Kas sukelia mano sėdmenų tirpimą ir kaip aš jį gydau?

Apžvalga

Dilgčiojimas ar tirpimas sėdmenyse, trunkantis vos kelias minutes po ilgesnio sėdėjimo ant kietos kėdės, nėra retas atvejis ir paprastai neramina. Jei nutirpimas tęsiasi arba jį lydi kiti simptomai, pvz., Kojų ar nugaros skausmai, vizitas pas gydytoją yra tinkamas. Užpakalio nutirpimą gali sukelti tokia sveikatos būklė, kaip piriformis sindromas ar sugniaužtas nervas.

Staiga atsirandantis nutirpimas, kurį lydi šlapimo pūslės ar žarnyno praradimas ar kvėpavimo pasunkėjimas, gali reikšti rimtą medicininę problemą. Skambinkite 911 arba eikite į artimiausią skubios pagalbos skyrių.

Tirpimas sėdmenyse sukelia

Daugybė sąlygų gali sukelti sėdmenų tirpimą. Šios būklės gali būti nuo suspausto nervo ar stuburo lūžio iki sudėtingesnių būklių, tokių kaip fibromialgija ar įvairių tipų artritas.

Čia yra sąrašas sąlygų, kurios gali sukelti tirpimą jūsų sėdmenyse.

Išialgija

Išialgija yra skausmas sėdimojo nervo kelyje. Paprastai tai sukelia nervinės šaknies suspaudimas iš išvaržos disko ar kaulo spurtų. Spaudimas gali įvykti jūsų stuburo kanale arba už jo ribų, paprastai juosmens srityje. Tirpumas ir skausmas yra dažni simptomai.

Išialgijos skausmas gali sklisti į bet kurią nervo dalį, nuo sėdmens žemyn kojos gale ir žemiau kelio. Skausmas paprastai apibūdinamas kaip deginimas ar dūrimas. Taip pat galite patirti:

• nugaros apacios skausmas
• kojų tirpimas ar silpnumas
• skausmas, kuris stiprėja kosint

Piriformis sindromas

Piriformis sindromas laikomas retu neuromuskuliniu sutrikimu, tačiau tyrimai rodo, kad jis dažnai nepaisomas, nes sukelia panašius simptomus, kaip ir kitos dažniau pasitaikančios ligos, tokios kaip išialgija ar paslydęs diskas. Manoma, kad 6 procentai žmonių, kuriems diagnozuotas juosmens skausmas, iš tikrųjų turi piriformio sindromą.

Jis atsiranda, kai piriformis raumuo, siauras sėdmenų raumuo, dirgina ar suspaudžia sėdmeninį nervą. Kiti simptomai yra:

• skausmas, einantis viena ar abiem kojomis
• tirpimas ir dilgčiojimas, besitęsiantis koja
• sėdmenų ar kojų skausmas, kuris sustiprėja aktyviai veikiant ar ilgai sėdint

Cauda equina sindromas

Cauda equina sindromas yra rimta būklė, atsirandanti tada, kai suspaustas nervų pluoštas, esantis nugaros smegenų apatinėje dalyje, vadinamas cauda equina. Šie nervai yra atsakingi už pranešimų siuntimą ir gavimą į jūsų dubenį, kojas ir kojas. Cauda equina sindromas gali sukelti šlapimo nelaikymą ir nuolatinį paralyžių.

Dažniausiai jį sukelia juosmens stuburo išvarža, o taip pat gali atsirasti dėl kitų nervų suspaudžiančių stuburo būklių, tokių kaip stenozė, stuburo navikai ir stuburo operacijų traumos ar komplikacijos.

Kiti cauda equina simptomai yra šie:

• sėdmenų, kirkšnių ar vidinių šlaunų tirpimas (balninė nejautra)
• vienos ar abiejų kojų skausmas ar silpnumas
• staigios šlapimo pūslės problemos, tokios kaip šlapimo nelaikymas ar nesugebėjimas šlapintis
• staigus žarnyno kontrolės praradimas

Jei pasireiškia bet kuris iš šių simptomų, kreipkitės į neatidėliotiną medicinos pagalbą. Norint sumažinti nuolatinės žalos riziką, paprastai reikalinga skubi operacija.

Ankilozuojantis spondilitas

Ankilozuojantis spondilitas yra uždegiminė liga, kuri dažniausiai pažeidžia slankstelius, tačiau gali paveikti ir kitas kūno dalis, dažnai ir akis. Ligai progresuojant, kai kurie slanksteliai gali susilieti, todėl stuburas yra mažiau lankstus. Tai taip pat gali paveikti šonkaulius ir apsunkinti kvėpavimą. Simptomai dažniausiai pasireiškia nuo 17 iki 45 metų, ir tai paveikia daugiau vyrų nei moteris.

Nuo ankilozuojančio spondilito išgydyti negalima, tačiau yra gydymo būdų, padedančių sulėtinti ligos progresavimą ir suvaldyti simptomus. Ankstyvieji simptomai gali būti:

• bukas skausmas apatinėje nugaros dalyje ir sėdmenyse
• skausmas ir sustingimas, kurie blogesni ryte ir naktį
• lengvas karščiavimas
• apetito praradimas

Laikui bėgant skausmas tampa nuolatinis ir gali plisti į šonkaulius ir virš stuburo iki kaklo.

Fibromialgija

Fibromialgija yra būklė, kuriai būdingas lėtinis išplitęs raumenų skausmas. Būklė pasireiškia 2 procentais gyventojų. Būklės priežastis lieka nežinoma, tačiau ji dažniau būdinga moterims, o reumatinės ligos ir potrauminio streso sutrikimas (PTSS) yra žinomi rizikos veiksniai.

Kiti dažni fibromialgijos simptomai yra:

• tirpimas ir dilgčiojimas
• sąnario standumas
• didelis nuovargis
• sunku miegoti
• koncentracijos klausimai
• galvos skausmas
• depresija

Kai turite kelis simptomus

Užpakalio tirpimą dažnai lydi kiti simptomai. Čia apžvelgiama, ką gali reikšti kai kurie iš šių simptomų.

Sėdmenų, kirkšnių ir kojų tirpimas

Šis simptomų derinys vadinamas balno parestezija ir gali būti cauda equina sindromo, kurį reikia skubiai gydyti ir kuris gali sukelti paralyžių, požymis.

Tirpimas sėdmenyse sėdint

Per ilgas sėdėjimas toje pačioje padėtyje kartais gali sukelti sėdmenų tirpimą. Tai turėtų trukti tik kelias minutes ir pagerėti atsikėlus ir judant. Piriformis sindromas taip pat gali sukelti skausmą ar tirpimą, kuris yra blogesnis sėdint.

Tirpimas sėdmenyse po epidurinės

Gimdant epidurą, sėdmenų nutirpimas yra retas ir pasireiškia mažiau nei 1 procentui moterų. Konkreti tirpimo priežastis nėra žinoma, tačiau mokslininkai mano, kad ją gali sukelti odos nervo perforacija dubenyje gimdymo metu, sėdmenų užspaudimas arba nervų kraujotakos trūkumas, kurį sukelia ilgas nejudrumas. gavus epidurą.

Sėdmenų, kojų ir pėdų tirpimas

Išialgija, piriformio sindromas ir išvaržos diskai gali sukelti sėdmenų, kojų ir pėdų tirpimą. Skausmas dažniausiai spinduliuoja išilgai sėdmens nervo.

Tirpimas sėdmenims

Užpakalio tirpimo gydymas gali skirtis priklausomai nuo jūsų simptomų priežasties. Dažniausiai sustingimas yra suspausto nervo rezultatas, nors skirtingos sąlygos gali sukelti nervo spaudimą.

Piriformis sindromas, išialgija, išvarža

Gydymo šiomis ligomis tikslas yra pagerinti kraujo tekėjimą ir sumažinti uždegimą aplink įstrigusį nervą. Gydymas gali apimti:

• nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (NVNU), tokie kaip ibuprofenas (Advil) arba naproksenas (Aleve)
• taikant šaltį ir šilumą
• fizinė terapija
• geriamieji ar epiduriniai kortikosteroidai

Operacijos gali prireikti, jei konservatyvūs gydymo būdai nepalengvina jūsų simptomų arba jei nervų suspaudimas sukelia arklio uodegos sindromą.

Ankilozuojantis spondilitas

Ankilozinio spondilito gydymas priklauso nuo būklės sunkumo ir komplikacijų, o progresuojant gali pasikeisti. Tai įeina:

• NVNU
• biologiniai vaistai, tokie kaip secukinumabas (Cosentyx) ir adalimumabas (Humira)
• fizinė terapija
• operacija

Fibromialgija

Skausmo valdymas ir savirūpinimas siekiant sumažinti stresą yra pagrindiniai fibromialgijos gydymo būdai. Tai gali apimti:

• nereceptiniai ir receptiniai vaistai nuo skausmo
• fibromialgijos vaistai, tokie kaip pregabalinas (Lyrica), duloksetinas (Cymbalta)
• antidepresantai
• vaistai nuo nerimo
• pratimas

Kada skambinti gydytojui

Bet kokį nutirpimą, kuris staiga atsiranda arba po atsikėlimo ir judėjimo nepraeina, turėtų įvertinti gydytojas. Jei prarandate šlapimo pūslės ar žarnyno kontrolę arba netenkate veido, rankų ar kojų pojūčio, skambinkite 911.

Atimti

Trumpas sėdėjimo dilgčiojimo ar sustingimo laikotarpis po ilgo sėdėjimo, kuris praeina atsikėlus ir judant, tikriausiai neramina. Nutirpimas, kurio negalima paaiškinti ir kurio nepalengvina pasikeitus padėčiai, gali sukelti suspaustas nervas stubure ar kita pagrindinė sveikatos būklė.