Dėl naujų gydymo būdų melanomos išgyvenamumas yra didesnis nei bet kada anksčiau. Bet ar mes artimi gydymui?
Melanoma yra odos vėžio tipas. Paprastai tai diagnozuojama ankstyvosiose stadijose, kai ji yra labai gydoma. Pasak Amerikos klinikinės onkologijos draugijos, melanomos pašalinimas chirurginiu būdu daugeliu atvejų yra vaistas.
Bet kai melanoma nenustatoma ir gydoma pakankamai anksti, ji gali išplisti iš odos į limfmazgius ir kitas kūno dalis. Kai tai atsitinka, ji vadinama pažengusios stadijos melanoma.
Norėdami gydyti pažengusios stadijos melanomą, gydytojai dažnai skiria kitus gydymo būdus, atlikdami operaciją ar ne. Jie vis dažniau naudoja tikslinę terapiją, imunoterapiją ar abu. Nors išplitusios stadijos melanomą sunku išgydyti, šie gydymo būdai žymiai pagerino išgyvenamumą.
Taikymas pagal vėžines ląsteles
Tikslinės terapijos yra skirtos nustatyti ir nukreipti vėžines ląsteles, dažniausiai nepakenkiant normalioms ląstelėms.
Daugelis melanomos vėžio ląstelių turi mutacijas BRAF genas, padedantis augti vėžiui.Pasak Nacionalinio vėžio instituto, maždaug pusė žmonių, turinčių išplitusią melanomą, arba melanomą, kurios negalima chirurginiu būdu pašalinti, turi šio geno mutacijas.
BRAF ir MEK inhibitoriai yra tikslinė terapija, padedanti užkirsti kelią melanomos ląstelių augimui, kai BRAF yra genų mutacijos. Šie vaistai blokuoja BRAF baltymą arba susijusį MEK baltymą.
Tačiau tyrimai parodė, kad daugumai žmonių, kurie iš pradžių gerai reaguoja į šias tikslines terapijas, per metus atsiranda atsparumas joms. Mokslininkai stengiasi užkirsti kelią tam atsparumui, ieškodami naujų būdų suteikti ir derinti esamus gydymo būdus. Tyrimai taip pat vykdomi siekiant sukurti terapiją, nukreiptą į kitus genus ir baltymus, susijusius su melanomos ląstelėmis.
Kaip atsiranda imunoterapija
Imunoterapija padeda jūsų natūraliai imuninei sistemai atakuoti vėžines ląsteles.
Ypač viena imunoterapijos grupė parodė pažadą gydyti pažengusios stadijos melanomą. Šie vaistai yra žinomi kaip kontrolinio punkto inhibitoriai. Jie padeda imuninės sistemos T ląstelėms atpažinti ir atakuoti melanomos ląsteles.
Tyrimai parodė, kad šie vaistai pagerina žmonių, sergančių pažengusios stadijos melanoma, išgyvenamumą, praneša apžvalginio straipsnio „American Journal of Clinical Dermatology“ autoriai. Tyrimas, paskelbtas žurnale „The Onkologist“, taip pat parodė, kad melanoma sergantiems žmonėms gydymas šiais vaistais gali būti naudingas, neatsižvelgiant į jų amžių.
Tačiau imunoterapija tinka ne visiems. Remiantis žurnale „Nature Medicine“ paskelbtu tyrimo laišku, tik daliai žmonių, sergančių melanoma, naudingas gydymas kontrolinio punkto inhibitoriais. Norint sužinoti, kurie žmonės greičiausiai gerai reaguoja į šį gydymą, reikia daugiau tyrimų.
Kur krypsta tyrimai
2017 m. III fazės klinikinių tyrimų apžvalga parodė, kad dabartinė tikslinė terapija ir imunoterapija gerai veikia bendrą išgyvenamumą žmonėms, sergantiems pažengusios stadijos melanoma. Tačiau autoriai teigia, kad reikia daugiau tyrimų, kad sužinotumėte, kurią terapiją pirmiausia reikia išbandyti.
Mokslininkai kuria ir išbando strategijas, kad nustatytų, kuriems pacientams labiausiai tikėtina pasinaudoti kokiais gydymo būdais. Pavyzdžiui, mokslininkai nustatė, kad žmonės, kurių kraujyje yra didelis tam tikrų baltymų kiekis, gali geriau nei kiti reaguoti į kontrolės punkto inhibitorius.
Taip pat vykdomi tyrimai dėl naujų terapijų kūrimo ir išbandymo. Remiantis liaukos chirurgijos straipsniu, ankstyvieji tyrimų rezultatai rodo, kad individualizuotos priešnavikinės vakcinos gali būti saugus gydymo būdas. Mokslininkai taip pat tiria vaistus, nukreiptus į melanomą su tam tikrais nenormaliais genais, praneša Amerikos vėžio draugija.
Nauji esamų gydymo būdų deriniai taip pat gali padėti pagerinti kai kurių žmonių, sergančių melanoma, rezultatus. Mokslininkai toliau tiria vaistų, kurie jau patvirtinti šiai ligai gydyti, saugumą, veiksmingumą ir optimalų vartojimą.
Išsinešimas
Iki 2010 m. Standartinis gydymas žmonėms, sergantiems pažengusios stadijos melanoma, buvo chemoterapija, o išgyvenamumas buvo mažas.
Per pastarąjį dešimtmetį žmonių, sergančių pažengusios stadijos melanoma, išgyvenamumas smarkiai pagerėjo, daugiausia dėl tikslinės terapijos ir imunoterapijos. Šie gydymo būdai yra nauji pažengusių melanomos stadijų priežiūros standartai. Tačiau mokslininkai vis dar bando sužinoti, kurie gydymo būdai greičiausiai padės kokiems pacientams.
Mokslininkai taip pat toliau bando naujus gydymo būdus ir naujus esamų gydymo būdų derinius. Dėl nuolatinių proveržių nuo šios ligos išgydoma daugiau žmonių nei bet kada anksčiau.
