Apžvalga
Mazginis fascitas yra retas, nevėžinis navikas. Jis gali pasirodyti minkštuose audiniuose bet kurioje jūsų kūno vietoje.
Mazginis fascitas imituoja piktybinius (vėžinius) navikus, todėl tai yra iššūkis diagnozuoti. Tiksli diagnozė yra svarbi, kad būtų išvengta nereikalingo klaidingo vėžio augimo gydymo.
Mazginis fascitas paprastai yra:
- mažas, paprastai mažesnis nei 1,18 colio (3 centimetrai)
- vienišas
- greitai augantis
- retkarčiais šiek tiek skausminga
Mazginio fascito priežastis nėra žinoma. Tai taip pat gali būti vadinama pseudosarkominiu fascitu, proliferaciniu fasciitu arba infiltraciniu fascitu.
Mazginis fascitas dažniausiai pasireiškia 20–40 metų suaugusiesiems, tačiau jis gali pasireikšti ir kitame amžiuje. Tai vienodai dažnai veikia vyrus ir moteris.
Ar tu žinai?Fasciitas reiškia fascijos, jungiamojo audinio, esančio po oda, uždegimą, kuris supa raumenis, kraujagysles ir nervus. Žodis kilęs iš lotynų kalbos fascija, kuris reiškia juostą arba tvarslą.
Mazginio fascito gydymas
Gydymo mazginiu fascitu galimybės iš dalies priklauso nuo naviko dydžio ir vietos. Kai kurie navikai gali išspręsti patys. Senesnio tyrimo metu 9 iš 11 navikų po trijų iki aštuonių savaičių po smulkios adatos aspiracijos citologijos (FNAC) išnyko savaime. Kiti tyrimai pranešė apie panašų rezultatą.
Stebėjimas
Jūs ir jūsų gydytojas gali nuspręsti nieko nedaryti dėl naviko, išskyrus jo stebėjimą.
Chirurgija
Įprastas gydymas yra chirurginis pašalinimas. Operacija gali apimti visišką arba dalinį naviko masės pašalinimą.
Praktiškai visais atvejais navikas nepasikartoja po operacijos.
Pinhole lazeris
Anglies dioksido (CO2) lazeris, naudojamas kaip skylių piešinys, yra veido naviko ar kitos vietos, kurioje nenorite randų, gydymo galimybė. Prieš šį gydymą reikia atmesti piktybinius navikus (vėžį).
Kortikosteroidai
Jei mazginis fascitas yra didelis arba ant veido, kortikosteroidų injekcija toje vietoje gali padėti išspręsti naviką.
2015 m. Straipsnyje pranešta, kad šis nechirurginis veido navikų gydymas davė geresnius rezultatus ir mažiau pasikartojimų. Prieš šį gydymą reikia atmesti piktybinius navikus.
Mazginio fascito histologija
Histologija nurodo tam tikras naviko ląstelių rūšis. Tai galima pamatyti žiūrint į naviko audinį mikroskopu. Piktybiniai navikai ir mazginis fascitas kartais turi panašias ląstelių populiacijas.
Mikroskopu ląstelės mazginio fascito audinyje plūduriuoja:
- fibroblastai, verpstės formos ląstelės, randamos jungiamajame audinyje
- miofibroblastai, didelės ląstelės, kurios atrodo tarp fibroblastų ir lygiųjų raumenų audinio
Ląstelių ryšuliai juda į gleivinę panašioje matricoje, vadinamoje miksoidine stromos.
Toliau pateikiamos kitos mazginio fascito audinio savybės:
- Ląstelių ryšuliai, judėdami, sudaro „S“ arba „C“ formas, o kartais ir ratukų darinius.
- Ląstelės turi plunksninę išvaizdą, audinyje yra skylių ar plyšimų.
- Ląstelių chromosomos yra matomos dalijantis ląstelėms.
- Chromosomos medžiaga (chromatinas) yra ploni, blyški ir tolygiai atrodanti.
- Ląstelės nekeičia savo formos (nepleomorfinės).
- Ląstelės turi didelį dalijimosi greitį (mitozę).
Tyrėjai gali nudažyti ląsteles, kad ištirtų jų struktūrą ir reaktyvumą. Kai kurios mazginio fascito ląstelių savybės gali pasikeisti, priklausomai nuo naviko vietos.
Histologija yra svarbi diagnozei nustatyti. Priešingai, piktybinė sarkoma paprastai:
- yra didesnis nei 4 centimetrai
- turi ląstelių, kurios keičia formą (pleomorfinės)
- turi šiurkščią, granuliuotą ir netaisyklingą chromosomų medžiagą
- turi nenormalų ląstelių dalijimąsi
Mazginio fascito simptomai
Mazginis fascitas yra nedidelis minkštųjų audinių navikas po oda, turintis šias savybes:
- Jis auga labai greitai.
- Tai pavienis navikas.
- Jaučiasi tvirtai.
- Paprastai tai nėra skausminga.
- Tai gali būti švelnus.
- Jis neplinta.
- Tai ovalo arba apvalios formos su netaisyklingomis paraštėmis.
Išvaizda niekuo neskiria nuo piktybinio naviko.
Mazginio fascito priežastys
Mazginio fascito priežastis nėra žinoma. Manoma, kad navikai gali atsirasti po srities sužalojimo ar infekcijos.
Dažniausios mazginio fascito vietos
Mazginis fascitas gali pasireikšti bet kurioje kūno vietoje, įskaitant burną. Remiantis 1984 m. 250 atvejų apžvalga, dažniausios svetainės yra šios:
- dilbis (27 proc.)
- šlaunis (17 proc.)
- viršutinė ranka (12 proc.)
2017 m. Tyrime pateikti panašūs skaičiai:
- ginklai (34 proc.)
- galvos ir kaklo sritis (24 proc.)
- bagažinė (21 proc.)
- kojos (14 proc.)
Diagnozuoti mazginį fascitą
Mazginio fascito diagnozė yra iššūkis, nes ji panaši į kai kuriuos piktybinius navikus. Tai taip pat labai reta. Tai sudaro tik 0,025 proc. Visų naviko atvejų.
Mazginis fascitas gali būti panašus į:
- verpstės ląstelių sarkoma
- fibromatozė
- fibrozinė histiocitoma
- gerybiniai nervų apvalkalo navikai
- pleomorfinė adenoma
Vaizdai pagal sonogramą, MRT ar kompiuterinę tomografiją gali padėti apibūdinti mazginio fascito ypatybes. FNAC ir audinių histologijos analizė gali padėti nustatyti galutinę diagnozę. Kartais diagnozė nepatvirtinama tol, kol navikas nepašalinamas chirurginiu būdu.
Mazginio fascito perspektyva
Mazginis fascitas yra nekenksmingas navikas, pasižymintis puikia perspektyva. Kartais tai praeina be jokio gydymo.
Navikas praeina operuojant, įskaitant dalinę operaciją.
Kai kuriuos navikus galima gydyti kortikosteroidais. Steroidų injekcija yra sėkmingas metodas, jei navikas yra ant veido ir yra susijusi su estetika.
Jei turite kokių nors šio tipo navikų simptomų, svarbu nedelsiant pasikalbėti su gydytoju. Nors tokie navikai yra nekenksmingi, jie turi daug savybių su vėžiniais navikais, todėl svarbu nustatyti diagnozę.
