Medicinos terminologijoje terminas „abortas“ gali reikšti planuotą nėštumo nutraukimą arba nėštumą, kuris baigiasi persileidimu. Tačiau kai dauguma žmonių nurodo abortą, jie reiškia sukeltą abortą, ir būtent taip šiame straipsnyje vartojamas terminas.
Jei atlikote abortą, galite susirūpinti, ką tai reiškia būsimam vaisingumui ir nėštumui. Tačiau abortas paprastai neturi įtakos jūsų gebėjimui vėl pastoti vėliau.
Labai reta išimtis yra tai, jei po chirurginio aborto turite randus - būklę, vadinamą Ashermano sindromu.
Šiame straipsnyje bus nagrinėjami įvairūs abortų tipai, būsimas vaisingumas ir ką daryti, jei po nėštumo nutraukimo sunku pastoti.
Kokios yra abortų rūšys?
Nors ir retai, kartais jūsų atliktas abortų tipas gali turėti įtakos jūsų vaisingumui ateityje. Paprastai aborto metodas priklausys nuo to, kiek toli pastojo nėštumas. Laikas taip pat gali turėti įtakos, jei asmeniui reikalingas medicininis ar chirurginis abortas.
Medicininis abortas
Medicininis abortas įvyksta, kai moteris vartoja vaistus abortui sukelti. Kartais moteris gali vartoti šiuos vaistus, nes patyrė persileidimą. Vaistai padeda užtikrinti, kad visi pastojimo produktai būtų perduodami, kad būtų išvengta infekcijos ir kad moteris vėl galėtų pastoti ateityje.
Kuris medicininio aborto variantas gali būti paskirtas gydytojui, dažnai priklauso nuo nėštumo amžiaus arba nuo to, kiek nėštumo savaičių yra asmuo.
Medicininio aborto metodų, susijusių su laiku, pavyzdžiai:
- Iki 7 nėštumo savaitės: Vaistas metotreksatas (Rasuvo, Otrexup) gali sustabdyti embriono ląstelių greitą dauginimąsi. Tada moteris vartoja vaistus misoprostolį (Cytotec), kad paskatintų gimdos susitraukimus, kad išlaisvintų nėštumą. Gydytojai metotreksato plačiai neskiria - šis metodas dažniausiai taikomas moterims, turinčioms negimdinį nėštumą, kai embrionai implantuojami ne gimdoje ir nėštumas nebus perspektyvus.
- Iki 10 nėštumo savaitės: medicininis abortas taip pat gali apimti dviejų vaistų vartojimą, įskaitant mifepristoną (Mifeprex) ir misoprostolį (Cytotec). Ne visi gydytojai gali paskirti mifepristoną - tam daugelis turi turėti specialų pažymėjimą.
Chirurginis abortas
Chirurginis abortas yra procedūra, skirta nutraukti nėštumą arba pašalinti likusius nėštumo produktus. Kaip ir medicininių abortų atveju, požiūris gali priklausyti nuo laiko.
- Iki 16 nėštumo savaitės. Vakuuminis aspiravimas yra vienas iš dažniausiai pasitaikančių abortų. Tam reikia naudoti specialią įrangą vaisiui ir placentai pašalinti iš gimdos.
- Po 14 savaičių: išsiplėtimas ir evakuacija (D&E) yra chirurginis vaisiaus ir placentos pašalinimas. Šis metodas gali būti derinamas su kitais metodais, tokiais kaip vakuuminis išsiurbimas, žnyplių pašalinimas arba išsiplėtimas ir kiretažas. Gydytojai taip pat naudoja dilataciją ir kiuretažą (D&C), kad pašalintų likusius pastojimo produktus, jei moteris persileido. Kiuretažas reiškia, kad gydytojas naudoja specialų instrumentą, vadinamą kuretė, kad pašalintų su nėštumu susijusius audinius iš gimdos gleivinės.
- Po 24 savaičių: Indukcinis abortas yra būdas, kuris JAV naudojamas retai, tačiau nurodomas vėlesnėse nėštumo stadijose. Įstatymai dėl abortų po 24 savaičių priklauso nuo valstybės. Ši procedūra apima vaistų, skatinančių gimdymą, gavimą. Po vaisiaus gimdymo gydytojas pašalins visus gimdymo produktus, pavyzdžiui, placentą, iš gimdos.
Pasak Guttmacherio instituto, apytiksliai 65,4 proc. Abortų buvo padaryta, kai moteris buvo 8 nėštumo savaitę ar anksčiau. Manoma, kad 88 procentai abortų įvyksta per pirmąsias 12 nėštumo savaičių.
Kai abortas atliekamas švarioje ir saugioje medicinos aplinkoje, dauguma procedūrų neturės įtakos vaisingumui. Vis dėlto visada pasitarkite su savo gydytoju apie visus jums rūpimus klausimus.
Kokia yra abortų rizika?
Pasak Amerikos akušerių ir ginekologų kolegijos (ACOG), abortas yra mažos rizikos procedūra. Mirties rizika po aborto yra mažesnė nei 1 iš 100 000. Kuo vėliau nėštumo metu moteris pasidaro abortą, tuo didesnė komplikacijų rizika; tačiau mirties rizika po gimdymo yra 14 kartų didesnė už mirties riziką po ankstyvo aborto.
Kai kurios galimos komplikacijos, susijusios su abortu, yra:
- Kraujavimas: po aborto moteris gali patirti kraujavimą. Paprastai kraujo netekimas nėra toks didelis, kad tai būtų medicininė problema. Tačiau retai moteris gali kraujuoti tiek, kad jai reikia perpilt kraują.
- Nebaigtas abortas: kai taip atsitinka, gimdoje gali likti audinių ar kitų apvaisinimo produktų, o likusiam audiniui pašalinti gali prireikti D&C. Tai labiau tikėtina, kai žmogus vartoja vaistus dėl aborto.
- Infekcija: Norėdami išvengti šios rizikos, gydytojai paprastai skiria antibiotikus prieš abortą.
- Aplinkinių organų sužalojimas: kartais gydytojas gali netyčia sužaloti netoliese esančius organus, atlikdamas abortą. Pavyzdžiai: gimda ar šlapimo pūslė. Rizika, kad taip atsitiks, didėja tuo labiau, kad moteris yra nėščia.
Techniškai viskas, kas sukelia uždegimą gimdoje, gali turėti įtakos būsimam vaisingumui. Tačiau labai mažai tikėtina, kad tai įvyks.
Kas yra Ashermano sindromas?
Ashermano sindromas yra reta komplikacija, kuri gali atsirasti moteriai atlikus chirurginę procedūrą, pvz., D & C, kuri gali pakenkti gimdos gleivinei.
Dėl šios būklės gimdos ertmėje gali išsivystyti randai. Tai gali padidinti tikimybę, kad ateityje moteris gali persileisti ar turėti pastojimo problemų.
Ašermano sindromas nepasitaiko labai dažnai. Tačiau, jei taip atsitinka, gydytojai dažnai gali gydyti ligą operacija, pašalinančia randuotas audinio vietas gimdoje.
Po to, kai gydytojas chirurginiu būdu pašalina randinį audinį, jie gimdoje paliks balioną. Balionas padeda gimdai likti atvirai, kad ji galėtų išgydyti. Išgijus gimdai, gydytojas pašalins balioną.
Kokia vaisingumo perspektyva po abortų?
Pasak ACOG, abortas paprastai neturi įtakos jūsų gebėjimui pastoti ateityje. Tai taip pat nepadidina nėštumo komplikacijų rizikos, jei nuspręsite vėl pastoti.
Daugelis gydytojų rekomenduoja naudoti tam tikro tipo gimstamumo kontrolę iškart po abortų, nes įmanoma, kad pradėjusi ovuliaciją moteris gali vėl pastoti.
Gydytojai taip pat paprastai rekomenduoja moteriai susilaikyti nuo lytinių santykių tam tikrą laikotarpį po aborto, kad organizmas galėtų išgydyti.
Jei po nėštumo nutraukimo sunku pastoti, svarbu atsižvelgti į kai kuriuos kitus veiksnius, kurie gali turėti įtakos jūsų vaisingumui, nes praeityje atliktas abortas greičiausiai nesukels pastojimo problemų. Šie veiksniai taip pat gali turėti įtakos vaisingumui:
- Amžius: senstant jūsų vaisingumas mažėja. Pasak Ligų kontrolės ir prevencijos centro (CDC), tai ypač pasakytina apie vyresnes nei 35 metų moteris.
- Gyvenimo įpročiai: gyvenimo būdo įpročiai, tokie kaip rūkymas ir narkotikų vartojimas, gali turėti įtakos jūsų vaisingumui. Tas pats pasakytina ir apie jūsų partnerį.
- Medicinos istorija: Jei anksčiau buvo lytiniu keliu plintančių infekcijų (LPI), tokių kaip chlamidijos ar gonorėjos, tai gali turėti įtakos jūsų vaisingumui. Tas pats pasakytina apie lėtines ligas, tokias kaip diabetas, autoimuniniai sutrikimai ir hormoniniai sutrikimai.
- Partnerio vaisingumas: spermos kokybė gali turėti įtakos moters gebėjimui pastoti. Net jei pastojote anksčiau su tuo pačiu partneriu, gyvenimo būdo įpročiai ir senėjimas gali turėti įtakos jūsų partnerio vaisingumui.
Jei kyla problemų pastojant, pasitarkite su savo ginekologu. Jie gali patarti jums apie gyvenimo būdo veiksmus, kurie gali padėti, taip pat rekomenduoti vaisingumo specialistą, kuris galėtų padėti nustatyti galimas priežastis ir galimas gydymo galimybes.
Išsinešimas
Abortas yra bet kokia medicininė procedūra ar vaistų vartojimas nėštumui nutraukti. Remiantis Guttmacherio instituto duomenimis, apytiksliai 18 procentų nėštumų Jungtinėse Valstijose 2017 m. Baigėsi dėl abortų. Nepaisant požiūrio, gydytojai abortus laiko labai saugiomis procedūromis.
Abortas nereiškia, kad vėliau negalite pastoti. Jei kyla pastojimo problemų, gali padėti ginekologas.
