Rėmuo ir nevirškinimas yra dažnos virškinimo trakto (GI) problemos, kurios dažnai aptariamos pakaitomis. Nors jie kartais gali atsirasti tuo pačiu metu, jie laikomi atskiromis GI problemomis.
Taigi, jei jaučiate skrandžio sutrikimą, rūgšties regurgitaciją ar degančią krūtinę, iš kur žinoti, ar turite virškinimo sutrikimų, ar rėmuo?
Skaitykite toliau, kad sužinotumėte šių GI problemų požymius ir priežastis bei tai, kaip galite juos valdyti ir užkirsti jiems kelią.
Rėmens ir virškinimo sutrikimo simptomai
Pagal simptomų vietą galbūt galėsite atskirti rėmenį ir nevirškinimą.
Nors nevirškinimas pirmiausia veikia pilvo sritį, rėmens simptomai gali būti jaučiami krūtinės ir stemplės srityse. Turėkite omenyje, kad vienu metu taip pat galima patirti ir nevirškinimą, ir rėmuo.
Štai simptomų, paprastai susijusių su rėmeniu ir virškinimo sutrikimais, suskirstymas:
Rėmens ir nevirškinimo priežastys
Kadangi tai yra skirtingos sąlygos, rėmuo ir nevirškinimas gali sukelti labai skirtingas priežastis. Tačiau yra tam tikrų sutapimų.
Rėmuo
Rėmuo atsiranda, kai skrandžio rūgštis atsistato į stemplę dėl silpno ar atsipalaidavusio apatinio stemplės sfinkterio. Tai taip pat gali būti lėtinės būklės, vadinamos gastroezofaginio refliukso liga (GERL), simptomas.
Laikui bėgant GERL gali pažeisti stemplę, dėl ko gali atsirasti tokių komplikacijų kaip stemplės vėžys ar Barretto stemplė.
Rėmens rizikos veiksniai yra šie:
- turintys antsvorio ar nutukę
- nėštumas
- rūkymas ar pasyvus rūkymas
Kai kuriais atvejais tam tikras maistas gali sukelti rėmenį. Jie apima:
- riebus maistas
- alkoholio
- kavos
- šokolado
- keptas maistas
- prieskoniai
- pomidorai
- svogūnai
- česnako
- pipirmėčių
- citrusiniai vaisiai / sultys
Nevirškinimas (dispepsija)
Kai kurie iš tų pačių maisto produktų sukelia rėmenį, gali sukelti virškinimo sutrikimus, įskaitant kofeiną, aštrų ar rūgštų maistą ir alkoholį. Virškinimo sutrikimus taip pat gali sukelti valgant didelius patiekalus arba valgant per greitai.
Virškinimo sutrikimus taip pat gali sukelti pagrindiniai GI sutrikimai, įskaitant:
- skrandžio vėžys
- GERD
- dirgliosios žarnos sindromas (IBS)
- laktozės netoleravimas
- tulžies pūslės liga
- pepsinės opos
- gastritas
- bakterinės infekcijos, tokios kaip Helicobacter pylori
- gastroparezė
Kai kuriems žmonėms nerimas ir depresija taip pat gali sutrikdyti skrandį ir sukelti virškinimo problemų. Tyrimai taip pat rodo, kad nevirškinimas gali turėti genetinį komponentą.
Gydyti rėmuo ir nevirškinimas
Tiek rėmuo, tiek nevirškinimas gali būti gydomi be recepto (OTC) produktais, tokiais kaip:
- Antacidiniai vaistai nuo lengvų, kartais rėmens simptomų. Antacidai veikia neutralizuodami skrandžio rūgštį. Jie gali būti vartojami iškart, kai pasireiškia simptomai, arba prieš valgant, kad būtų išvengta maisto. Antacidiniai vaistai nėra skirti vartoti kiekvieną dieną, nebent gydytojas nurodė kitaip. Kasdienis vartojimas gali sutrikdyti GI.
- Protonų siurblio inhibitoriai (PPI) ilgalaikiam gydymui. PPI veikia mažindami rūgšties kiekį skrandyje, leisdami stemplei užgyti.
- Histamino-H2 receptorių antagonistai (H2 blokatoriai). Jie taip pat skirti sumažinti skrandžio rūgštį, tačiau jie nėra tokie stiprūs kaip PSI.
Pasitarkite su gydytoju prieš pradėdami vartoti vaistažolių vaistų nuo GI problemų, nes galite netyčia pabloginti rėmuo ar virškinimo sutrikimus.
Rėmens ir nevirškinimo prevencija
Retkarčiais galima išvengti rėmens ar virškinimo sutrikimų. Prevencijos metodai yra vienodi abiem atvejais.
Štai keletas būdų, kaip galite padėti sumažinti rėmens ir virškinimo sutrikimų simptomus:
- Valgykite mažesnius, dažnesnius patiekalus. Lėtai kramtykite maistą, kad būtų lengviau virškinti.
- Venkite specifinių maisto sukėlėjų. Jei nesate tikri, kokie maisto produktai sukelia jūsų simptomus, apsvarstykite galimybę pašalinti įprastus kaltininkus iš savo dietos ir lėtai juos įtraukti. Pavyzdžiai: kava, prieskoniai, svogūnai ir rūgštūs vaisiai.
- Pašalinkite iš savo dietos keptą, riebų maistą. Šie maisto produktai yra dažni rėmuo ir virškinimo sutrikimai.
- Nevalgykite per kelias valandas prieš miegą. Be to, venkite paguldyti ar pasilenkti po valgio.
- Venkite alkoholio vartojimo ir rūkymo. Tai gali padėti tinkamai veikti apatinį stemplės sfinkterį.
- Apsvarstykite galimybę pakelti lovos galvą. Ekspertai rekomenduoja viršutinę čiužinio dalį pakelti 6–8 coliais. Tai galima pasiekti naudojant reguliuojamą čiužinį arba po tradiciniu čiužiniu pridedant pleištą.
- Lieknėti, jei gydytojas rekomenduoja. Kūno riebalų perteklius gali labiau spausti viršutinę pilvo dalį ir stemplės sfinkterį, sukelti atitinkamai tiek nevirškinimą, tiek rėmenį.
- Venkite aptemptų drabužių. Tai gali užkirsti kelią spaudimui aplink apatinį stemplės sfinkterį ir pilvą.
Šios prevencinės priemonės taip pat gali padėti sušvelninti lėtinio rėmens ar nevirškinimo simptomus, tačiau turėsite kreiptis į savo gydytoją, kuris padėtų gydyti pagrindines priežastis, kad būtų išvengta tolesnių komplikacijų.
Kada kreiptis į gydytoją apie rėmenį ir virškinimo sutrikimus
Jei po kelių savaičių namų gydymo ir prevencinių priemonių jūsų rėmens ir (arba) nevirškinimo simptomai nepagerėja, kreipkitės į gydytoją.
Lėtinis rėmuo ar nevirškinimas gali būti pagrindinės sveikatos būklės, kurią reikia gydyti, požymis. Norėdami patekti į lėtinių virškinimo sutrikimų ar rėmens problemas, gydytojas gali užsisakyti keletą tyrimų, įskaitant:
- fizinis jūsų pilvo egzaminas
- rūgšties zondo tyrimai, siekiant išmatuoti, kada (ir kiek) skrandžio rūgšties patenka atgal į stemplę
- vaizdo tyrimai, pvz., rentgeno spinduliai ir endoskopijos (ypač jei esate vyresnis nei 60 metų), norėdami pažvelgti į stemplę ir skrandį
- kraujo ar išmatų tyrimai, siekiant pašalinti bakterines infekcijas, kurios gali sukelti virškinimo sutrikimus
Kreipkitės į gydytoją, jei pasireiškia bet kuris iš šių simptomų, galinčių rodyti GI komplikacijas:
- pilvo skausmas, kuris neišnyksta
- dažnas vėmimas
- kraujas vemiant ar išmatose
- deguto spalvos išmatos
- sunku nuryti
- odos ar akių pageltimas (gelta)
- apetito praradimas
- netyčinis svorio kritimas
Kreipkitės į neatidėliotiną medicinos pagalbą, jei rėmuo ar nevirškinimas pasireiškia šiais galimais širdies priepuolio simptomais:
- skausmas ar gniuždymo jausmai krūtinėje, kurie plinta rankose, nugaroje, kakle ir žandikaulyje
- galvos svaigimas ar apsvaigimas
- staigus nuovargis
- šaltas prakaitas
- dusulys
- pykinimas ar vėmimas
Atimti
Tiek rėmens, tiek nevirškinimo priežastys yra panašios, jas gali palengvinti panašūs gyvenimo būdo pokyčiai ir ne biržos gydymas.
Tačiau svarbu nustatyti, ar jūsų simptomai yra susiję su rėmuo, ar su virškinimu, todėl galite juos aptarti su savo gydytoju.
Jei pastebite, kad antacidinių vaistų jums reikia kiekvieną dieną, arba jei rėmuo ar nevirškinimo simptomai trunka ilgiau nei kelias savaites, gali tekti kreiptis į savo gydytoją tolesniems tyrimams.
Gydymas pagrindinės GI problemos gali padėti palengvinti jūsų simptomus, tuo pačiu užkirsti kelią tolesnėms komplikacijoms.
