Apžvalga
Hemoperitoneum yra tam tikras vidinis kraujavimas. Kai turite šią būklę, kraujas kaupiasi pilvaplėvės ertmėje.
Pilvaplėvės ertmė yra nedidelis erdvės plotas, esantis tarp jūsų vidinių pilvo organų ir vidinės pilvo sienos. Kraujas šioje kūno dalyje gali atsirasti dėl fizinių traumų, plyšus kraujagyslei ar organui ar dėl negimdinio nėštumo.
Hemoperitoneumas gali būti neatidėliotina medicinos pagalba. Jei atpažįstate bet kurį šios būklės simptomą, turėtumėte nedelsdami kreiptis į gydytoją.
Kaip gydomas hemoperitoneumas?
Hemoperitonio gydymas priklauso nuo priežasties. Jūsų gydymas prasidės nuo diagnostinių tyrimų, siekiant įvertinti, kas tiksliai sukelia vidinį kraujavimą. Diagnostikos procesas greičiausiai vyks greitosios pagalbos skyriuje.
Jei yra pagrindo manyti, kad kraujas kaupiasi pilvaplėvės ertmėje, gali būti atliekama skubi operacija, kad kraujas būtų pašalintas ir nustatyta, iš kur jis atsiranda.
Sutrūkusi kraujagyslė bus susieta, kad būtų išvengta daugiau kraujo netekimo. Jei jums plyšo blužnis, ji bus pašalinta. Jei kraujas kraujuoja, kraujo tekėjimas bus kontroliuojamas naudojant kraujo krešėjimą sukeliančius vaistus ar kitus metodus.
Priklausomai nuo to, kiek laiko kraujuojate, gali prireikti kraujo perpylimo.
Kai hemoperitonį sukelia negimdinis nėštumas, jūsų gydymo metodas gali skirtis atsižvelgiant į tai, kaip greitai kaupiasi kraujas, taip pat nuo kitų veiksnių. Jums gali tekti kreiptis į ligoninę stebėjimui, kai bus nustatytas negimdinis nėštumas. Kartais tokį hemoperitoneumą galima konservatyviai valdyti tokiais vaistais kaip metotreksatas. Daugeliu atvejų, norint uždaryti kiaušintakį, reikės atlikti laparoskopinę operaciją arba atlikti laparotomiją.
Kokios komplikacijos gali kilti dėl hemoperitoneumo?
Negydant greitai, gali atsirasti rimtų komplikacijų, jei turite hemoperitoneumą. Pilvaplėvės ertmė yra unikali, nes joje telpa beveik visas vidutinio žmogaus cirkuliuojančio kraujo tūris. Kraujas ertmėje gali kauptis itin greitai. Tai gali sukelti šoką dėl kraujo netekimo, nereaguoti ir net sukelti mirtį.
Kokie yra hemoperitoneumo simptomai?
Vidinio kraujavimo simptomus gali būti sunku sugauti, nebent įvyktų bukas trauma ar nelaimingas atsitikimas, kuris paskatintų apsilankyti ligoninėje. Vienas tyrimas parodė, kad net gyvybiniai požymiai, tokie kaip širdies ritmas ir kraujospūdis, kiekvienu atveju gali labai skirtis.
Vidinio kraujavimo simptomai dubens ar pilvo srityje gali sustiprėti ir tapti šoko simptomais. Kai kurie hemoperitoneumo simptomai yra šie:
- jautrumas pilvo vietoje
- aštrus ar veriantis skausmas dubens srityje
- galvos svaigimas ar sumišimas
- pykinimas ar vėmimas
- šalta, tvanki oda
Kas sukelia hemoperitoneum?
Automobilių avarijos ir sportinės traumos lemia kai kuriuos hemoperitoneumo atvejus. Buku blužnies, kepenų, žarnyno ar kasos trauma ar sužalojimas gali sužaloti jūsų organus ir sukelti tokį vidinį kraujavimą.
Dažna hemoperitoneumo priežastis yra negimdinis nėštumas. Kai apvaisintas kiaušinis pritvirtinamas prie kiaušintakio arba pilvo ertmėje, o ne gimdoje, atsiranda negimdinis nėštumas.
Tai atsitinka 1 iš 50 nėštumų. Kadangi kūdikis negali augti niekur, išskyrus jūsų gimdos vidų, toks nėštumas yra negyvybingas (negalintis augti ar vystytis). Dėl endometriozės ir vaisingumo gydymo būdų pastojus padidėja negimdinio nėštumo rizika.
Kitos hemoperitoneumo priežastys yra:
- pagrindinių kraujagyslių plyšimas
- kiaušidžių cistos plyšimas
- opos perforacija
- pilvo vėžinės masės plyšimas
Kaip diagnozuojamas hemoperitoneumas?
Hemoperitoneum diagnozuojamas keliais metodais. Jei gydytojas įtaria, kad kraujuojate viduje, šie tyrimai bus atlikti greitai, kad būtų įvertintas jūsų priežiūros planas. Fizinis dubens ir pilvo srities tyrimas, kurio metu gydytojas rankiniu būdu nustato jūsų skausmo šaltinį, gali būti pirmasis žingsnis diagnozuojant jūsų situaciją.
Esant kritinei situacijai, gali prireikti bandymo, vadinamo fokusuotu traumos sonografijos (FAST) testu. Ši sonograma nustato kraują, kuris gali kauptis pilvo ertmėje.
Paracentezė gali būti atliekama norint sužinoti, koks skystis kaupiasi pilvo ertmėje. Šis bandymas atliekamas naudojant ilgą adatą, kuri ištraukia skysčius iš pilvo. Tada tiriamas skystis.
KT tyrimas taip pat gali būti naudojamas hemoperitonui nustatyti.
„Outlook“
Perspektyvos visiškai pasveikti po hemoperitoneumo yra geros, tačiau tik tuo atveju, jei gydotės. Tai nėra būklė, kai turėtumėte „palaukti ir pamatyti“, ar jūsų simptomai ar skausmas išnyksta savaime.
Jei turite kokių nors priežasčių įtarti vidinį pilvo kraujavimą, nelaukite, kol ieškosite gydymo. Nedelsdami paskambinkite savo gydytojui arba skubios pagalbos telefonu, kad gautumėte pagalbos.
