Danties kaulo transplantatas yra procedūra, atliekama siekiant padidinti kaulo kiekį žandikaulio dalyje, kur prarastas kaulas arba kur reikalinga papildoma atrama.
Kaulas gali būti paimtas iš kitų kūno vietų ir chirurginiu būdu sulydytas su esamu žandikaulio kaulu. Kartais naudojama sintetinė kaulų medžiaga.
Kartais prireikia danties kaulo transplantato, jei reikalingos tolesnės procedūros, pavyzdžiui, dantų implantai, arba jei kaulų netekimas daro įtaką netoliese esančių dantenų ir dantų sveikatai.
Skaitykite toliau, kad sužinotumėte, kaip veikia dantų kaulų skiepai, kaip atliekama procedūra ir kokių rezultatų galite tikėtis iš šios procedūros.
Kas iš tikrųjų yra danties kaulo transplantatas?
Yra keli dantų kaulų skiepijimo būdai, tačiau pagrindinė procedūra yra ta pati: Odontologas ar burnos chirurgas padaro žandikaulio pjūvį ir įskiepija (pritvirtina) kitą kaulo medžiagą prie žandikaulio.
Dantų kaulų transplantacija paprastai atliekama, jei kas nors prarado vieną ar daugiau suaugusių dantų arba serga dantenų ligomis. Abi šios sąlygos gali sukelti kaulų netekimą žandikaulyje.
Tinkamiausias būdas skiepyti dantis yra naudoti savo kaulą iš klubo, blauzdikaulio ar žandikaulio galo. Tai žinoma kaip autografas. Autografai paprastai yra „aukso etalonas“, nes jie padidina kaulinį atramą žandikaulyje ir skatina greitesnį gijimą bei naujų kaulų formavimąsi.
Žemiau yra keturi transplantato medžiagos šaltiniai, kurių kiekvienas turi savo privalumų ir rizikos.
Dantų kaulų transplantatų tipai
- Autografai. Tai apima kaulą iš jūsų paties kūno, pavyzdžiui, iš klubo ar žandikaulio.
- Alografai. Šiame skiepe naudojamas kito žmogaus, dažniausiai lavono, kaulas.
- Ksenografai. Tai apima kitos rūšies kaulą, pavyzdžiui, karvę, kiaulę ar koralą.
- Aloplastai. Tai susiję su sintetinėmis medžiagomis, tokiomis kaip kalcio fosfatas arba kalcio natrio fosfosilikatas (bioglasas).
2019 m. Analizėje pažymėta, kad mes dar nenustatėme idealios kaulų rekonstrukcijos medžiagos, tačiau perspektyvoje yra perspektyvios kaulų transplantato medžiagos, naudojant ląsteles, augimo faktorius ir genus modifikuojančius vaistus.
Kas yra geras kandidatas į danties kaulo transplantatą?
Štai keletas dažniausiai pasitaikančių priežasčių, dėl kurių gali prireikti danties kaulo transplantato.
Implantai dėl dantų trūkumo
Žmonės, kurie ketina implantuoti dingusius dantis, yra dažni kandidatai į dantų kaulų transplantatus.
Dantų implantai yra dirbtinės šaknys, panašios į varžtus, dedamos į žandikaulio kaulą. Tada ant implanto uždedama karūna, atitinkanti šalia esančius dantis.
Dažnai kaulus reikia skiepyti, kad implantas būtų pakankamai tvirtas. Atlikus 2016 m. Tyrimą, kuriame dalyvavo beveik 800 implantų gavusių žmonių, daugiau nei pusei implantų vietų pirmiausia reikėjo persodinti kaulus.
Dantų netekimas ar dantenų ligos
Net jei negaunate implanto, gali prireikti danties kaulų skiepijimo, kad būtų palaikoma žandikaulio dalis, kuri prarado kaulą dėl dantų netekimo ar dantenų ligų.
Kaulų netekimas gali pradėti veikti netoliese esančius dantis ir dantenų audinius. Žandikaulio stabilizavimas kaulo transplantatu gali padėti išvengti tolesnio kaulų nykimo ir ilgalaikių su juo susijusių sveikatos komplikacijų.
Jei dantenų ligos nėra veiksmingai valdomos, tai gali sukelti tolesnį dantų netekimą ir net širdies ligas.
Kaulų netekimas
Kiti kandidatai į dantų kaulų transplantatus yra tie, kurių išvaizdą paveikė kaulų netekimas. Praradus kaulų masę žandikaulyje, veidas gali atrodyti trumpesnis nei anksčiau.
Jei apatinis žandikaulio kaulas praranda kaulų masę, gali pasirodyti, kad jis kyšo į priekį. Be sveikos kaulų struktūros po jais gali pasikeisti lūpos ir raumenys. Žandikaulio srityje oda gali atrodyti labiau raukšlėta.
Kaulų netekimas žandikaulyje dažniau pasitaiko tarp vyresnio amžiaus žmonių, lygiai taip pat, kaip ir senstant, padidėja kaulų retinimo būklės osteoporozės tikimybė.
Bet kokio amžiaus asmeniui, patyrusiam žandikaulio traumą ar patyrusiems problemų, susijusių su prasta dantų higiena ar kitomis sveikatos problemomis, pavyzdžiui, didelėmis infekcijomis, taip pat gali prireikti danties kaulo transplantato.
Kuo skausminga yra danties kaulų transplantacija?
Dantų kaulų transplantatas, kurio metu nereikia rinkti kaulų medžiagos iš paties paciento kūno, yra gana nedidelė procedūra.
Procedūros metu būsite raminamas, todėl skausmo nejausite tik pasibaigus anestezijai. Tada skausmas artimiausioms dienoms dažniausiai pakenčiamas be recepto parduodamų skausmo malšintuvų.
Taip pat gali būti tinkami vaistai nuo recepto. Priklausomai nuo to, kiek darbo atliekama, atsigavimo metu kelias savaites galite patirti nemalonių pojūčių.
Bet jei kaulų medžiaga gaunama iš jūsų paties kūno, sveikimas gali būti skausmingesnis, nes operacija atliekama dviejose vietose - pavyzdžiui, jūsų klubo ir žandikaulio.
Surinkto ir paskui įskiepyto kaulo kiekis paprastai būna gana mažas, todėl diskomforto laikotarpis turėtų būti trumpas.
Kiek kainuoja danties kaulo transplantatas?
Dantų kaulo transplantato kaina gali labai skirtis. Procedūros sudėtingumas ir naudojama medžiaga yra du pagrindiniai veiksniai, darantys įtaką kainai.
Kai kaulų transplantato medžiaga gaunama iš karvedžio, gyvūninės ar sintetinės medžiagos, kaina gali svyruoti nuo 400 iki 1200 USD. Jei kaulų medžiaga paimama iš jūsų paties kūno, kaina gali šokti iki 2000 USD ar daugiau.
Daugelis draudimo paslaugų teikėjų, įskaitant „Medicare“, daugeliu atvejų neapima dantų kaulų transplantatų.
Jei jūsų gydytojas nustato, kad procedūra yra mediciniškai būtina, jūsų draudikas gali padengti dalį procedūros. Jei skiepijimas atliekamas dėl kosmetikos, mažai tikėtina, kad gausite draudimo pagalbą.
Kaip pasiruošti danties kaulų transplantacijai?
Norint pasiruošti danties kaulo transplantacijai, nereikia daug nuveikti. Čia pateikiamas greitas kontrolinis sąrašas, ką daryti prieš procedūrą:
- Venkite valgyti ar gerti 8–12 valandų prieš procedūrą, atsižvelgiant į anestezijos tipą, kurį gausite.
- Pasitarkite su gydytoju apie vartojamus vaistus, ypač kraujo skiediklius, kurie padidina kraujavimo komplikacijų riziką operacijos metu.
- Susitarkite po to, kai grįšite namo, nes po procedūros būsite rūstus.
Kaip atliekama danties kaulo transplantato procedūra?
Štai kaip atliekamas įprastas danties kaulų transplantatas:
- Prieš procedūrą gausite anesteziją, o jūsų gyvybiniai požymiai bus stebimi visą laiką.
- Dantų technikas išvalys pažeistą vietą.
- Jūsų chirurgas padarys dantenos pjūvį, kad atskirtų ją nuo kaulo, kuriame bus dedamas skiepas.
- Chirurgas įdės kaulų medžiagą tarp dviejų kaulų dalių, kurios turi augti kartu.
- Kaulų transplantatas tvirtinamas tirpstančia lipnia medžiaga ar membrana arba specialiais varžtais.
- Tada pjūvis yra siuvamas, kad pradėtų gijimą.
Yra trys pagrindiniai dantų kaulų persodinimo procedūrų tipai. Kiekvienas iš jų yra naudingas esant skirtingoms žandikaulio aplinkybėms.
Blokuokite kaulo transplantatą
Kaulas paprastai paimamas iš žandikaulio kaulo galo, šalia jūsų išminties dantų (arba ten, kur kadaise buvo jūsų išminties dantys).
Dažniausiai tai daroma tais atvejais, kai žandikaulio priekio link buvo labai prarasta kaulų.
Sinuso pakėlimas
Kai kaulai praranda netoli viršutinių krūminių dantų, todėl sinusai gali judėti žemyn, atliekamas kaulo transplantatas, siekiant atkurti viršutinio žandikaulio stabilumą, o sinusai taip pat perkeliami į savo tinkamą padėtį.
Lizdo skiepijimas
Kaulo transplantatas atliekamas tuo pačiu metu, kai išimamas dantis, kad būtų išvengta kaulų praradimo, kuris kitu atveju gali atsirasti pašalinus dantį.
Koks yra dantų kaulų transplantato pasveikimas ir priežiūra?
Po danties kaulo transplantato tikriausiai išeisite iš odontologo kabineto su marle, supakuota aplink pjūvį burnoje.
Jums turėtų būti suteiktos instrukcijos, kaip pakeisti tvarsliavą per ateinančias 24 valandas, ir receptas antibiotikams, kurie padės išvengti infekcijos. Jums taip pat gali būti išrašytas receptas nuo skausmo malšinančių vaistų.
Kiti patarimai po operacijos apima:
- ledo pakelių naudojimas, siekiant sumažinti skausmą ir patinimą pirmąją ar dvi dienas
- pirmąsias kelias dienas valgykite minkštą, švelnų maistą
- pirmąją ar dvi naktis miegoti šiek tiek pakėlus galvą, kad pjūvio vietoje nesikauptų kraujas
Pradiniu atkūrimo laikotarpiu turėtumėte vengti:
- karšti skysčiai, pavyzdžiui, kava ar sriuba
- kietas ar traškus maistas, pavyzdžiui, riešutai
- bet kokia fizinė veikla, pavyzdžiui, kontaktinis sportas, dėl kurios gali kilti pavojus pjūviui
Maždaug po savaitės nuobodus žandikaulio skausmas turėtų užleisti šiek tiek nemalonių pojūčių ir jausti, kad jis gerėja.
Jūsų žandikaulis turėtų pradėti jaustis normalus po kelių savaičių. Tačiau paprastai praeina keli mėnesiai, kol jūsų žandikaulis bus pakankamai stiprus implantams gauti.
Suplanuokite periodinius apsilankymus pas savo odontologą, įskaitant bent vieną rentgeno tyrimą, kad patikrintumėte gijimą per šį laiką.
Koks yra dantų kaulų transplantato šalutinis poveikis?
Dažniausias danties kaulo transplantato šalutinis poveikis yra skausmas ir patinimas.
Bet jų galima sumažinti iki minimumo, naudojant ledo paketus ir nereceptinius skausmo malšintuvus. Kai kuriems žmonėms gali prireikti receptinių vaistų.
Kiti įprasti šalutiniai reiškiniai yra nedidelis kraujavimas ir sunkumas kramtyti bei kalbėti pirmąsias kelias dienas.
Nors ši procedūra paprastai yra saugi ir gerai toleruojama, rizika visada yra.
Infekcija kelia susirūpinimą dėl bet kokios chirurginės procedūros, todėl nepaprastai svarbu išgerti visą antibiotikų kursą. Kitas neįprastas (bet rimtas) galimas šalutinis poveikis yra:
- kraujo krešuliai
- nervų pažeidimas
- anestezijos komplikacijos
- kaulo transplantato atmetimas
Kada turėčiau kreiptis į savo gydytoją?
Dantų kaulų transplantatas paprastai yra saugi ir efektyvi procedūra. Bet kai išsivysto komplikacijos, kuo greičiau kreipkitės į gydytoją. Problemos požymiai yra šie:
- skausmas, kuris išlieka arba sustiprėja praėjus kelioms dienoms po procedūros
- paraudimas ir padidėjęs patinimas aplink dantenas
- nuolatinis dilgčiojimas ar tirpimas
- implantas, kuris tampa laisvas, rodo, kad ankstesnis kaulų transplantatas nepavyko
Išsinešimas
Dantų kaulų skiepijimai atliekami siekiant užkirsti kelią ilgalaikėms sveikatos problemoms, susijusioms su dantų netekimu ir dantenų ligomis, ir suteikti pakankamai kaulų medžiagos dantų implantams palaikyti.
Ši įprasta procedūra paprastai yra saugi ir gerai toleruojama, nors yra šalutinio poveikio ir komplikacijų pavojus.
Laikydamiesi gydytojo nurodymų sveikimo metu, sumažinsite tikimybę susidurti su problemomis po procedūros ir padidinsite tikimybę išlaikyti gerą dantų sveikatą ateinančiais metais.
