Jūsų rekomenduojamas kepenų vėžio gydymo planas priklausys nuo daugelio veiksnių. Tai apima kokio tipo kepenų vėžį, ar vėžys išplitęs, ir bendrą jūsų sveikatą.
Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas gali rekomenduoti įvairius gydymo būdus, tokius kaip:
- chemoterapija
- tikslinė terapija
- imunoterapija
- terapija radiacija
- abliacijos terapija
- embolizacijos terapija
- operacija
Mokslininkai nuolat kuria ir išbando naujus kepenų vėžio gydymo metodus, kurie padės pagerinti išgyvenamumą ir gyvenimo kokybę.
Štai keletas žymiausių naujausių pokyčių kepenų vėžio gydymo ir tyrimų srityje.
Nauji vaistų deriniai
2020 m. Gegužės mėn. Maisto ir vaistų administracija (FDA) patvirtino naują vaistų derinį, skirtą gydyti įprastą kepenų vėžį, vadinamą kepenų ląstelių karcinoma (HCC).
Konkrečiai, FDA patvirtino atezolizumabo (Tecentriq) ir bevacizumabo (Avastin) derinį HCC, kuris išplito arba kurio negalima gydyti chirurginiu būdu, gydymui.
Tecentriq yra imunoterapijos rūšis, žinoma kaip imuninio kontrolinio taško inhibitorius. Tai padeda nukreipti imuninę sistemą rasti ir sunaikinti vėžines ląsteles.
Avastin yra tam tikros rūšies terapija, padedanti blokuoti navikų naujų kraujagyslių augimą. Dėl to navikai gali susitraukti.
2020 m. Atliktas tyrimas parodė, kad Tecentriq ir Avastin derinys buvo veiksmingesnis nei vien sorafenibas (Nexavar) gydant pažengusį ŠKL. Nexavar yra dar viena tikslingos terapijos rūšis, blokuojanti navikų kraujagyslių augimą.
Ekspertai tyrė kitus vaistų nuo kepenų vėžio derinius.
Pavyzdžiui, FDA neseniai patvirtino nivolumabą (Opdivo) ir ipilimumabą (Yervoy) pažengusiam HCC gydyti žmonėms, kurie anksčiau vartojo Nexavar.
„Opdivo“ ir „Yervoy“ yra kontrolės punkto inhibitoriai, padedantys nukreipti organizmo imuninį atsaką į vėžį.
Nauja abliacijos technika
Abliacija yra procedūra, naudojama sunaikinti navikus. Paprastai jis naudojamas mažiems kepenų navikams gydyti, kurių operacija negali lengvai pašalinti.
Yra keletas abliacijos tipų:
- Radijo dažnio abliacija (RFA) ir mikrobangų abliacija (MWA) naudoja didelės energijos bangas augliams kaitinti ir sunaikinti.
- Cryoablation naudoja šaltas dujas, kad užšaldytų ir sunaikintų vėžines ląsteles.
- Etanolio pašalinimas apima koncentruoto alkoholio injekciją į navikus, kad būtų sunaikintos vėžinės ląstelės.
- Šiuo metu kepenų vėžiui gydyti tiriama negrįžtama elektroporacija. Jis naudoja aukštos įtampos elektrą vėžinių ląstelių poroms atidaryti, todėl ląstelės žūva.
2019 m. Tyrimų apžvalga parodė, kad negrįžtama elektroporacija gali būti veiksmingesnė už kitus abliacijos metodus gydant mažus ir labai ankstyvos stadijos kepenų vėžio navikus, esančius sunkiai gydomose vietose.
Tyrėjai taip pat derino labiau įprastus abliacijos metodus su kitais kepenų vėžio gydymo būdais.
2020 m. Tyrimas su pelėmis parodė, kad RFA derinimas su tiksliniu terapiniu sunitinibu (Sutent) buvo efektyvesnis nei naudojant vien tik RFA ar Sutent.
Perspektyvus požiūris į radiaciją
Spindulinė terapija naudoja didelės energijos daleles, kad sunaikintų vėžines ląsteles. Jis gali būti naudojamas kepenų vėžiui gydyti, kurio chirurgija negali pašalinti žmonėms, kurių kepenys buvo pažeistos dėl ligų, įskaitant cirozę ar hepatitą.
Išorinė spindulinė terapija (EBRT) yra radioterapijos forma, naudojama kepenų vėžiui gydyti:
- Fotonų pluošto spindulinė terapija yra standartinė EBRT rūšis. Tam naudojami rentgeno spinduliai arba fotonų pluoštai, kuriuos gamina mašina, vadinama linijiniu greitintuvu.
- Protonų pluošto spindulinė terapija yra naujesnė EBRT rūšis, kuriai naudojami protonų pluoštai. Protonai yra atomų dalys, kurios veiksmingai naikina vėžines ląsteles ir mažiau pažeidžia aplinkinius audinius.
Kai kurie tyrimai rodo, kad protonų pluošto terapija gali būti saugesnė ir tokia pat veiksminga kaip fotonų pluošto terapija.
Kadangi tai daro mažiau žalos sveikiems audiniams, sveikatos priežiūros paslaugų teikėjai gali skirti didesnes radiacijos dozes ir mažesnę šalutinio poveikio riziką.
Mokslininkai šiuo metu atlieka 3 fazės klinikinį tyrimą, kad palygintų fotonų pluošto ir protonų pluošto spinduliuotę sergant kepenų vėžiu.
Tikslioji medicina
Be naujų gydymo būdų ir terapijos derinių kūrimo, mokslininkai taip pat siekia išsiaiškinti, kuriems žmonėms greičiausiai bus naudingi įvairūs kepenų vėžio gydymo metodai.
Tai vadinama tiksliąja medicina. Tikslas yra sukurti pritaikytus gydymo planus, pritaikytus žmonėms, sergantiems tam tikros rūšies navikais.
Tikslioji medicina apima specifinių navikų genų ar molekulių nustatymą, kurie galėtų padėti mokslininkams numatyti, kaip navikai reaguos į skirtingą gydymą.
Šie genai ar molekulės taip pat žinomi kaip biomarkeriai arba naviko žymenys. Jei ekspertai gali nustatyti šiuos patikimus biologinius žymenis, tai gali padėti sumažinti bandymų ir klaidų kiekį, susijusį su gydymo planų rengimu.
Išsinešimas
Neseniai buvo patvirtinti nauji vaistų deriniai kepenų vėžiui gydyti. Mokslininkai taip pat tiria kitus vaistus, procedūras ir kompleksinius šios ligos valdymo būdus.
Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas gali padėti jums sužinoti apie galimą įvairių gydymo metodų naudą ir riziką, įskaitant naujus gydymo būdus, kurie neseniai tapo prieinami.
Jei jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas mano, kad jums gali būti naudinga gauti eksperimentinį gydymą, kuris šiuo metu tiriamas, jie gali paskatinti jus dalyvauti klinikiniame tyrime.
