Kai sergi ir esi nėščia
Nuolat keičiantis taisyklėms apie vaistus nuo nėštumo, gali jaustis nepaprastai svarbu žinoti, ką daryti, kai pykina.
Paprastai reikia pasverti naudą motinai, turinčiai sveikatos būklę - net tokią paprastą, kaip galvos skausmas, ir galimą riziką besivystančiam kūdikiui.
Problema: mokslininkai negali etiškai atlikti nėščios moters narkotikų testavimo. Netikslu sakyti, kad vaistas nėščiajai yra 100 proc. Saugus (vien todėl, kad jis niekada netirtas ar išbandytas).
Anksčiau vaistai buvo priskiriami penkioms raidžių kategorijoms, atsižvelgiant į jų rizikos lygį. A kategorija buvo saugiausia vartoti narkotikų kategorija. Nėštumo metu X kategorijos vaistai niekada nebuvo naudojami.
2015 m. Maisto ir vaistų administracija (FDA) pradėjo diegti naują vaistų ženklinimo sistemą.
Žemiau pateikiami keli vaistai, kurių, kaip žinome, nėščios moterys turėtų vengti.
Ar tu žinai?Antibiotikai dažnai siejami su nėščiųjų nepageidaujamomis reakcijomis.
Chloramfenikolis
Chloramfenikolis yra antibiotikas, kuris paprastai skiriamas kaip injekcija. Šis vaistas gali sukelti rimtus kraujo sutrikimus ir pilko kūdikio sindromą.
Ciprofloksacinas (Cipro) ir levofloksacinas
Ciprofloksacinas (Cipro) ir levofloksacinas taip pat yra antibiotikų rūšys. Šie vaistai gali sukelti kūdikio raumenų ir griaučių augimo problemų, taip pat sąnarių skausmą ir galimą motinos nervų pažeidimą.
Ciprofloksacinas ir levofloksacinas yra fluorochinolonų grupės antibiotikai.
Fluorochinolonai gali padidinti aortos plyšimų ar plyšimų riziką. Tai gali sukelti gyvybei pavojingą kraujavimą. Žmonėms, kuriems anksčiau buvo aneurizma ar tam tikros širdies ligos, gali padidėti šalutinio poveikio rizika.
Remiantis 2017 m. Tyrimu, fluorochinolonai taip pat gali padidinti persileidimo tikimybę.
Primaquine
Primaquine yra vaistas, vartojamas maliarijai gydyti. Nėra daug duomenų apie žmones, kurie nėštumo metu vartojo šį vaistą, tačiau tyrimai su gyvūnais rodo, kad tai kenksminga vaisiaus vystymuisi. Tai gali pakenkti vaisiaus kraujo ląstelėms.
Sulfonamidai
Sulfonamidai yra grupė antibiotikų. Jie taip pat žinomi kaip sulfatiniai vaistai.
Dauguma šių vaistų yra naudojami mikrobams naikinti ir bakterinėms infekcijoms gydyti. Jie gali sukelti gelta naujagimiams. Sulfonamidai taip pat gali padidinti persileidimo tikimybę.
Trimetoprimas (Primsol)
Trimetoprimas (Primsol) yra antibiotikų rūšis. Vartojant nėštumo metu, šis vaistas gali sukelti nervinio vamzdelio defektus. Šie defektai turi įtakos besivystančio kūdikio smegenų vystymuisi.
Kodeinas
Kodeinas yra receptinis vaistas, vartojamas skausmui malšinti. Kai kuriose valstijose kodeino galima įsigyti be recepto kaip vaistą nuo kosulio. Vaistas gali tapti įpročiu. Tai gali sukelti naujagimių abstinencijos simptomus.
Ibuprofenas (Advil, Motrin)
Didelės šio OTC skausmo malšintuvo dozės gali sukelti daug rimtų problemų, įskaitant:
- persileidimas
- uždelstas darbo pradžia
- priešlaikinis vaisiaus arterinio latako, svarbios arterijos, uždarymas
- gelta
- kraujavimas tiek motinai, tiek kūdikiui
- nekrotizuojantis enterokolitas arba žarnų gleivinės pažeidimas
- oligohidramnio arba mažas vaisiaus vandenų kiekis
- vaisiaus kernicterus, smegenų pažeidimo rūšis
- nenormalus vitamino K kiekis
Dauguma ekspertų sutinka, kad ibuprofeną ankstyvuoju nėštumo laikotarpiu tikriausiai saugu vartoti mažomis ar vidutinėmis dozėmis.
Tačiau ypač svarbu vengti ibuprofeno trečiąjį nėštumo trimestrą. Šiame nėštumo etape ibuprofenas greičiausiai sukelia besivystančio kūdikio širdies ydas.
Varfarinas (kumadinas)
Varfarinas (Coumadinas) yra kraujo skiediklis, naudojamas kraujo krešuliams gydyti, taip pat nuo jų išvengti. Tai gali sukelti apsigimimus.
Nėštumo metu jo reikėtų vengti, nebent kraujo krešulio rizika yra pavojingesnė nei žalos kūdikiui rizika.
Klonazepamas (Klonopinas)
Klonazepamas (Klonopinas) vartojamas traukuliams ir panikos sutrikimams išvengti. Kartais jis skiriamas nerimo priepuoliams ar panikos priepuoliams gydyti.
Klonazepamo vartojimas nėštumo metu gali sukelti naujagimių abstinencijos simptomus.
Lorazepamas („Ativan“)
Lorazepamas („Ativan“) yra įprastas vaistas, vartojamas nuo nerimo ar kitų psichinės sveikatos sutrikimų. Tai gali sukelti apsigimimus ar gyvybei pavojingus abstinencijos simptomus kūdikiui po gimimo.
Nauja FDA ženklinimo sistema
Vaistų etiketės, kuriose išvardytos nėštumo raidžių kategorijos, bus visiškai panaikintos iki 2020 m. Birželio mėn.
Viena svarbi pastaba apie naują ženklinimo sistemą yra ta, kad ji visiškai neveikia be recepto parduodamų vaistų. Jis naudojamas tik receptiniams vaistams.
Nėštumas
Pirmasis naujos etiketės poskyris pavadintas „Nėštumas“.
Šiame poskyryje pateikiami svarbūs duomenys apie vaistą, informacija apie riziką ir informacija apie tai, kaip vaistas gali paveikti gimdymą ar gimdymą. Jei yra vaisto nėštumo sąlyčio registras, informacija apie registrą (ir jo išvadas) taip pat bus įtraukta į šį poskyrį.
Nėštumo ekspozicijos registrai yra tyrimai, kurie renka informaciją apie skirtingus vaistus ir jų galimą poveikį nėščioms moterims, krūtimi maitinančioms moterims ir jų kūdikiams. Šiuos registrus neveda FDA.
Moterys, norinčios dalyvauti registruojant nėštumo registrą, gali būti savanoriškos, tačiau jos dalyvauti nereikia.
Žindymas
Antrasis naujos etiketės poskyris pavadintas „Žindymas“.
Šioje etiketės dalyje pateikiama informacija krūtimi maitinančioms moterims. Šiame skyriuje pateikiama tokia informacija kaip vaisto kiekis, kurio bus motinos piene, ir galimas vaisto poveikis žindomam kūdikiui. Taip pat įtraukiami atitinkami duomenys.
Reprodukcinio potencialo patelės ir vyrai
Trečiasis naujos etiketės poskyris pavadintas „Reprodukcinio potencialo patelės ir vyrai“.
Šiame skyriuje pateikiama informacija apie tai, ar vaistą vartojančioms moterims reikia atlikti nėštumo testus, ar naudoti specialius kontracepcijos metodus. Jame taip pat pateikiama informacija apie vaisto poveikį vaisingumui.
Esmė
Jei nesate tikri, ar vaistus saugu vartoti nėštumo metu, klauskite savo gydytojo. Taip pat paklauskite apie atnaujintus tyrimus, nes nėštumo metu vartojamų vaistų etiketės gali pasikeisti atlikus naujus tyrimus.
Chaunie Brusie, BSN, yra registruota darbo ir gimdymo, kritinės priežiūros ir ilgalaikės slaugos slaugytoja. Ji gyvena Mičigane su vyru ir keturiais mažais vaikais ir yra knygos „Mažos mėlynos linijos “.
