Paklauskite eksperto: Lengvo kognityvinio sutrikimo pripažinimas

1. Kokie yra lengvo kognityvinio sutrikimo (MCI) požymiai?

MCI požymiai kiekvienam žmogui skiriasi. Galite pradėti pastebėti bet kurį iš šių dalykų:

• sunku prisiminti paskutinių pokalbių detales
• pasikliauti sąsiuviniu ar atspausdintu kalendoriumi, kad galėtumėte sekti savo tvarkaraštį
• sunku prisiminti daiktų, kuriuos norėjote apsipirkti
• stengiasi išlaikyti organizuotumą ar susikaupti
• sunku sekti sąskaitas ir finansus ar sekti kasdienes užduotis namuose
• netikrumas dėl savo galimybės nuvažiuoti į pažįstamą vietą, pavyzdžiui, draugo namus, ir kreiptis į GPS

Tavo artimieji gali net pastebėti šiuos dalykus ir susirūpinti pas tave, kol dar nesupranti, kad viskas yra ne taip.

Bet vien dėl to, kad kartais pamiršite, kad akiniai skaitymui yra ant galvos arba sunku susikaupti po prasto miego, tai dar nereiškia, kad turite MCI.

2. Kokios yra galimos MCI priežastys ir rizikos veiksniai?

Kartais MCI reiškia ankstyviausius smegenų patologinių pokyčių etapus.

Pavyzdžiui, ankstyviausiose Alzheimerio stadijose baltymai kaupiasi atminties struktūrose. Ankstyvosiose smegenų kraujagyslių ligų stadijose apnašos kaupiasi mažiausiose smegenų kraujagyslėse.

Kitu metu MCI gali atsirasti dėl grįžtamų priežasčių. Jie apima:

• endokrininiai pokyčiai
• vitaminų trūkumas
• negydoma miego apnėja
• kitos sveikatos būklės

Tam tikri vaistai taip pat gali sukelti miglotą mąstymą.

Didžiausias MCI rizikos veiksnys yra tas, kurio negalite padaryti daug - jūsų amžius. Tačiau kitus svarbius rizikos veiksnius galima keisti, pavyzdžiui:

• fizinis neveiklumas
• nutukimas
• tabako vartojimas
• aukštas kraujo spaudimas
• didelis cholesterolio kiekis
• diabetas

Specifiniai simptomai kartais gali padėti suprasti jūsų pažinimo sutrikimo priežastis.

Pavyzdžiui, MCI, kuris pirmiausia veikia jūsų gebėjimą sutelkti dėmesį, atlikti daug užduočių ir atidžiai stebėti, gali būti dėl miego problemų, skydliaukės problemų, raminamųjų vaistų ar kraujagyslių pokyčių.

Tačiau MCI, veikianti jūsų trumpalaikę atmintį, gali labiau atspindėti ankstyviausias Alzheimerio baltymų stadijas smegenyse.

3. Kuo skiriasi demencija ir MCI?

Asmuo nuo MCI peraugo į demenciją, kai jo simptomai turi įtakos gebėjimui savarankiškai tvarkyti kasdienę veiklą.

Pavyzdžiui, kažkas, turintis MCI, gali dar kartą patikrinti, ar jis vartojo rytinius vaistus, ar naudoti tablečių dėžutę, kad būtų lengviau juos sekti.

Bet jei asmuo ir jo šeima nusprendė, kad šeimos nariui geriau sekti vaistus - galbūt todėl, kad jie praleido svarbių vaistų dozes arba netyčia juos vartojo du kartus - tai gali būti ankstyvas demencijos požymis.

4. Kokie yra įprasto senėjimo požymiai, palyginti su MCI?

Mūsų smegenys reikšmingai keičiasi senstant.

Nėra neįprasta, kai sunku iškviesti pažįstamo, su kuriuo susiduriate gatvėje, vardą ar atsidurti stovint savo rūsyje bandote prisiminti, ko ten nuvažiavote.

Tokie pokyčiai būdingi normaliam senėjimui.

Tačiau turėtumėte įvertinti MCI, jei pastebite nuolatinį sunkumų modelį:

• atmintis
• organizacija
• rasti savo kelią
• žodžių mąstymas

Jei šeimos narys kelia nerimą, taip pat galite kreiptis į gydytoją.

5. Kaip gydytojai diagnozuoja MCI?

MCI yra klinikinė diagnozė. Gydytojas atliks kruopščią anamnezę, kad sužinotų apie jūsų susirūpinimą ir užduotų išsamius klausimus apie visus kitus jūsų patiriamus simptomus.

Pritraukę šeimos narį į savo vizitą, gydytojas gali pamatyti, kaip jums sekasi.

Gydytojas gali atlikti trumpą kognityvinį įvertinimą, kad nustatytų, ar jūsų amžius ir išsilavinimo lygis yra žemesnis, nei tikėtasi.

Po MCI diagnozės gydytojas gali paskirti kraujo tyrimus, kad patikrintų endokrininius pokyčius ar vitaminų trūkumus, kurie gali sukelti jūsų simptomus.

Jie taip pat gali užsisakyti smegenų nuskaitymą, kad būtų galima rasti kraujagyslių pokyčių ar smegenų apimties sumažėjimą. Šie testai gali padėti išsiaiškinti MCI priežastį.

6. Kokie yra geriausi būdai padėti MCI turinčiam asmeniui?

Jei jūsų mylimam žmogui buvo diagnozuota MCI, paskatinkite jį sportuoti ir gerai maitintis. Atliekant vidutinio intensyvumo širdies ir kraujagyslių mankštą bei laikantis sveikos širdies dietos, pavyzdžiui, Viduržemio jūros dietos, MCI sergantiems žmonėms gali būti didelė nauda.

Išlikimas kognityviai ir socialiai aktyvus taip pat labai naudingas smegenų sveikatai. Tai apima veiklą, kuri yra maloni ir sudėtinga, pavyzdžiui:

• mokytis naujos kalbos
• dalyvaujant chore ar socialinių šokių grupėje
• prisijungimas prie knygų klubo
• aktyviai dalyvauti savanoriaujant dėl ​​tikslo, kuriuo tiki

Net jei negalite palikti savo namų, vis tiek galite rasti tokios veiklos. Galite atsisiųsti kalbų mokymosi programą arba rasti knygų klubą su virtualiais susitikimais.

7. Kokių komplikacijų gali sukelti MCI?

Žmonėms, sergantiems MCI, yra didesnė demencijos progresavimo rizika. Dauguma vertinimų rodo, kad MCI sergantis asmuo kasmet rizikuoja pereiti prie demencijos apie 10–15 proc.

Dėl sunkios demencijos žmonės gali būti labiau pažeidžiami infekcijų, kurios negydomos gali būti rimtos.

Taip pat svarbu rasti ir gydyti visas medicinines problemas, kurios gali sukelti jūsų simptomus ar prisidėti prie jų. Negydomi gali būti pavojingi.

Pavyzdžiui, jei jūsų MCI sukelia nenustatyta hipertirozė, tai gali sukelti tokių komplikacijų:

• širdies problemos
• netyčinis svorio kritimas
• žarnyno simptomai
• akių problemos

Jei jūsų MCI sukelia sunki negydoma miego apnėja, tai gali sukelti didesnę riziką:

• insultas
• širdies smūgis
• nenormalus širdies ritmas

Tai taip pat gali pabloginti lėtines ligas, tokias kaip aukštas kraujospūdis.

Gydytojas gali padėti jums nustatyti geriausią gydymo būdą.

Carolyn A. Fredericks, MD, yra a Jeilio medicinos neurologas, kurio specializacija yra diagnozuoti ir gydyti pacientus, sergančius įvairiomis kognityvinėmis ir elgesio sąlygomis, įskaitant Alzheimerio ligą, frontotemporalinę ligą ir kitas dažniausiai pasitaikančias lengvo kognityvinio sutrikimo ir demencijos priežastis. Ji taip pat tiria ir gydo rečiau pasitaikančias Alzheimerio ligos formas, tokias kaip užpakalinė žievės atrofija ir logopeninė afazija. Fredericksas yra neurologijos docentas Jeilio medicinos mokykloje Naujajame Havene, Konektikuto valstijoje.