Akių egzaminai yra svarbus įrankis nustatant galimas regėjimo problemas. Tai ypač svarbu, nes mes senstame ir rizikuojame susirgti akimis, tokiomis kaip katarakta ir glaukomas.
Medicare apima kai kuriuos akių egzaminus. Kokie yra akių egzaminai? Kokios „Medicare“ dalys jas dengia? Toliau gilinsimės į atsakymus į šiuos ir dar kelis klausimus.
Kada „Medicare“ apima akių egzaminus?
Paprastai kalbant, „Original Medicare“ (A ir B dalys) neapima įprastų akių egzaminų. Tačiau gali būti taikoma kai kurių rūšių kitų akių egzaminų rūšis. Tai gali būti:
Akių egzaminai sergantiems cukriniu diabetu
Žmonėms, sergantiems diabetu, gali išsivystyti būklė, vadinama diabetine retinopatija. Tai atsitinka, kai padidėjęs cukraus kiekis kraujyje pažeidžia tinklainę tiekiančias kraujagysles. Tai gali sukelti regėjimo praradimą.
Jei sergate cukriniu diabetu, „Medicare“ apims akių egzaminus, kad nustatytų diabetinę retinopatiją kartą per metus.
Glaukomos tyrimai
Glaukoma yra būklė, kai pažeidžiamas regos nervas, galintis prarasti regėjimą. Senstant padidėja rizika susirgti glaukoma.
Medicare apima glaukomos tyrimus kartą per 12 mėnesių grupėms, kurioms yra didelė rizika susirgti glaukoma. Jums gali būti didelė rizika, jei:
- turite šeimos glaukomos istoriją
- sergate diabetu
- yra afroamerikiečiai ir yra 50 metų ar vyresni
- yra ispanų ir yra 65 metų ar vyresni
Geltonosios dėmės degeneracijos tyrimai ir gydymas
Geltonosios dėmės degeneracija yra būklė, dėl kurios prarandama rega, padedanti pamatyti daiktus priešais save. Tai gali turėti įtakos tokiai veiklai kaip vairavimas ir skaitymas.
Medicare gali apimti kai kuriuos diagnostinius tyrimus ir gydymą, jei turite geltonosios dėmės degeneraciją, susijusią su senėjimu. Tai taip pat gali apimti kai kuriuos švirkščiamų narkotikų tipus.
Kataraktos operacija
Katarakta pasireiškia, kai akies lęšiukas sutemsta. Kadangi objektyvas padeda fokusuoti vaizdus, dėl kataraktos regėjimas gali būti neryškus, drumstas ar išblukęs.
Medicare apima kai kuriuos kataraktos operacijos aspektus, įskaitant:
- intraokulinio lęšio (IOL), mažo skaidraus disko, kuris pakeičia objektyvą, kuris tapo aptemęs kataraktą, įdėjimas
- po kiekvienos IOL įdėjimo operacijos porą akinių ar kontaktinių lęšių
- įrenginių ir paslaugų teikėjų paslaugų, skirtų IOL patalpinimui, išlaidos
„Medicare“ apima tik įprasto IOL įdėjimą. Kai kurios IOL rūšys ištaiso astigmatizmą ar presbiopiją. Medicare nemokės už paslaugų teikėjo paslaugas, susijusias su šių specifinių IOL tipų įdėjimu ar koregavimu.
Kurios „Medicare“ dalys apima akių egzaminus?
Yra keletas Medicare dalių, kurios gali apimti regėjimo priežiūrą.
Medicare A dalis
Ši dalis apima buvimą ligoninėje ar kitose stacionariose įstaigose, pavyzdžiui, kvalifikuotų slaugos įstaigų. Jei dėl akių būklės reikia patekti į ligoninę, A dalis gali apimti jūsų buvimą.
Daugelis žmonių nemoka balandžių už A dalį. Kai esate stacionare, suma, kurią mokate už draudimą, priklauso nuo įstaigos tipo ir viešnagės trukmės.
Medicare B dalis
Medicare B dalis apima šiuos dalykus:
- gydytojų paslaugos
- ambulatorinė pagalba
- profilaktinė priežiūra
- Medicininiai prietaisai
Susitikę su metiniu įsiskolinimu, paprastai esate atsakingi už 20 procentų Medicare patvirtintų išlaidų. Ši „Medicare“ dalis apima pirmiau aptartus akių egzaminus, kurie apima:
- akių egzaminai diabetu sergantiems žmonėms kartą per metus
- glaukomos tyrimas didelės rizikos grupėse kartą per 12 mėnesių
- su amžiumi susijusios geltonosios dėmės degeneracijos tyrimai ir gydymas
- įprastų IOL įdėjimas kataraktos operacijos metu, akiniai ar lęšiai po procedūros, įrenginių ir paslaugų kaina
Medicare C dalis
Taip pat galite pamatyti „Medicare“ C dalį, vadinamą „Medicare Advantage“ planu. „Medicare“ patvirtintos privačios įmonės pateikia šiuos planus.
C dalyje pateikiami visi A ir B dalių pranašumai. Daugumoje jų taip pat yra D dalis (receptinių vaistų aprėptis). Kai kurie C dalies planai suteikia papildomų privalumų, pavyzdžiui, regėjimą ir dantų gydymą.
Tikėtina, kad C dalies plane, kuriame pateikiama regos nauda, bus:
- įprasti akių egzaminai
- akinių rėmeliai ir lęšiai
- kontaktiniai lęšiai
C dalyje nurodytos įmokos, išlaidos ir paslaugų rūšys gali skirtis priklausomai nuo plano. Prieš pasirenkant, svarbu atidžiai palyginti C dalies planus.
Medicare D dalis
„Medicare D“ yra neprivalomas planas, apimantis receptinių vaistų aprėptį. Kaip ir C dalį, D dalį siūlo privačios kompanijos, kurias patvirtino „Medicare“.
Akių priežiūrai reikalingi vaistai gali būti aptarti D dalyje. Pavyzdžiui, vaistai nuo glaukomos, akių sausumo ar akių infekcijų.
Priemokos, užmokestis už vaistus ir draudžiamų vaistų rūšys gali skirtis, atsižvelgiant į planą. Palyginkite D dalies planus, kad įsitikintumėte, jog jums reikia vaistų.
Kiek kainuoja vidutinis akių egzaminas?
Apskritai akių tyrimo kaina gali priklausyti nuo kelių veiksnių, įskaitant:
- Jūsų draudimo rūšis. Tai, kas aprėpta, gali skirtis atsižvelgiant į konkretų planą.
- Mokesčiai iš gydytojo ar įstaigos, kurioje lankotės. Kai kurie gydytojai ar vietovės gali mokėti daugiau nei kiti.
- Kokie bandymai atliekami. Specializuoti akinių ar kontaktinių lęšių bandymai ar pritaikymas gali kainuoti daugiau.
Norėdami padėti apskaičiuoti išlaidas, susisiekite su savo draudimo teikėju ir sužinokite, kokios paslaugos yra taikomos. „Medicare“ atveju B dalis apims pasirinktus akių egzaminų tipus, o C dalis - nuo konkretaus plano.
Tada paklauskite apie bendrą egzamino kainą ir apie tai, kokie testai įtraukiami renkantis gydytoją ar mokymą. Norėdami apskaičiuoti, kiek būsite skolingi, galite naudoti šią informaciją kartu su savo draudimo agento informacija.
Jei esate susirūpinę dėl akių egzaminų ar akių priežiūros išlaidų, galite naudotis įvairiais šaltiniais. Nacionaliniame akių institute yra sąrašas programų, kurios gali padėti padengti akių priežiūros išlaidas.
Kokius „Medicare“ planus galite pasirinkti, jei žinote, kad jums reikia akių tyrimo?
Taigi, kaip žinoti, kuris planas jums tinka, jei žinote, kad jums reikės akių tyrimo? Renkantis planą svarbu atsižvelgti į konkrečius poreikius.
B dalis apims tik tam tikrų rūšių akių egzaminus, dažnai skirtus rizikos grupės žmonėms. Jei nepriklausote vienai iš šių grupių, jūsų poreikiams patenkinti gali pakakti B dalies.
Be to, B dalis apima IOL vietą kataraktos operacijose. Jei žinote, kad ateityje jums reikės kataraktos operacijos, galbūt norėsite pasirinkti B dalies planą.
Jei žinote, kad jums reikės įprastų akių egzaminų, akinių ar kontaktinių lęšių, galbūt norėsite pasidomėti C dalies planu. Daugelis šių planų apima regėjimo privalumus, kurie nėra įtraukti tik į B dalį.
Jei vartojate vaistus nuo akių ligų, tokių kaip glaukoma ar sausos akys, apsvarstykite galimybę užsiregistruoti D dalyje. Tai gali padėti padengti šių vaistų išlaidas.
Patarimai, kaip padėti mylimam žmogui užsiregistruoti „Medicare“Ar padedate mylimam žmogui užsiregistruoti „Medicare“? Vykdykite toliau pateiktus patarimus:
- Žinokite, ar jiems reikia užsiregistruoti. Asmenys, renkantys socialinės apsaugos išmokas, automatiškai bus įrašyti į A ir B dalis, kai turės teisę į „Medicare“.Tie, kurie nerenka, turės užsiregistruoti praėjus 3 mėnesiams iki 65-erių.
- Žinokite apie atvirą registracijos laikotarpį. Tada jie gali pakeisti savo aprėptį. Tai kasmet nuo spalio 15 iki gruodžio 7 dienos.
- Aptarkite jų poreikius. Kiekvienas žmogus yra skirtingas ir turi skirtingus sveikatos poreikius, kurie gali padėti pasirinkti planą. Pavyzdžiui, kas nešioja akinius ar kontaktinius lęšius, gali pasirinkti C dalį, kuri gali aprėpti šiuos daiktus.
- Palyginkite skirtingus planus. Jei jus domina registracija C arba D dalyje, palyginkite kelis planus, kad surastumėte planą, kuris atitiktų jų specifinius finansinius ir sveikatos poreikius.
- Pateikite informaciją. Socialinė apsauga gali paprašyti asmeninės informacijos, taip pat jūsų santykių su asmeniu, kuriam padedate. Jūsų mylimam asmeniui reikės patiems pasirašyti „Medicare“ paraišką, kol ji bus pateikta.
Ar „Medicare“ dengia akinius?
Daugelis vyresnio amžiaus žmonių naudojasi akiniais ar kontaktiniais lęšiais, kurie padeda regėti. Tiesą sakant, atliktas 2018 m. Tyrimas, pagal kurį maždaug 92,4 proc. 65 metų ir vyresnių žmonių, užsiregistravusių „Medicare“, pranešė, kad akiniai padeda regėti.
Tačiau „Medicare Part Bdo“ nedengia akinių ar kontaktinių lęšių. B dalis apima šiuos daiktus tik tuo atveju, jei jie yra skirti po kataraktos operacijos, kai įdėta IOL.
Daugelis „Medicare“ C dalies („Medicare Advantage“) planų turi regėjimo pranašumų, kurie gali apimti akinius ir kontaktinius lęšius. Jei žinote, kad jums reikės šių dalykų, gali būti gera mintis apsvarstyti galimybę įsirašyti į C dalies planą.
Esmė
Akių egzaminai yra svarbi pirmoji gynybos linija nuo tokių ligų kaip glaukoma ar katarakta. Laiku identifikavimas ir gydymas gali padėti išvengti regėjimo praradimo.
„Medicare“ B dalis apima tik tam tikrų tipų akių egzaminus, daugiausia grupėse, kurioms gresia tam tikros sąlygos. B dalis taip pat apima kai kuriuos kataraktos chirurgijos aspektus.
Be to, kad įtraukiama A ir B dalių aprėptis, Medicare C dalies planai gali turėti papildomų regėjimo privalumų. Tai gali būti tokie dalykai kaip įprasti akių egzaminai, akiniai ir kontaktiniai lęšiai.
Renkantis „Medicareplan“, atidžiai apsvarstykite ir savo sveikatos, ir finansinius poreikius. Jums gali tekti palyginti kelis planus, kad rastumėte tą, kuris jums tinka.
