„Medicare“ metinis registracijos laikotarpis (AEP): kada tai yra ir kaip jis veikia

• Kasmetinis „Medicare“ registracijos laikotarpis yra nuo spalio 15 iki gruodžio 7 dienos.
• Per šį laiką galite pakeisti savo „Medicare“ sveikatos ar vaistų planus.
• Pakeitimai, kuriuos galite atlikti, yra planų perjungimas, pridėjimas ar atsisakymas.
• Visi pakeitimai, padaryti per metinį priėmimo laikotarpį, įsigalioja kitų metų sausio 1 d.
• Taip pat yra kitų tipų „Medicare“ registracijos laikotarpiai, vykstantys ištisus metus.

Kiekvienais metais privačios draudimo bendrovės, siūlančios „Medicare Advantage“ (C dalis) ar receptinių vaistų (D dalis) planus, gali pakeisti savo siūlomus planus. Šie pokyčiai gali turėti įtakos tokiems dalykams kaip aprėptis ir kaina.

Peržiūrėję šiuos ateinančių metų pakeitimus galite nuspręsti pakeisti ar atsisakyti savo plano. Tai padaryti leidžia „Medicare“ metinis registracijos laikotarpis (AEP).

AEP vyksta kartą per metus. Per šį laiką galite pakeisti savo „Medicare“ sveikatos ir vaistų planus.

Skaitykite toliau, kad sužinotumėte daugiau apie šį laikotarpį, kada jis įvyksta, ir kokius konkrečius pakeitimus galite atlikti.

Koks yra „Medicare“ metinis registracijos laikotarpis?

Registruotis į „Medicare“ galite tik tam tikru metų laiku. Šie laikai vadinami registracijos laikotarpiais.

AEP yra vienas iš „Medicare“ registracijos laikotarpių. AEP metu galite pakeisti savo sveikatos ir narkotikų planus.

Kodėl aš norėčiau atlikti pakeitimus?

Įmonės, teikiančios „Medicare Advantage“ (C dalis) ir „Medicare D“ planus, gali nuspręsti atlikti pakeitimus ateinantiems metams. Šie pakeitimai gali paveikti tokius dalykus:

• jūsų plano kaina
• ką apima jūsų planas
• kurie sveikatos priežiūros paslaugų teikėjai ir vaistinės laikomi jūsų tinklo „tinkle“

Dėl šios priežasties jūsų dabartinis sveikatos ar vaistų planas gali nebetenkinti jūsų sveikatos ar išlaidų poreikio ateinantiems metams. AEP metu galite pasirinkti kitą sveikatos ar vaistų planą kitiems metams, kuris jums labiau tinka.

Jei plano teikėjas keičia planą, jis jums atsiųs metinę pranešimo apie pakeitimą (ANOC) formą. Tai paaiškina pakeitimus, kurie bus įtraukti į jūsų ateinančių metų planą.

Kokius pakeitimus galiu atlikti AEP metu?

AEP metu galite:

• pakeisti pradinį „Medicare“ (A ir B dalis) į „Medicare Advantage“ planą
• pakeisti „Medicare Advantage“ planą atgal į pradinį „Medicare“
• pereiti prie kito „Medicare Advantage“ plano
• pereiti nuo „Medicare Advantage“ plano, kuris apima receptinių vaistų aprėptį, į tokį, kurio nėra
• pereiti nuo „Medicare Advantage“ plano, kuris neapima receptinių vaistų, ir pakeisti
• prisijungti, perjungti arba atsisakyti D dalies receptinių vaistų plano

AEP ir OEP: Koks skirtumas?

Galbūt girdėjote žodžius „metinis registracijos laikotarpis“ ir „atviras registracijos laikotarpis“ vartojamus pakaitomis. Taigi, ar yra skirtumas tarp šių dviejų?

Nors žiniasklaida, viešosios ir draudimo bendrovės dažnai vartoja terminą AEP, tiek „Medicare“, tiek „Medicare & Medicaid Services“ (CMS) centrai šį laiko tarpą vadina „Medicare“ „atviru registracijos periodu“.

Dažniausiai „AEP“ ir „Medicare“ atviras registravimas susijęs su tuo pačiu laiko tarpu.

Terminologijos skirtumas greičiausiai padės išvengti painiavos tarp AEP ir atskirų atvirų „Medicare Advantage“ ir „Medigap“ registracijos laikotarpių, kurie atsiranda kitu metų laiku.

Kada AEP vyksta kiekvienais metais?

AEP vyksta kiekvienais metais nuo spalio 15 iki gruodžio 7 dienos.

Per šį laiką galite pakeisti savo planus, kad geriausiai tenkintumėte ateinančių metų poreikius. Šie pakeitimai įsigalios nuo sausio 1 d.

Jei dabartinio plano teikėjas padarė pakeitimų, kurie turi įtakos tokiems dalykams kaip kaina ir aprėptis, jie jums atsiųs ANOC. Paprastai tai gausite paštu kada nors rugsėjį.

Informacija apie įvairius ateinančių metų „Medicare“ sveikatos ir vaistų planus bus prieinama nuo spalio. Tai suteikia jums laiko peržiūrėti ir palyginti skirtingus planus iki AEP pradžios spalio 15 d.

Ar yra kitų atvejų, kai galiu pakeisti savo planą ištisus metus?

Be AEP, yra keletas kitų „Medicare“ registracijos laikotarpių, kai galite atlikti tam tikrus plano (-ų) pakeitimus.

Bendrasis priėmimo laikotarpis

Bendrasis „Medicare“ registracijos laikotarpis trunka nuo sausio 1 d. Iki kovo 31 d. Bendrojo registracijos metu galite:

• užsiregistruokite į pradinę „Medicare“, jei to nepadarėte, kai pirmą kartą turėjote teisę
• prisijunkite prie „Medicare Advantage“ plano, jei turite A dalies aprėptį ir pirmą kartą per šį registracijos laikotarpį gaukite B dalies aprėptį

Jei per šį laikotarpį atliksite pakeitimų, jūsų aprėptis prasidės liepos 1 d. Be to, gali tekti sumokėti pavėluotą stojimo baudą už įmokas, jei užsiregistruosite vėlai.

D dalies registracija (ypatingos aplinkybės)

Nuo balandžio 1 d. Iki birželio 30 d. Galite užsiregistruoti į D dalies planą, jei abu šie reikalavimai yra teisingi:

• už A dalį turite sumokėti priemoką
• pirmą kartą įstojote į B dalį per bendrą priėmimo laikotarpį

Jei per šį laikotarpį užsiregistruosite į D dalies planą, receptinių vaistų draudimas prasidės liepos 1 d. Gali būti, kad už pavėluotą registraciją turėsite sumokėti pavėluotą registracijos baudą už D dalies premiją.

„Medicare Advantage“ atviras registracijos laikotarpis

Tai įvyksta nuo sausio 1 d. Iki kovo 31 d. Per šį laikotarpį galite:

• pakeisti „Medicare Advantage“ planą atgal į pradinį „Medicare“
• jei nuspręsite grįžti prie originalaus „Medicare“, šiuo metu taip pat galite prisijungti prie D dalies plano
• pereiti prie kito „Medicare Advantage“ plano (su arba be recepto)

Per šį registracijos laikotarpį galite atlikti tik vieną pakeitimą. Jūsų pakeitimai įsigalios nuo pirmo mėnesio po to, kai paslaugų teikėjas gauna jūsų pakeitimo užklausą.

„Medigap“ atviras registracijos laikotarpis

„Medigap“ dar vadinamas Medicare papildų draudimu. Tai padeda padengti kai kurias išlaidas pagal pradinį „Medicare“.

„Medigap“ atviras registracijos laikotarpis trunka 6 mėnesius. Jis prasideda, kai yra teisingi abu šie dalykai:

• esate 65 metų ar vyresnis
• pirmą kartą užsirašei į B dalį

„Medigap“ galima naudoti tik su originaliu „Medicare“. Jei turite „Medicare Advantage“ planą, negalite užsiregistruoti „Medigap“.

Specialūs priėmimo laikotarpiai

Kartais galite pakeisti savo „Medicare“ planus ne anksčiau kaip aptarti registracijos laikotarpiai. Tai vadinama specialiu priėmimo laikotarpiu.

Jums gali būti taikomas specialus registracijos laikotarpis, jei neužsiregistravote „Medicare“, kai pirmą kartą turėjote teisę, nes jums buvo taikomas darbdavio pateiktas planas. Tai apima sutuoktinio ar šeimos nario plano aprėptį.

Galite užsiregistruoti „Medicare“ bet kuriuo metu, kai jums vis dar taikomas šis planas, arba per 8 mėnesių laikotarpį po to, kai baigsis darbdavio suteikta aprėptis. Jei registruojatės per specialų registracijos laikotarpį, paprastai nemokate už pavėluotą registraciją.

Taip pat yra specialių registracijos laikotarpių, susijusių su „Medicare Advantage“ ir D dalies planais. Šiuos laikotarpius sukelia dabartinio plano pakeitimai ar gyvenimo įvykiai, pavyzdžiui, persikraustymas, vedybos ar skyrybos.

Tai tik keli pavyzdžiai, kai galite pakeisti savo „Medicare“ sveikatos ar vaistų planą per specialų registracijos laikotarpį. Be to, specialaus registracijos laikotarpio trukmė ir atliktų pakeitimų tipas gali skirtis atsižvelgiant į jūsų situaciją.

Jei jums reikia daugiau pagalbos

Norėdami gauti papildomos pagalbos suprasti „Medicare“ registracijos laikotarpius, yra šie šaltiniai:

• Susisiekite su „Medicare“ tiesiogiai telefonu 800-MEDICARE (TTY: 800-633-4227).
• Gaukite pagalbos iš apmokytų, nešališkų konsultantų per savo vietinę valstybinę sveikatos draudimo pagalbos programą (SHIP).
• Skambinkite „Social Security“ telefonu 800-772-1213 (TTY: 800-325-0778) arba naudokite „Social Security“ biuro lokatorių.

Pagalbos ieškojimas gali pasiteisinti

2018 m. Tyrime buvo įvertinta Medicare plano atrankos pagalbos programa per 4 metus. Vykdydami programą, farmacijos studentai padėjo „Medicare“ paramos gavėjams pasirinkti D dalies planą.

Tyrimas parodė, kad, priklausomai nuo metų, „Medicare“ naudos gavėjai vidutiniškai planavo sutaupyti nuo 278,71 iki 1 382,90 USD, gavę pagalbą renkantis ir registruojantis naują D dalies planą.

Išsinešimas

„Medicare“ AEP įvyksta kiekvienų metų rudenį, nuo spalio 15 iki gruodžio 7 dienos. AEP metu galite pakeisti savo „Medicare“ sveikatos ir vaistų planus. Šie pakeitimai įsigalios nuo pirmosios naujųjų metų dienos.

Galite pasirinkti keisti savo planą, nes jis nebetenkina jūsų poreikių arba ateinančiais metais kainuos daugiau. Jei jūsų planas daro pakeitimus, kurie daro įtaką jo kainai ar padengimui, jums bus pranešta prieš pradedant AEP.

Visada svarbu kiekvienais metais peržiūrėti savo planą, palyginti jį su kitais, esančiais jūsų vietovėje. Jei turite papildomų klausimų ar rūpesčių, galite kreiptis pagalbos į „Medicare“, konkretaus plano teikėją arba savo vietinį laivų biurą.