Ką reikia žinoti apie šlapimtakius

Nežinote, kas yra šlapimtakio akmuo? Jūs tikriausiai girdėjote apie inkstų akmenis arba galbūt pažįstate ką nors, kas turėjo inkstų akmenį. Galbūt net pats esate patyręs.

Šlapimtakis, dar vadinamas šlapimtakiu, iš esmės yra inkstų akmuo. Tai inksto akmuo, kuris iš inksto persikėlė į kitą šlapimo takų dalį.

Šlapimtakis yra vamzdelis, jungiantis inkstus su šlapimo pūsle. Tai maždaug tokio pat pločio kaip maža gysla. Tai dažniausiai pasitaikanti inkstų akmenligės vieta ir skausmas.

Priklausomai nuo dydžio ir vietos, jis gali labai pakenkti, todėl gali prireikti medicininės intervencijos, jei jis nepraeis, sukels neįveikiamą skausmą ar vėmimą arba jei jis susijęs su karščiavimu ar infekcija.

Šlapimo takų akmenys yra gana dažni. Amerikos urologų asociacijos duomenimis, jais serga beveik 9 procentai JAV gyventojų.

Šiame straipsnyje bus atidžiau pažvelgta į šlapimtakių akmenis, įskaitant simptomus, priežastis ir gydymo galimybes. Jei norite žinoti, kaip užkirsti kelią šiems akmenims, mes taip pat aptarėme tai.

Kas yra šlapimtakio akmuo?

Inkstų akmenys yra kristalų sankaupos, kurios paprastai susidaro inkstuose. Tačiau šios masės gali išsivystyti ir judėti bet kurioje jūsų šlapimo takų vietoje, įskaitant šlapimtakius, šlaplę ir šlapimo pūslę.

Šlapimtakis yra inkstų akmuo, esantis vienoje iš šlapimtakių, kurie yra vamzdeliai, jungiantys inkstus su šlapimo pūsle.

Akmuo susidarys inkstuose ir pateks į šlapimtakį su šlapimu iš vieno inksto.

Kartais šie akmenys yra labai maži. Tokiu atveju akmenys gali prasiskverbti pro šlapimtakį ir į šlapimo pūslę, o galiausiai šlapinantis - iš organizmo.

Tačiau kartais akmuo gali būti per didelis praeiti ir gali patekti į šlapimtakį. Tai gali blokuoti šlapimo nutekėjimą ir gali būti labai skausminga.

Kokie yra simptomai?

Dažniausias inkstų ar šlapimtakio akmenų simptomas yra skausmas.

Galite pajusti pilvo apačios ar šono skausmą, kuris yra jūsų nugaros sritis tiesiai po šonkauliais. Skausmas gali būti nestiprus ir bukas, arba varginantis. Skausmas taip pat gali atsirasti ir sklisti į kitas sritis.

Kiti galimi simptomai yra:

• skausmas ar deginimo pojūtis, kai šlapitės
• kraujas šlapime
• dažnas noras šlapintis
• pykinimas ir vėmimas
• karščiavimas

Jei pasireiškia bet kuris iš šių simptomų, kreipkitės į savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėją.

Kas sukelia šiuos akmenis?

Šlapimtakiai susideda iš jūsų šlapime esančių kristalų, kurie sulimpa. Paprastai jie susidaro inkstuose, prieš patekdami į šlapimtakį.

Ne visi šlapimtakio akmenys yra sudaryti iš tų pačių kristalų. Šie akmenys gali susidaryti iš įvairių tipų kristalų, tokių kaip:

• Kalcis. Dažniausiai yra akmenys, sudaryti iš kalcio oksalato kristalų. Dehidratuoti ir valgyti dietą, kurioje yra daug daug oksalatų turinčio maisto, gali padidėti akmenų atsiradimo rizika.
• Šlapimo rūgštis. Šio tipo akmenys išsivysto, kai šlapimas yra per rūgštus. Tai labiau būdinga vyrams ir žmonėms, kuriems yra podagra.
• Struvitas. Šio tipo akmenys dažnai būna susiję su lėtinėmis inkstų infekcijomis ir dažniausiai būna moterims, kurios dažnai serga šlapimo takų infekcijomis (UTI).
• Cistina. Rečiausiai paplitęs akmens tipas - cistino akmenys - žmonėms, turintiems genetinį cistinurijos sutrikimą. Jie atsiranda, kai cistinas, tam tikra aminorūgščių rūšis, patenka į šlapimą iš inkstų.

Tam tikri veiksniai gali padidinti jūsų riziką susirgti akmenimis. Tai įtraukia:

• Šeimos istorija. Jei vienas iš jūsų tėvų ar brolio ar sesers turėjo inkstų ar šlapimtakių akmenis, taip pat galite labiau juos susirgti.
• Dehidratacija. Jei negeriate pakankamai vandens, jūs linkę gaminti mažesnį kiekį labai koncentruoto šlapimo. Jums reikia pagaminti didesnį kiekį šlapimo, kad druskos išliktų ištirpusios, o ne sukietėtų į kristalus.
• Dieta. Valgant dietą, kurioje yra daug natrio (druskos), gyvūninių baltymų ir daug oksalatų turinčio maisto, gali padidėti akmenų atsiradimo rizika. Maisto produktai, turintys daug oksalato, yra špinatai, arbata, šokoladas ir riešutai. Vartojant per daug vitamino C, rizika taip pat gali padidėti.
• Tam tikri vaistai. Daugybė įvairių rūšių vaistų, įskaitant kai kuriuos dekongestantus, diuretikus, steroidus ir antikonvulsantus, gali padidinti jūsų šansą sukurti akmenį.
• Tam tikros sveikatos būklės. Jums gali būti didesnė tikimybė, kad atsiras akmenų, jei turite:
  • šlapimo takų užsikimšimas
  • uždegiminė žarnų liga
  • podagra
  • hiperparatiroidizmas
  • nutukimas
  • pasikartojančios UTI

Kaip jie diagnozuojami?

Jei skauda pilvo apačią arba pastebėjote kraujo šlapime, jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas gali pasiūlyti diagnostinį vaizdo tyrimą akmenims ieškoti.

Du iš labiausiai paplitusių akmenų vaizdavimo bandymų:

• Kompiuterinės tomografijos (KT) tyrimas. KT tyrimas dažniausiai yra geriausias būdas nustatyti akmenis šlapimo takuose. Ji naudojasi besisukančiomis rentgeno aparatais, kad sukurtų pilvo ir dubens vidaus skerspjūvio vaizdus.
• Ultragarsas. Skirtingai nuo kompiuterinės tomografijos, ultragarsu nenaudojama jokia spinduliuotė. Ši procedūra naudoja aukšto dažnio garso bangas, kad sukurtų jūsų kūno vidaus vaizdus.

Šie testai gali padėti jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjui nustatyti jūsų akmens dydį ir vietą. Žinojimas, kur yra akmuo ir koks jis yra didelis, padės jiems parengti tinkamą gydymo plano tipą.

Kaip gydomi šlapimtakių akmenys?

Tyrimai rodo, kad daugelis šlapimo akmenų praeina be gydymo.

Galite praeiti šiek tiek skausmo, kol jie praeina, bet kol neturite karščiavimo ar infekcijos, jums gali nereikėti daryti nieko kito, išskyrus gerti didelį kiekį vandens, kad akmuo praeitų.

Maži akmenys linkę praeiti lengviau.

Tačiau, kaip pažymima viename 2017 m. Tyrime, dydis yra svarbus.

Kai kurie akmenys, ypač platesni, įstringa šlapimtakyje, nes tai yra siauriausia vieta šlapimo takuose. Tai gali sukelti stiprų skausmą ir padidinti infekcijos išsivystymo riziką.

Jei turite didesnį ar platesnį akmenį, kuris vargu ar bus perduotas atskirai, jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas greičiausiai norės su jumis aptarti gydymo galimybes.

Jie gali rekomenduoti vieną iš šių procedūrų, kad pašalintų šlapimtakių akmenį, kuris yra per didelis, kad galėtų praeiti pats.

• Šlapimtakio stento įdėjimas. Mažas, minkštas, plastikinis vamzdelis perduodamas į šlapimtakį aplink akmenį, leidžiant šlapimui apeiti akmenį. Šis laikinas sprendimas yra chirurginė procedūra, atliekama anestezijos būdu. Tai maža rizika, tačiau po to reikės atlikti procedūrą, kaip pašalinti ar suskaidyti akmenį.
• Nefrostomos vamzdelio įdėjimas. Intervencinis radiologas gali laikinai palengvinti skausmą, įdėdamas šį vamzdelį tiesiai į inkstą per nugarą, naudodamas tik sedaciją ir ultragarso bei rentgeno spindulių derinį. Tai paprastai naudojama, jei karščiavimas ar infekcija atsiranda dėl šlapimo obstrukcijos iš akmens.
• Šoko bangos litotripsija. Ši procedūra naudoja sutelktas smūgio bangas, suskaidydama akmenis į mažesnes dalis, kurios be jokios papildomos pagalbos gali praeiti pro likusius šlapimo takus ir iš organizmo.
• Ureteroskopija. Jūsų urologas į jūsų šlaplę ir į jūsų šlapimtakį įsisuks ploną vamzdelį su apimtimi. Kai gydytojas pamatys akmenį, akmenį galima tiesiogiai pašalinti arba suskaidyti lazeriu į mažesnes dalis, kurios gali praeiti pačios. Prieš šią procedūrą gali būti įdėtas šlapimtakio stentas, kad šlapimtakis galėtų pasyviai išsiplėsti kelias savaites iki ureteroskopijos.
• Perkutaninė nefrolitotomija. Ši procedūra paprastai naudojama, jei inkste yra labai didelis arba neįprastos formos akmuo. Gydytojas padarys nedidelį pjūvį jūsų nugaroje ir nefroskopu pašalins akmenį per pjūvį. Nors tai minimaliai invazinė procedūra, jums reikės bendros anestezijos.
• Medicininė išstūmimo terapija. Šio tipo terapija apima alfa blokatorių vartojimą, kad akmuo praeitų. Tačiau, remiantis 2018 m. Tyrimų apžvalga, reikia atsižvelgti į rizikos ir naudos santykį. Alfa adrenoblokatoriai padeda sumažinti kraujospūdį, o tai gali būti veiksminga valant mažesnius akmenis, tačiau taip pat kyla neigiamų įvykių rizika.

Ką galite padaryti, kad išvengtumėte šlapimtakių akmenų?

Negalite pakeisti savo šeimos istorijos, tačiau yra keletas žingsnių, kuriuos galite atlikti norėdami sumažinti akmenų atsiradimo galimybę.

• Gerkite daug skysčių. Jei jums atsiranda akmenų, pabandykite suvartoti apie 3 litrus skysčio (maždaug 100 uncijų) kiekvieną dieną. Tai padės padidinti šlapimo išsiskyrimą, todėl šlapimas nebus pernelyg koncentruotas. Geriausia gerti vandenį, o ne sultis ar sodą.
• Stebėkite druskos ir baltymų kiekį. Jei esate linkę valgyti daug gyvūninių baltymų ir druskos, galite susilaikyti. Tiek gyvūniniai baltymai, tiek druska gali padidinti rūgšties kiekį šlapime.
• Ribokite daug oksalatų turinčius maisto produktus. Valgant maistą, kuriame yra daug oksalato, gali atsirasti šlapimo takų akmenų. Stenkitės apriboti šiuos maisto produktus savo dietoje.
• Subalansuokite suvartojamo kalcio kiekį. Jūs nenorite vartoti per daug kalcio, bet nenorite per daug sumažinti kalcio suvartojimo, nes rizikuosite kaulais. Be to, maistas, kuriame yra daug kalcio, gali subalansuoti didelį oksalato kiekį kituose maisto produktuose.
• Peržiūrėkite dabartinius vaistus. Pasitarkite su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėju apie visus vaistus, kuriuos vartojate. Tai apima tokius papildus kaip vitaminas C, kurie, kaip įrodyta, padidina akmenų riziką.

Esmė

Šlapimtakis iš esmės yra inkstų akmuo, kuris iš jūsų inksto persikėlė į šlapimtakį. Jūsų šlapimtakis yra plonas vamzdelis, leidžiantis šlapimui tekėti iš inksto į šlapimo pūslę.

Jūs turite du šlapimtakius - po vieną kiekvienam inkstui. Inkstai gali išsivystyti akmenimis, o tada patekti į šlapimtakį. Jie taip pat gali susidaryti šlapimtakyje.

Jei žinote, kad rizikuojate susirgti inkstų akmenimis, stenkitės gerti daug skysčių ir stebėkite, kaip vartojate gyvūninių baltymų, kalcio, druskos ir daug oksalatų turinčio maisto.

Jei jums pradeda skaudėti pilvo apačią ar nugarą arba pastebite kraujo šlapime, kreipkitės į savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėją. Šlapimtakiai gali būti labai skausmingi, tačiau yra keletas veiksmingų gydymo būdų.