Hemorojus, taip pat žinomas kaip krūvos, yra išsipūtusios išangės ir apatinės tiesiosios žarnos venos. Jie gali sukelti niežėjimą, kraujavimą ir skausmą.
Daugelis žmonių gali palengvinti simptomus, pakoreguodami gyvenimo būdą ir be recepto. Tačiau sunkūs hemorojus gali greitai tapti gyvenimo kokybės problema.
Jei išbandėte visa kita, gali būti laikas paklausti gydytojo apie hemorrhoidektomiją. Tuo tarpu panagrinėkime šią chirurginę procedūrą, kodėl ji padaryta ir koks yra sveikimas.
Kas yra hemoroidektomija?
Hemoroidektomija yra operacija, skirta pašalinti hemorojus, nesvarbu, ar jie yra vidiniai, ar išoriniai.
Chirurgija paprastai nėra pirmoji gydymo linija. Bet kai visa kita nepavyksta, hemorrhoidektomija yra saugus ir efektyvus gydymas, kuris ne tik palengvina hemorojus gyventi - bet ir visiškai jų atsikrato.
Kodėl atliekama hemoroidektomija?
Jei jūsų hemorojus yra sunkus, jie gali sukelti niežėjimą, kraujavimą ir skausmą. Jie gali toliau tinti, laikui bėgant didėja.
Užsitęsę vidiniai hemorojus gali sukelti šiek tiek išmatų nelaikymą, gleivių išskyras ir sudirgusią odą. Nutraukus (pasmaugus) kraujo tiekimą vidiniams hemorojus, jie gali tapti gangreniški.
Hemoroidai yra gana dažni, tam tikru gyvenimo momentu serga beveik trys iš keturių suaugusiųjų. Daugelis žmonių gali naudoti neinvazinius metodus simptomams valdyti. Kai tie neveikia, hemorrhoidektomija gali būti veiksmingas gydymas.
Mažiau invazinės gydymo galimybės
Hemoroidektomijos paprastai skiriamos sunkiausiems atvejams arba kai nepavyksta pasiekti kitų, mažiau invazinių gydymo metodų. Šie švelnesni gydymo būdai yra šie.
Gyvenimo modifikacijos
Reguliariai mankštindamiesi ir nesitempdami, ypač eidami į tualetą, galite išvengti hemorojaus dirginimo.
Dieta taip pat yra veiksnys. Pabandykite padidinti skysčių kiekį ir sumažinti riebalų suvartojimą. Įpilkite daugiau skaidulų su vaisiais, daržovėmis ir sveikais grūdais. Taip pat galite vartoti pluošto papildus.
Simptomų palengvėjimas
Norėdami palengvinti tokius simptomus kaip patinimas, niežėjimas ir skausmas, galite išbandyti šias priemones:
- Aktualijos. Hemorojaus kremai, be pagalvių ar žvakučių be recepto (be recepto) gali palengvinti simptomus. Ieškokite produktų, kuriuose yra hidrokortizono, lidokaino ar raganos.
- Vonios. Atsipalaiduokite paprastoje, šiltoje vonioje. Taip pat gali būti naudinga sėdimoji vonia, tinkanti ant tualeto sėdynės. Galite mirkyti 10–15 minučių kelis kartus per dieną.
- Geriamieji vaistai. Naudokite ne biržos vaistus nuo uždegimo ir skausmą malšinančius vaistus.
- Išmatų minkštikliai. OTC išmatų minkštikliai gali padėti išvengti įtampos, kai judate vidurius.
Būtinai perskaitykite etiketes ir naudokite tik taip, kaip nurodyta. Jei turite kokių nors rūpesčių, pasitarkite su savo nebiržiniais vaistais su savo gydytoju arba vaistininku.
Nechirurginiai gydymo būdai
Minimaliai invaziniai gydymo būdai, skirti atsikratyti skausmingų hemorojus, yra šie:
- Skleroterapija. Ši procedūra apima injekciją į hemorojus cheminį tirpalą, kad jis sumažėtų.
- Krešėjimas. Ši technika apima lazerio ar infraraudonųjų spindulių šviesą ar šilumą, kad sutrauktų vidinius hemorojus.
- Guminių juostų perrišimas. Procedūros metu gydytojas riša gumines juostas aplink vidinio hemorojaus pagrindą. Tai nutraukia kraujotaką, todėl hemorojus nukrenta, paprastai per savaitę.
- Išorinė hemorojaus trombektomija. Kai kraujo krešulys susidaro išoriniame hemorojus, jį galima pašalinti taikant vietinę nejautrą gydytojo kabinete.
Kas yra geras kandidatas atlikti hemoroidektomiją?
Daugumai žmonių, sergančių hemorojumi, nereikia hemoroidektomijos. Bet kokio tipo operacija kelia tam tikrą riziką dėl pačios procedūros, taip pat dėl bendros anestezijos. Dėl šios priežasties jūsų gydytojas greičiausiai pirmiausia rekomenduos kitas nechirurgines priemones.
Chirurginis hemorojaus pašalinimas gali būti pasirinkimas, jei:
- mažiau invaziniai metodai jums netiko
- jūsų hemorojus yra sunkus ir sukelia daug nepatogumų
- vidiniai hemorojus smaugiami
- išoriniai hemorojus patinę dėl krešulio
- turite ir vidinį, ir išorinį hemorojus
- Jums reikalinga operacija dėl kitų anorektalinių būklių
Kiti aspektai yra jūsų amžius, bendra sveikata ir tai, kaip gerai galite tikėtis reaguoti į operaciją.
Kokia yra procedūra?
Hemorrhoidektomija vyksta ligoninės aplinkoje. Paprastai tai yra ambulatorinė procedūra, tačiau kai kuriais atvejais gali prireikti nakvynės.
Pasirengimo operacijai metu instrukcijos patars, kada nustoti valgyti, tai paprastai būna 6–8 valandos prieš operaciją. Iš karto negalėsite vairuoti, todėl būtinai pasirūpinkite transportu namo.
Į jūsų ranką bus įterptas IV, kad būtų išvengta infekcijos, patinimų ir kraujavimo. Jums reikės bendros anestezijos arba vietinės nejautros su sedacija, kad padėtumėte miegoti procedūros metu.
Kai užmigsite, chirurgas į išangės kanalą įterps sritį, kad būtų galima atidžiau ištirti vidinius hemorojus. Tada skalpeliu arba lazeriu jie supjaustys hemorojaus audinį ir uždarys žaizdą ištirpinamomis siūlėmis. Tai vadinama uždara hemorrhoidektomija.
Kai kuriais atvejais, pavyzdžiui, kai yra didelė infekcijos rizika arba plotas yra labai didelis, pjūvis nėra siuvamas. Tai vadinama atvira hemorrhoidektomija.
Kita procedūra, vadinama hemorrhoidopeksija, yra šiek tiek mažiau susijusi nei hemorrhoidektomija. Chirurgas naudoja kabes, kad blokuotų kraujo tekėjimą, pašalintų audinių perteklių ir pakeltų hemorojus į geresnę padėtį. Ši procedūra yra didesnė pasikartojimo ir tiesiosios žarnos iškritimo rizika.
Kai chirurgas bus baigtas, jūs būsite perkeltas į atsigavimo zoną, kur jūsų gyvybiniai požymiai bus stebimi keletą valandų.
Netrukus po to galėsite gerti ir valgyti. Per kelias valandas galėsite atsikelti iš lovos. Būsite atleisti, kai būsite visiškai budrus ir stabilus.
Ar ilgai reikia atsigauti po hemorrhoidektomijos?
Visiems sveikimas yra skirtingas, tačiau per 1–2 savaites turėtumėte sugebėti grįžti prie įprastos veiklos. Per šį laiką galite turėti:
- mėlynės
- dirginimas
- nedidelis kraujavimas
- išmetimas
- skausmingumas
Sveikdamas savęs priežiūros priemonės gali apimti:
- gerai hidratuotas
- vartojant skausmą malšinančius vaistus
- mirkymas sėdimoje vonioje arba įprastoje šiltoje vonioje
- taikant ledo paketus
- imdami išmatų minkštiklius, kad išvengtumėte vidurių užkietėjimo ir įtempimo
Siūlės savaime ištirps per savaitę. Vykdykite išleidimo instrukcijas ir susisiekite su savo gydytoju, jei turite problemų.
Koks yra galimas hemoroidektomijos pavojus ir šalutinis poveikis?
Hemorrhoidektomija yra invazinė ir kartais skausminga gydymo galimybė, tačiau ji gali būti veiksminga, net ir nuolatinė.
Komplikacijos yra retos ir paprastai nėra sunkios. Jie apima:
- lėtas gijimas
- mažos ašaros, galinčios sukelti kelis mėnesius trunkantį skausmą
- išangės susiaurėjimas (stenozė) dėl randinio audinio
- sfinkterio raumenų pažeidimas, dėl kurio gali atsirasti šlapimo nelaikymas
- šlapimo susilaikymas
Infekcija po hemoroidektomijos nėra dažna, tačiau įspėkite savo gydytoją, jei turite:
- karščiavimas, šaltkrėtis
- pykinimas Vėmimas
- didėjantis skausmas
- paraudimas
- patinimas
- sunkus išskyros ar kraujavimas
- sunku šlapintis
- vidurių užkietėjimas, trunkantis ilgiau nei 3 dienas, net pavartojus vidurius
Atimti
Hemorrhoidektomija yra chirurginė procedūra, skirta pašalinti hemorojus. Paprastai tai yra paskutinė priemonė, kai mažiau invazinės intervencijos nepavyksta arba būklė yra sunki.
Kaip ir atliekant bet kokio tipo operaciją, hemoroidektomija turi keletą pavojų. Bet kai to reikalaujama, tai laikoma saugiu, veiksmingu hemorojaus gydymu.
Jei turite hemorojaus skausmą, patinimą ir niežėjimą, pasitarkite su gydytoju apie gydymo galimybes.