Suboxone (buprenorfinas / naloksonas) originalus Medicare neapima (A ir B dalys). Tačiau, jei turite originalų „Medicare“, galite užsiregistruoti į „Medicare“ D dalį, kad gautumėte receptinių vaistų. Medicare D dalis gali padėti padengti Suboxone išlaidas, jei gydytojas:
- rodo, kad tai mediciniškai būtina
- dalyvauja Medicare
- priima užduotį (Medicare patvirtinta kainodara)
Suboxone yra receptinis vaistas, vartojamas priklausomybei nuo opioidinių vaistų gydyti.
Sužinokite daugiau apie „Medicare“ aprėptį „Suboxone“ ir kitoms piktnaudžiavimo medžiagomis gydymui.
Suboxone aprėptis
Kaip ir „Medicare“ D dalis, jums gali būti taikoma „Suboxone“, jei turite „Medicare“ C dalies planą.
Taip pat vadinamas „Medicare Advantage“, „Medicare C“ planai apima naudą iš originalaus „Medicare“ („Medicare A“ dalis - ligoninių draudimas ir „Medicare B“ dalis - medicininis draudimas). Daugelyje „Medicare“ C dalies nuostatų taip pat yra receptinių vaistų aprėptis ir kita aprėptis, neįtraukta į originalų „Medicare“, pavyzdžiui, regėjimas ir dantų gydymas.
Tiek „Medicare D“, tiek „Medicare Advantage“ teikia „Medicare“ patvirtintos privačios draudimo bendrovės. Abi paprastai turi:
- įmokos (suma, kurią mokate už polisą)
- atskaitymai (suma, kurią sumokate, kol planas nieko nemoka)
- garantija ir kopijos (suma, kurią mokate po to, kai planas sumokės savo dalį)
Jei jūsų „Medicare“ planas neapima „Suboxone“, tikėtina, kad jūsų planas apims bendrąją vaisto formą - buprenorfiną / naloksoną. Kai kurie planai neapima nei Suboxone, nei jo generinio buprenorfino / naloksono.
Ar „Medicare“ apima piktnaudžiavimo narkotikais paslaugas?
Pasak Sveikatos ir žmogiškųjų paslaugų departamento, „Medicare“ neturi aiškios piktnaudžiavimo narkotikais naudos kategorijos. Gydymas nuo piktnaudžiavimo narkotikais sutrikimų būtų taikomas, jei manoma, kad tai yra mediciniškai pagrįsta ir būtina. Paprastai paslaugos apima:
- stacionarinis gydymas
- ambulatorinis gydymas
Stacionarinis gydymas
Stacionarinis gydymas, jei manoma, kad tai būtina, apims:
- dalis stacionaro pagal Medicare A dalį už profesionalias paslaugas, nepripažintas atskirai
- profesionalus atsiskaitymas už suteiktas paslaugas, laikomas atskiru nuo stacionaro buvimo pagal Medicare B dalį
Ambulatorinis gydymas
Ambulatorinis gydymas, kaip ir stacionarinis gydymas, priklausytų nuo paslaugų teikėjo. Medicare nepripažįsta gydymo įstaigų kaip nepriklausomų paslaugų teikėjų. Dėl visų „Medicare“ pripažintų paslaugų aprėptis ir mokėjimas būtų nustatomi pagal paslaugas pagal paslaugas.
Tinkami Medicare paslaugų tiekėjai
Tinkami tiekėjai yra:
- gydytojai
- gydytojo padėjėjai
- slaugytojų praktikų
- klinikinių slaugytojų specialistai
- klinikiniai psichologai
- klinikiniai socialiniai darbuotojai
- atestuotos slaugytojos-akušerės
Kiti vaistai
Apimtis gali apimti kombinuotus produktus, pvz., „Suboxone“, kai tai reikalinga medicinoje, taip pat atskirus produktus, tokius kaip „Subutex“.
Kai kuriems vaistams, pavyzdžiui, metadonui, taip pat gali būti taikoma Medicare D dalies politika.Bet šio vaisto, vartojamo priklausomybei nuo opioidų, negalima išrašyti kaip receptinio vaisto. Apimtis gali skirtis priklausomai nuo aplinkybių ir indikacijų.
Atimti
Suboxone yra receptinis vaistas, vartojamas priklausomybei nuo opioidinių vaistų gydyti. Jo neapima originalus „Medicare“ (A ir B dalys). Tačiau jei turite originalų „Medicare“, galite įsigyti „Medicare D“ dalį, kad gautumėte receptinių vaistų arba „Medicare Advantage“ planą.
Priklausomai nuo politikos detalių, „Medicare“ D dalies politika arba „Medicare Advantage“ planas („Medicare C“ dalis) gali padėti padengti „Suboxone“ arba jo bendrojo buprenorfino / naloksono išlaidas.
