Kas yra metamorfopsija?

Apžvalga

Metamorfopsija yra vizualinis defektas, dėl kurio linijiniai objektai, pavyzdžiui, linijos tinklelyje, atrodo kreivi arba suapvalinti. Tai sukelia akies tinklainės, o ypač geltonosios dėmės, problemos.

Tinklainė yra plonas ląstelių sluoksnis akies gale, kurie jaučia šviesą ir per regos nervą siunčia impulsus į smegenis, leidžiančius jums pamatyti. Makula sėdi tinklainės centre ir padeda aiškiai matyti dalykus. Kai kurį nors iš šių dalykų paveikia liga, sužalojimas ar amžius, gali atsirasti metamorfopsija.

Metamorfopsijos simptomai

Metamorfopsija veikia centrinį regėjimą (palyginti su periferiniu arba šoniniu regėjimu) ir iškreipia linijinių objektų išvaizdą. Tai gali pasireikšti viena akimi arba abiem. Kai turite metamorfopsiją, galite pastebėti, kad:

• Tiesūs daiktai, kaip ir kelrodis, atrodo banguoti.
• Plokšti daiktai, pavyzdžiui, pats ženklas, atrodo suapvalinti.
• Formos, pvz., Veidas, gali atrodyti iškreiptos. Tiesą sakant, kai kurie metamorfopsiją palygino su Picasso paveikslo su daugiamatėmis žvilgsniais.
• Objektai atrodo mažesni nei yra (vadinami mikropsija) arba didesni nei yra (makropsija). „Ophthalmic Research“ publikuotų tyrimų duomenimis, mikropsija yra dažnesnė nei makropsija.

Metamorfopsija sukelia

Metamorfopsija gali būti įvairių akių sutrikimų, kurie veikia tinklainę ir geltonąją dėmę, simptomas. Jie apima:

Su amžiumi susijusi geltonosios dėmės degeneracija (AMD)

Tai yra dažnas, degeneracinis sutrikimas, veikiantis geltonąją dėmę - akies dalį, leidžiančią matyti viską ryškiai ir smulkiai. Nacionalinis akių institutas praneša, kad su amžiumi susijusi geltonosios dėmės degeneracija (AMD) yra:

• pagrindinė regėjimo praradimo priežastis tarp tų 50 ir vyresnių
• netinka po 60 metų
• susijęs su genetika
• galbūt susiję su aplinkos veiksniais, tokiais kaip dieta ir rūkymas

Viename tyrime, kuriame nagrinėjama AMD ir metamorfopsija:

• 45 proc. Tiriamųjų vizualiai iškraipė linijas (pavyzdžiui, laikraštinis popierius ar kompiuterio ekranai)
• 22,6 proc. Pastebėjo langų rėmų ir knygų lentynų iškraipymus
• 21,6 proc. Turėjo vonios plytelių linijų iškraipymus
• 18,6 proc. Patyrė veidų iškraipymus

Šlapia AMD yra kur kas didesnė tikimybė sukelti metamorfopsiją nei sausoje AMD. Šlapias AMD yra retas sutrikimas, kai kraujagyslės prateka kraują ir skysčius ir dėl to pažeidžia geltonąją dėmę. Esant sausai AMD, geltonoji dėmė tampa plonesnė dėl amžiaus, o riebalų baltymai (vadinami drusenais) susikaupia po paviršiumi, todėl prarandama rega.

Epiretininės membranos (ERM)

ERM (epiretinalinės membranos) taip pat vadinamos geltonosios dėmės pūkeliais. Juos sukelia tinklainės paviršiaus pamušalo defektas. Šį defektą gali sukelti amžius, tinklainės plyšimai ir tokios ligos kaip diabetas, veikiančios kraujagyslių akies sritis.

ERM prasideda ląstelėmis, augančiomis ant lygiosios tinklainės membranos. Šis ląstelių augimas gali susitraukti, kuris traukia tinklainę ir sukelia iškreiptą regėjimą.

Apie 20 procentų amerikiečių, vyresnių nei 75 metų, turi ERM, nors ne visi atvejai yra pakankamai sunkūs, kad būtų reikalingas gydymas.

Makulos edema

Tai būklė, kai geltonojoje dėmėje kaupiasi skystis. Šis skystis gali nutekėti iš aplinkinių kraujagyslių, kurios pažeistos dėl:

• tokios ligos kaip diabetas
• akių operacija
• tam tikri uždegiminiai sutrikimai (pvz., uveitas arba akies uvea ar vidurinio akies sluoksnio uždegimas)

Dėl šio papildomo skysčio geltonoji dėmė išbrinksta ir sustorėja, iškreipdama regėjimą.

Tinklainės atsiskyrimas

Tinklainei atsiskyrus nuo ją palaikančių struktūrų, regėjimas paveikiamas. Tai gali atsirasti dėl sužalojimų, ligų ar traumų.

Atskira tinklainė yra neatidėliotina medicinos pagalba ir ją reikia nedelsiant gydyti, kad būtų išvengta visiško regėjimo praradimo. Simptomai yra „plūduriuojantys“ (dėmės jūsų regėjime) arba šviesos blyksniai akyse.

Makulos skylė

Kaip rodo pavadinimas, geltonosios dėmės skylė yra maža geltonosios dėmės plyšimas ar lūžis. Ši pertrauka gali įvykti dėl amžiaus. Jis atsiranda, kai želė, suteikianti akiai apvalią formą, susitraukia ir susitraukia, atitraukdama nuo tinklainės ir sukeldama ašaras.

Makulos skylės paprastai atsiranda vyresniems nei 60 metų žmonėms. Jei pažeidžiama viena akis, turite 10–15 procentų tikimybę ją susirgti kitoje akyje.

Metamorfopsijos diagnozė

Gydytojai, norėdami diagnozuoti metamorfopsiją, naudoja keletą būdų - dažniausiai juose pateikiami diagramos ar grafikai su linijomis. Žmonės, matantys iškraipymus linijose, kai jų nėra, dažniau turi tinklainės ar geltonosios dėmės problemą ir vėlesnę metamorfopsiją.

• Amslerio tinklelis. Gydytojas gali paprašyti pažvelgti į tai, kas vadinama Amslerio tinkleliu. Panašiai kaip tinklinis popierius, naudojamas geometrijos klasėje, jis turi tolygiai išdėstytas horizontalias ir vertikalias linijas su centriniu židinio tašku.
• Lengvatinis hiperkalbumo perimetras (PHP). Tai yra bandymas, kurio metu prieš jus mirksi punktyrinės linijos su pagamintais iškraipymais. Jūsų bus paprašyta išsirinkti, kurios eilutės yra nesuderintos, o kurios ne.
• M diagramos. Tai diagramos su viena arba dviem vertikaliomis linijomis, sudarytomis iš mažų taškelių, vėlgi su centriniu židinio tašku.

Metamorfopsijos gydymas

Kadangi metamorfopsija yra tinklainės ar geltonosios dėmės problemos simptomas, gydant pagrindinį sutrikimą, turėtų pagerėti iškreiptas regėjimas.

Pavyzdžiui, jei sergate šlapia AMD, gydytojas gali rekomenduoti lazerinę operaciją, kad sustabdytų arba sulėtintų kraujo nutekėjimą iš netinkamų tinklainės kraujagyslių.

Jei turite sausą AMD, jums gali būti patarta vartoti tam tikrus papildus, pvz., Vitaminus C ir E, liuteiną ir zeaksantiną, kurie, kaip įrodyta, stabdo ligą.

Jei turite atsiskyrusią tinklainę, reikės ją pakartotinai pritvirtinti. Bet kuri susijusi metamorfopsija turėtų pagerėti, tačiau tai gali užtrukti. Vieno tyrimo metu daugiau nei pusei tiriamųjų vis dar buvo metamorfopsija per metus po sėkmingos atskirtos tinklainės operacijos.

Metamorfopsijos perspektyva

Iškreiptas regėjimas, kuris yra metamorfopsijos požymis, yra dažnas tinklainės ir geltonosios dėmės akių problemų simptomas. Priklausomai nuo pagrindinės būklės ir jos sunkumo, metamorfopsija gali būti reikšminga arba ne. Tačiau apskritai, sutvarkius regėjimo sutrikimą sukeliantį akių sutrikimą, metamorfopsija pagerėja.

Jei pastebėjote regėjimo pokyčių, pasitarkite su gydytoju. Kaip ir daugeliui dalykų, ankstesnis nustatymas ir gydymas lemia geresnius rezultatus.