„Medicare“ D dalis yra „Medicare“ receptinių vaistų aprėptis, kuri siūloma padėti padengti vaistų kainą.
„Medicare C“ dalis („Medicare Advantage“ planai) yra sveikatos plano pasirinkimas, panašus į PPO ar HMO, kurį siūlo „Medicare“ patvirtintos privačios įmonės. Daugumoje „Medicare Advantage“ planų yra „Medicare“ D dalis.
C ir D dalys yra dvi iš keturių pagrindinių Medicare dalių:
- Medicare A dalis (ligoninės draudimas)
- Medicare B dalis (medicininis draudimas)
- „Medicare C“ dalis („Medicare Advantage“ arba privatūs draudimo planai)
- Medicare D dalis (receptinių vaistų aprėptis)
Ar galite turėti „Medicare“ C dalį ir D dalį?
Jūs negalite turėti tiek C, tiek D dalių. Jei turite „Medicare Advantage“ planą (C dalis), kuriame yra receptinių vaistų aprėptis, ir prisijungiate prie „Medicare“ receptinių vaistų plano (D dalis), būsite išregistruotas iš C dalies ir išsiųstas atgal į originalų „Medicare“.
Kas yra „Medicare“ C dalis?
„Medicare C“ dalis, taip pat žinoma kaip „Medicare Advantage“, buvo nustatyta 1997 m. Subalansuoto biudžeto įstatyme. Tai suteikia jums galimybę pasirinkti daugiau sveikatos priežiūros aprėpties ir gauti visapusiškesnę sveikatos priežiūros aprėptį.
„Medicare“ C dalyje pateikiami visi „Medicare“ A ir B dalių pranašumai. Šie planai taip pat dažnai teikia papildomų privalumų, tokių kaip dantų, regėjimo ir receptinių vaistų aprėptis.
Medicare C dalyje Medicare ir Medicaid Services (CMS) centrai sudaro sutartis su valstybinėmis ar privačiomis organizacijomis, kad pasiūlytų įvairias sveikatos plano galimybes, tokias kaip:
- suderintus priežiūros planus, tokius kaip:
- PPO (pageidaujamos tiekėjų organizacijos)
- HMO (sveikatos priežiūros organizacijos)
- VIAP (teikėjų remiamos asociacijos)
- medicinos taupomųjų sąskaitų planai
- privatūs mokesčiai už paslaugą
- religinės broliškos naudos planai
Kaina
Svarstydami „Medicare“ C dalį, taip pat palyginkite naudą, taip pat palyginkite išlaidas. Paprastai mokėsite atskirą mėnesio įmoką, tačiau ne visi „Medicare Advantage“ planai turi mėnesines įmokas.
Tinkamumas
Jei esate užsiregistravęs originalioje „Medicare“ (A ir B dalys), turite teisę užsiregistruoti į „Medicare Advantage“ planą.
Kas yra „Medicare“ D dalis?
Medicare D dalis yra neprivaloma nauda visiems žmonėms, turintiems Medicare. Tai prideda narkotikų aprėptį:
- originalus Medicare
- kai kurie Medicare išlaidų planai
- kai kurie „Medicare“ privatūs mokesčiai už paslaugas
- medicinos taupomųjų sąskaitų planai
Išlaidos
Mėnesio įmoka, kurią mokate už „Medicare D“ dalį, priklauso nuo plano. Didesnes pajamas gaunantys vartotojai gali mokėti daugiau už šią aprėptį.
Tinkamumas
Galite gauti „Medicare D“ dalį, kai tapsite tinkamas ir užsiregistruosite „Medicare“.
Jei neužsiregistravote į „Medicare D“ dalį, kai pirmą kartą turėjote teisę, jums gali tekti sumokėti vėluojančios registracijos baudą už visą laiką, kurį tęsite su D dalimi.
Galite išvengti pavėluoto registracijos baudos, jei turite kitų įskaitytinų receptinių vaistų draudimą, pavyzdžiui, iš profesinės sąjungos ar darbdavio, kuris moka bent tiek, kiek Medicare.
Taip pat galite to išvengti, jei atitinkate „Medicare“ papildomos pagalbos programą, laikydamiesi tam tikrų pajamų ir išteklių apribojimų.
Kur gauti išsamią informaciją apie Medicare C ir D dalis?
Siekdama padėti gauti konkrečią informaciją apie galimus vaistų planus („Medicare D“ dalis) ir „Medicare Advantage“ planus (C dalis), TVS turi „Medicare“ plano ieškiklį adresu Medicare.gov. Galite pasirinkti naudoti šį plano ieškiklį anglų arba ispanų kalbomis.
Atimti
Jei turite teisę į „Medicare“ ir norite ar norite aprėpti receptinius vaistus, galite tai gauti per „Medicare D“ dalį. Arba taip pat galite gauti naudodami „Medicare Advantage“ planą („Medicare C“ dalis), kuris siūlo receptinių vaistų aprėptį.
Prieš įsipareigodami vieniems ar kitiems, peržiūrėkite išsamią išlaidų ir aprėpties informaciją, kad įsitikintumėte, jog turite planą, kuris geriausiai atitinka jūsų sveikatos priežiūros poreikius ir jūsų biudžetą.
