Neuralgija

Kas yra neuralgija?

Neuralgija yra veriantis, deginantis ir dažnai stiprus skausmas dėl dirginto ar pažeisto nervo. Nervas gali būti bet kurioje kūno vietoje, o žalą gali sukelti keli dalykai, įskaitant:

• senėjimas
• tokios ligos kaip diabetas ar išsėtinė sklerozė
• infekcija, pavyzdžiui, juostinė pūslelinė

Neuralgijos skausmo gydymas priklauso nuo priežasties.

Neuralgijos tipai

Postherpetinė neuralgija

Šio tipo neuralgija pasireiškia kaip juostinės pūslelinės komplikacija ir gali būti bet kurioje kūno vietoje. Juostinė pūslelinė yra virusinė infekcija, kuriai būdingas skausmingas bėrimas ir pūslės. Neuralgija gali pasireikšti visur, kur buvo malksnos protrūkis. Skausmas gali būti nestiprus ar stiprus, nuolatinis arba periodiškas. Jis taip pat gali trukti mėnesius ar metus. Kai kuriais atvejais skausmas gali atsirasti prieš bėrimą. Jis visada atsiras nervo keliu, todėl paprastai būna izoliuotas vienoje kūno pusėje.

Trigeminalinė neuralgija

Šio tipo neuralgija siejama su trišakio nervo skausmu, kuris keliauja iš smegenų ir išsišakoja į skirtingas veido dalis. Skausmą gali sukelti kraujagyslė, nuspaudusi nervą ten, kur susitinka su smegenų kamienu. Tai taip pat gali sukelti išsėtinė sklerozė, nervo pažeidimas ar kitos priežastys.

Trigeminalinė neuralgija sukelia stiprų, pasikartojantį veido skausmą, dažniausiai iš vienos pusės. Tai dažniausiai būdinga vyresniems nei 50 metų žmonėms.

Glossopharyngeal neuralgija

Glosofaringinio nervo, kuris yra gerklėje, skausmas nėra labai dažnas. Šis neuralgijos tipas sukelia kaklo ir gerklės skausmą.

Neuralgijos priežastys

Kai kurių nervų skausmo rūšių priežastis nėra visiškai suprantama. Galite pajusti nervo skausmą dėl nervo pažeidimo ar sužeidimo, nervo spaudimo ar nervų funkcijos pokyčių. Priežastis taip pat gali būti nežinoma.

Infekcija

Infekcija gali paveikti jūsų nervus. Pavyzdžiui, pūslinės neuralgijos priežastis yra vanta, infekcija, kurią sukelia vėjaraupių virusas. Šios infekcijos tikimybė didėja su amžiumi. Infekcija konkrečioje kūno dalyje taip pat gali paveikti šalia esantį nervą. Pavyzdžiui, jei turite danties infekciją, tai gali paveikti nervą ir sukelti skausmą.

Išsėtinė sklerozė

Išsėtinė sklerozė (IS) yra liga, kurią sukelia mielino pablogėjimas, nervų danga. Trišakio nervo neuralgija gali pasireikšti tiems, kurie serga IS.

Spaudimas nervams

Nervų spaudimas ar suspaudimas gali sukelti neuralgiją. Slėgį gali sukelti:

• kaulas
• raištis
• kraujagyslė
• navikas

Patinusios kraujagyslės slėgis yra dažna trišakio nervo neuralgijos priežastis.

Diabetas

Daugelis diabetu sergančių žmonių turi nervų problemų, įskaitant neuralgiją. Gliukozės perteklius kraujyje gali pakenkti nervams. Ši žala dažniausiai pasireiškia rankose, rankose, kojose ir kojose.

Rečiau pasitaikančios priežastys

Jei neuralgijos priežastis nėra infekcija, IS, diabetas ar nervų spaudimas, tai gali būti vienas iš daugelio rečiau pasitaikančių veiksnių. Jie apima:

• lėtinė inkstų liga
• vaistų nuo vėžio
• fluorochinolonų grupės antibiotikai, vartojami kai kurioms infekcijoms gydyti
• trauma, pavyzdžiui, dėl operacijos
• cheminis dirginimas

Kada kreiptis į medikus

Neuralgijos skausmas paprastai būna stiprus ir kartais sekina. Jei turite, turėtumėte kuo greičiau kreiptis į savo gydytoją. Jei dar neturite paslaugų teikėjo, mūsų „Healthline FindCare“ įrankis gali padėti susisiekti su jūsų vietovės gydytojais.

Taip pat turėtumėte kreiptis į savo gydytoją, jei įtariate, kad turite juostinę pūslelinę. Be neuralgijos, juostinė pūslelinė taip pat sukelia raudoną, pūslinį bėrimą. Paprastai jis yra ant nugaros ar pilvo, bet gali būti ir ant kaklo ir veido. Juostas reikia gydyti kuo greičiau, kad būtų išvengta komplikacijų. Tai gali būti postherpetinė neuralgija, kuri gali sukelti silpninantį ir visą gyvenimą trunkantį skausmą.

Ko tikėtis paskyrus gydytoją

Kreipdamiesi į gydytoją dėl neuralgijos, galite tikėtis, kad jums bus užduota keletas klausimų apie jūsų simptomus. Gydytojas norės, kad aprašytumėte skausmą ir pasakytumėte, kiek laiko skausmas buvo problema. Taip pat turėsite jiems pranešti apie visus vartojamus vaistus ir visas kitas jūsų turimas medicinines problemas. Taip yra todėl, kad neuralgija gali būti kito sutrikimo, pvz., Diabeto, IS ar juostinės pūslelinės, simptomas.

Gydytojas taip pat atliks fizinį egzaminą, kad nustatytų skausmo vietą ir jį sukeliantį nervą, jei įmanoma. Jums taip pat gali tekti atlikti dantų egzaminą. Pavyzdžiui, jei skausmas yra jūsų veide, gydytojas gali norėti atmesti kitas galimas dantų priežastis, tokias kaip pūlinys.

Norėdami rasti pagrindinę jūsų skausmo priežastį, gydytojas gali paskirti tam tikrus tyrimus. Jums gali tekti paimti kraujo, kad patikrintumėte cukraus kiekį kraujyje ir inkstų funkciją. Magnetinio rezonanso tomografijos (MRT) tyrimas gali padėti gydytojui nustatyti, ar turite IS. Nervų laidumo greičio testas gali nustatyti nervų pažeidimus. Tai rodo, kaip greitai signalai juda jūsų nervais.

Neuralgijos gydymas

Jei gydytojas gali tiksliai nustatyti jūsų neuralgijos priežastį, gydymas bus sutelktas į pagrindinės priežasties gydymą. Jei priežastis nerandama, gydymas bus sutelktas į jūsų skausmo malšinimą.

Galimas gydymas gali apimti:

• operacija, siekiant sumažinti nervo spaudimą
• geriau kontroliuoti cukraus kiekį kraujyje žmonėms, sergantiems diabeto sukelta neuralgija
• fizinė terapija
• nervų blokada, ty injekcija, nukreipta į tam tikrą nervą ar nervų grupę ir skirta „išjungti“ skausmo signalus ir sumažinti uždegimą
• vaistai skausmui malšinti

Paskirti vaistai gali būti:

• antidepresantai, tokie kaip amitriptilinas ar nortriptilinas, kurie veiksmingai gydo nervų skausmą
• vaistų nuo priepuolių, tokių kaip karbamazepinas, kuris veiksmingas esant trišakio nervo neuralgijai
• trumpalaikiai narkotiniai vaistai nuo skausmo, tokie kaip kodeinas
• vietiniai kremai su kapsaicinu

Neuralgijos perspektyva

Neuralgijos išgydyti nėra, tačiau gydymas gali padėti pagerinti jūsų simptomus. Kai kurie neuralgijos tipai laikui bėgant gerėja. Norint sukurti geresnį neuralgijos gydymą, atliekama daugiau tyrimų.