Dega keliu

Deginantis kelio skausmas

Kadangi kelias yra vienas iš aktyviausiai naudojamų žmogaus kūno sąnarių, šio sąnario skausmas nėra retas skundas. Nors kelio skausmas gali būti įvairių formų, deginantis kelio skausmas gali būti įvairių problemų rodiklis.

Galite patirti deginimo pojūtį, kuris, atrodo, apima visą kelį, tačiau dažnai jis jaučiamas konkrečioje srityje - dažniausiai už kelio ir priešais kelią (kelio dangtelis). Kai kuriems deginimo pojūtis sutelktas išilgai kelio šonų.

Nudegimas keliuose sukelia

Yra kelios priežastys, dėl kurių gali sudegti kelias. Kur jaučiate deginimo pojūtį, turi daug bendro su tuo, kas sukelia problemą.

Degimą už kelio dažnai sukelia:

• raiščių plyšimas
• kremzlės plyšimas
• per didelis sužalojimas
• artrozė

Degimą kelio priekyje dažnai sukelia per didelis sužalojimas, vadinamas bėgiko keliu - dar vadinamas chondromalacija arba patellofemoraliniu skausmo sindromu (PFS). Tai taip pat gali būti sausgyslių uždegimas, kurį sukelia girnelės sausgyslės uždegimas.

Kelio išorės apdegimą dažnai sukelia iliotibialinės juostos sindromas (ITBS).

Naktį dega kelias

Kai kuriems žmonėms padidėja kelio skausmas naktį. Tai gali sukelti daugybė priežasčių:

• Miego metu kraujagyslių skersmuo padidėja, todėl spaudžiami nervai.
• Galvojant apie savo fizinį skausmą be dienos blaškymosi, padidėja psichologiškai.
• Hormonų signalai sumažėja miegant, todėl daugiau skausmo signalų patenka į smegenis.

Deginimas gydant kelius

Degančio kelio gydymas priklauso nuo priežasties.

Kelio raiščių plyšimas

Jei kelio raiščių plyšimas diagnozuojamas kaip dalinis, gydymas gali apimti:

• raumenis stiprinantys pratimai
• apsauginis kelio įtvaras, naudojamas sportuojant
• veiklos, kuri gali sukelti dar didesnę žalą, ribos

Gali tekti chirurginiu būdu ištaisyti visą kelio raiščių plyšimą.

Kelio kremzlės plyšimas (sąnario paviršiaus pažeidimas)

Pirmasis kremzlės ašarų gydymo etapas yra nechirurginis ir gali apimti:

• raumenis stiprinantys pratimai, tokie kaip stebima kineziterapija ar namų pratimų programa
• skausmo malšinimas, paprastai nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (NVNU)
• steroidų injekcijos į kelį

Tiems, kurių padėtis nepagerėja taikant konservatyvesnį gydymą, kitas etapas yra operacija. Yra keletas chirurginių galimybių, įskaitant:

• Kelio chondroplastika. Pažeista kremzlė yra išlyginta, siekiant sumažinti sąnario trintį.
• Kelio nušalinimas. Laisvi kremzlės gabalai pašalinami, o sąnarys nuplaunamas druskos tirpalu (plovimu).
• Osteochondralinė autografo transplantacija (OATS). Nepažeista kremzlė paimama iš svorio nešančios vietos ir perkeliama į pažeistą vietą.
• Autologinio chondrocito implantavimas. Kremzlės gabalas pašalinamas, išauginamas laboratorijoje ir vėl dedamas į kelį, kur išauga į sveiką pakaitinę kremzlę.

Kelio osteoartritas

Osteoartrito negalima panaikinti, todėl geriausia, ką galima padaryti, yra simptomų valdymas, kuris gali apimti:

• skausmo malšinimas nereceptiniais vaistais, tokiais kaip acetaminofenas (tilenolis), ibuprofenas (Advil, Motrin IB) ir naprokseno natris (Aleve)
• fizinė ir darbo terapija
• kortizono injekcijos

Galų gale gali prireikti sąnario endoprotezavimo operacijos (artroplastikos).

Chondromalacija

Chondromalacija, dar vadinama bėgiko keliu, yra kremzlės po kelio girnele (kelio girnele) pablogėjimas. Pradinis chondromalacijos gydymas apima:

• ledo, kad sumažėtų patinimas po mankštos
• skausmo malšinimas nereceptiniais vaistais
• kelio sąnario poilsis, įskaitant vengimą tupėti ir klūpėti
• girnelės išlyginimas petnešomis, juostele ar girnelę sekančia rankove

Jei pirminis nechirurginis gydymas nesėkmingas, gydytojas gali pasiūlyti artroskopinę operaciją, kad išlygintų nestabilius kremzlės atvartus ir trochlearinį griovelį (griovelis šlaunikaulio viršuje).

Patellofemoralinis skausmo sindromas (PFS)

Lengvais atvejais PFS gydomas:

• poilsis keliui, įskaitant vengimą lipti laiptais ir klūpėjimą
• Nereceptiniai vaistai nuo skausmo
• reabilitacijos pratimai, įskaitant keturgalvio, pakinklinio ir klubo pagrobėjo pratimus
• atraminiai petnešos

Sunkesniais atvejais gydytojas gali rekomenduoti artroskopiją - chirurginę procedūrą pažeistų kremzlių fragmentams pašalinti.

Girnelės sausgyslių uždegimas

Girnelės sausgyslių uždegimas yra dažna sausgyslės per didelė trauma, jungianti kelio girnelę (girnelę) su blauzdikauliu. Paprastai tai gydoma:

• poilsis, ypač vengiant bėgimo ir šokinėjimo
• ledo, kad sumažėtų patinimas
• skausmo valdymas per nebiržinius skausmo malšintuvus
• mankšta sutelkta į kojų ir šlaunų raumenis
• tempimas, kad pailgėtų kelio raumenys-sausgyslė
• girnelės sausgyslės dirželis paskirstyti jėgą nuo sausgyslės iki diržo

Jei konservatyvus, neinvazinis gydymas nėra veiksmingas, gydytojas gali rekomenduoti:

• trombocitais praturtinta plazmos injekcija
• virpančios adatos procedūra

ITBS

ITBS yra daugkartinė kelio patempimo trauma, kurią pirmiausia patiria bėgikai. Nors šiuo metu nėra galutinio gydymo, bėgikams paprastai rekomenduojama laikytis šios keturių pakopų programos:

1. Nustok bėgti.
2. Kryžkite traukinį be smūgio, pavyzdžiui, dviračiu ir baseino bėgimu.
3. Masažuokite keturkampius, sėdmenis, pakinklius ir iliotibialinę juostą.
4. Sustiprinkite savo šerdį, sėdmenis ir klubų sritį.

Išsinešimas

Deginantis kelio skausmas gali reikšti sąnario ar minkštųjų audinių, esančių aplink kelią, pvz., Raiščių ir sausgyslių, problemą. Jei atrodo, kad deginantis kelio skausmas yra susijęs su tam tikra kelio sritimi - priekiu, nugara ar šonais - galite susiaurinti galimas skausmo priežastis.

Jei skausmas išlieka arba trukdo kasdienei veiklai ar miegui, turėtumėte pasikonsultuoti su savo gydytoju.