Jei turite teisę į „Medicare“ Misisipėje, svarbu žinoti, kokios yra jūsų galimybės. Tai padės pasirinkti pagrįstą pasirinkimą pasirenkant aprėptį.
Medicare yra federalinės vyriausybės vykdoma nacionalinė sveikatos programa, skirta 65 metų ir vyresniems žmonėms bei turintiems tam tikrą negalią. Kai kurias „Medicare“ dalis, vadinamą originalia „Medicare“, gausite tiesiai iš vyriausybės.
„Medicare“ planus taip pat galite įsigyti per privačias draudimo bendroves. Šie planai gali papildyti arba pakeisti jūsų pradinę „Medicare“ aprėptį.
Kas yra „Medicare“?
Vyriausybės teikiama „Medicare“ aprėptis dažnai vadinama originalia „Medicare“. Ją sudaro dvi dalys: A dalis ir B dalis.
Originalus „Medicare“
A dalis padeda apmokėti stacionarinės priežiūros paslaugų, kurias gaunate kaip stacionaras, išlaidas ligoninėje. A dalis taip pat gali mokėti už:
- ligoninių priežiūra
- ribota slaugos kvalifikuotų slaugos įstaigų išlaidų suma
- kai kurios sveikatos paslaugos namuose
Dauguma žmonių gali gauti A dalį nemokėdami už tai priemokos. Taip yra todėl, kad jis finansuojamas iš darbo užmokesčio mokesčio, todėl greičiausiai jau sumokėjote už jį per savo darbo metus.
B dalis padeda apmokėti išlaidas, į kurias įeina:
- ambulatorinė pagalba
- medicinos reikmenys
- profilaktinė pagalba, kurią gaunate gydytojo kabinete
Jūs turite mokėti priemoką už B dalį. Suma skiriasi priklausomai nuo jūsų veiksnių.
Nors „Medicare“ apmoka didelę šių išlaidų dalį, ji nemoka 100 proc. Jūs vis tiek mokėsite už kopijas, garantijas už užstatą ir išskaitą. Šios išlaidos gali padidėti, ypač jei jums tenka dažnai kreiptis pagalbos.
Be to, originalus „Medicare“ nepadengia jokių receptinių vaistų, ilgalaikės priežiūros ar dantų, klausos ar regėjimo paslaugų išlaidų. Bet jūs turite galimybių išplėsti savo aprėptį, aptartą toliau.
Medicare papildas (Medigap)
„Medicare“ papildų planus, kartais vadinamus „Medigap“ planais, galite įsigyti iš privačių draudikų. Šie planai padeda pašalinti originalios „Medicare“ aprėpties spragas.
Jie gali padėti sumažinti savo kišenės išlaidas, pvz., Kopijas ir draudimą. Jie gali pridėti tokių paslaugų kaip dantų, regos, klausos ar ilgalaikės priežiūros aprėptis.
„Medicare Advantage“ (C dalis)
Naudodamiesi „Medicare Advantage“ (C dalis) planais, jūs turite galimybę sujungti draudimą į vieną privataus draudiko planą, o ne gauti originalų „Medicare“ ir papildomą draudimą.
„Medicare Advantage“ planai yra visiškas pakeitimas, kurį galite užsiregistruoti, o ne gauti originalų „Medicare“. Šie „viskas viename“ planai apima visus tuos pačius privalumus kaip ir originalus „Medicare“.
Jie taip pat turi išplėstą aprėptį, kurią galite gauti iš „Medicare“ papildų, pavyzdžiui, mažesnės išlaidos iš kišenės, receptinių vaistų nauda, dantų ir regėjimo aprėptis ir pan.
Medicare D dalis
Kitas konkretus „Medicare“ plano tipas yra D dalis. Tai receptinių vaistų planai, kuriuose daugiausia dėmesio skiriama receptinių vaistų išlaidų padengimui.
Kurie „Medicare Advantage“ planai yra Misisipėje?
Šios privačios draudimo bendrovės siūlo „Medicare Advantage“ planus Misisipėje:
- Aetna Medicare
- Viskas gerai
- Cigna
- Humana
- „Lasso Healthcare“
- „UnitedHealthcare“
- Vantage sveikatos planas
- „WellCare“
„Medicare Advantage“ plano pasiūlymai skiriasi priklausomai nuo apskrities, todėl ieškodami planų, kuriuose gyvenate, įveskite savo pašto kodą.
Kas gali gauti „Medicare“ Misisipėje?
Galite užsiregistruoti į „Medicare“ planą Misisipėje, jei esate:
- 65 metų ar vyresni
- jaunesni nei 65 metų ir turi kvalifikacinę negalią
- bet kokio amžiaus ir sergate galutinės stadijos inkstų liga (ESRD) arba amiotrofine lateraline skleroze (ALS)
Kada galiu užsiregistruoti į Misisipės Medicare planus?
Jūsų pradinis „Medicare“ registracijos laikotarpis prasideda likus 3 mėnesiams iki 65-ojo gimtadienio ir tęsiasi 3 mėnesius po to, neatsižvelgiant į tai, ar esate pensininkas, ar planuojate netrukus išeiti į pensiją.
Šiuo metu yra prasminga užsiregistruoti bent į A dalį, nes greičiausiai ją galite gauti nemokėdami priemokos. A dalis suderins išmokas su visomis kitomis jūsų aprėpties galimybėmis.
Jei nuspręsite toliau dirbti arba jei darbdavys remia jūsų sutuoktinį, galite nuspręsti dar neįstoti į B dalį ar papildomą draudimą. Tokiais atvejais vėliau galėsite gauti specialų registracijos laikotarpį.
Taip pat kiekvienais metais yra atviras registracijos laikotarpis. Per šį laiką galite pirmą kartą užsiregistruoti arba pakeisti planus. „Medicare Advantage“ planų atviras registracijos laikotarpis yra kiekvienų metų sausio 1 d. - kovo 31 d.
Patarimai stojant į Medicare Misisipę
„Medicare“ draudimas yra lygiai taip pat kaip ir bet kurio draudimo plano pirkimas. Norite žinoti, kaip planai gali skirtis ir kaip šie skirtumai gali paveikti sveikatos priežiūros būdus. Tai padės susiaurinti, kurios parinktys geriausiai atitinka jūsų poreikius.
Svarbu prisiminti, kad nors federalinis įstatymas sako, kad „Medicare Advantage“ planai turi apimti visas tas pačias privilegijas kaip ir „Medicare“, draudimo bendrovės turi tam tikrą lankstumą planuodami planą. Svarstydami savo galimybes, norėsite užduoti sau tokius klausimus kaip:
- Kiek kainuos šis planas? Kiek kainuoja įmokos? Kiek turėsiu sumokėti iš kišenės, kai ieškosiu priežiūros ar užpildysiu receptą?
- Ar tiekėjo tinklas yra pakankamas? Ar tai apima gydytojus ir ligonines šalia manęs? O gydytojai, kurių jau lankiausi prižiūrint?
- Ar turėsiu pasirinkti pirminės sveikatos priežiūros gydytoją ir gauti siuntimus pas specialistus?
- Ką kiti žmonės sako apie planą? Paprastai atsiliepimus galite rasti internete arba patikrinti plano įvertinimą žvaigždutėmis. Taip pat galite paklausti draugų ir pažįstamų, kurie jau yra įtraukti į Misisipės „Medicare“ planus, ką jie mano apie jų aprėptį.
Misisipės Medicare ištekliai
Galite sužinoti daugiau apie „Medicare“ aprėpties galimybes Misisipėje per šias organizacijas:
- Misisipės draudimo departamentas (800-562-2957)
- Misisipės žmogiškųjų paslaugų departamentas, senėjimo ir suaugusiųjų paslaugų skyrius (888-240-7539)
- Medicare (800-MEDICARE)
- Socialinės apsaugos administracija
Ką turėčiau daryti toliau?
Kai būsite pasirengę žengti kitus žingsnius link „Medicare“ registracijos, galite atlikti keletą veiksmų:
- Atlikite kelis tyrimus apie jums prieinamus „Medicare“ planus. Jei norite sužinoti daugiau apie Misisipės „Medicare Advantage“ planus, aukščiau pateiktas išteklių sąrašas gali būti puiki pradžios vieta.
- Apsvarstykite galimybę pasikalbėti su draudimo agentu, kuris gali suteikti individualių patarimų, kaip skirtingi plano variantai gali atitikti jūsų konkrečią situaciją.
- Jei šiuo metu turite teisę užsiregistruoti „Medicare“, galite užpildyti internetinę paraišką, kurią galite rasti per Socialinės apsaugos administracijos svetainę.
Šis straipsnis buvo atnaujintas 2020 m. Lapkričio 20 d., Kad atspindėtų 2021 m. Medicare informaciją.
