kurį galėčiau kreiptis.

Vis dėlto man pasisekė, kad pagaliau radau gydytojus, kurie nori būti slaugos partneriais. Mano komandos gydytojams negresia, kai aš išsakau savo poreikius ir nuomonę. Jie pripažįsta, kad nors jie yra medicinos ekspertai, aš esu savo kūno ekspertas.

Pavyzdžiui, neseniai savo šeimos gydytojui pateikiau tyrimus dėl ne opioidinių vaistų nuo skausmo. Skirtingai nuo kitų gydytojų, kurie atsisako klausytis pacientų pasiūlymų, mano šeimos gydytojas mano mintį vertino, o ne jautėsi puolamas. Ji perskaitė tyrimą ir sutiko, kad tai perspektyvus gydymo kursas. Vaistai iš esmės pagerino mano gyvenimo kokybę.

Tai turėtų būti visos medicininės priežiūros pagrindas, tačiau taip neįtikėtinai retai.

Medicinos būsena yra kažkas supuvusi, ir sprendimas yra mūsų akivaizdoje: gydytojai turi labiau išklausyti pacientus ir tikėti mumis. Būkime aktyvūs mūsų medicinos pagalbos teikėjai, ir mes visi turėsime geresnius rezultatus.

Liz Moore yra lėtinė liga ir neurodivergentinė neįgaliųjų teisių aktyvistė ir rašytoja. Jie gyvena ant savo sofos pavogtoje „Piscataway-Conoy“ žemėje D.C. metro rajone. Jų galite rasti „Twitter“ tinkle arba skaityti daugiau jų darbo svetainėje liminalnest.wordpress.com.