Viskas, ką reikia žinoti apie rūgšties refliuksą ir GERL

Kas yra rūgšties refliuksas ir GERL?

Rūgšties refliuksas įvyksta, kai turinys iš skrandžio pakyla į stemplę. Tai dar vadinama rūgšties regurgitacija arba gastroezofaginiu refliuksu.

Jei rūgšties refliukso simptomai pasireiškia dažniau nei du kartus per savaitę, gali pasireikšti būklė, vadinama gastroezofaginio refliukso liga (GERL).

Nacionalinio diabeto ir virškinimo bei inkstų ligų instituto (NIDDK) duomenimis, GERL serga apie 20 procentų žmonių JAV. Negydomas kartais gali sukelti rimtų komplikacijų.

GERL simptomai

Rūgštinis refliuksas gali sukelti nemalonų deginimo pojūtį krūtinėje, kuris gali sklisti link kaklo. Šis jausmas dažnai vadinamas rėmuo.

Jei turite rūgšties refliuksą, burnos gale gali atsirasti rūgštus ar kartus skonis. Tai taip pat gali sukelti maisto ar skysčių atpylimą iš skrandžio į burną.

Kai kuriais atvejais GERL gali sukelti rijimo sunkumus. Kartais tai gali sukelti kvėpavimo sutrikimų, pavyzdžiui, lėtinį kosulį ar astmą.

GERL priežastys

Apatinis stemplės sfinkteris (LES) yra apvali raumenų juosta jūsų stemplės gale. Kai jis veikia tinkamai, nurijus jis atsipalaiduoja ir atsidaro. Tada jis vėl priveržiamas ir uždaromas.

Rūgšties refliuksas įvyksta, kai jūsų LES tinkamai nesusiveržia ar neužsidaro. Tai leidžia virškinimo sultims ir kitam skrandžio turiniui pakilti į stemplę.

GERL gydymo galimybės

Norėdami užkirsti kelią GERL simptomams ir palengvinti juos, gydytojas gali paskatinti jus pakeisti savo mitybos įpročius ar kitą elgesį.

Jie taip pat gali pasiūlyti vartoti nereceptinius vaistus, tokius kaip:

• antacidiniai vaistai
• H2 receptorių blokatoriai
• protonų siurblio inhibitoriai (PPI)

Kai kuriais atvejais jie gali skirti stipresnius H2 receptorių blokatorius arba PSI. Jei GERL yra sunkus ir nereaguoja į kitus gydymo būdus, gali būti rekomenduojama operuoti.

Kai kurie nereceptiniai ir receptiniai vaistai gali sukelti šalutinį poveikį. Sužinokite daugiau apie vaistus, kuriuos galima gydyti GERL.

GERL operacija

Daugeliu atvejų GERL simptomams užkirsti ir palengvinti pakanka gyvenimo būdo pokyčių ir vaistų. Tačiau kartais prireikia operacijos.

Pavyzdžiui, gydytojas gali rekomenduoti operaciją, jei gyvenimo būdo pokyčiai ir vien vaistai nesustabdė jūsų simptomų. Jie taip pat gali pasiūlyti operaciją, jei išsivystė GERL komplikacijos.

GERL gydymui yra keletas operacijų tipų. Norėdami sužinoti apie procedūras, kurias gali rekomenduoti gydytojas, spustelėkite čia.

GERL diagnozavimas

Jei jūsų gydytojas įtaria, kad galite sirgti GERL, jis atliks fizinį egzaminą ir paklaus apie visus jūsų patirtus simptomus.

Jie gali naudoti vieną ar kelias iš šių procedūrų, kad patvirtintų diagnozę arba patikrintų GERL komplikacijas:

• bario kregždė: išgėrus bario tirpalą, rentgeno vaizdai naudojami jūsų viršutiniam virškinimo traktui ištirti
• viršutinė endoskopija: lankstus vamzdelis su maža kamera yra įsriegiamas į stemplę, kad jį ištirtų ir prireikus surinktų audinio mėginį (biopsiją).
• stemplės manometrija: lankstus vamzdelis įsriegiamas į stemplę, kad būtų galima išmatuoti stemplės raumenų jėgą.
• stemplės pH stebėjimas: į stemplę įdedamas monitorius, kad sužinotumėte, ar skrandžio rūgštis patenka į ją

GERD kūdikiams

Maždaug du trečdaliai 4 mėnesių kūdikių turi GERL simptomus. Tai paveikia iki 10 procentų vienerių metų kūdikių.

Normalu, kad kūdikiai kartais išspjauna maistą ir vemia. Bet jei jūsų kūdikis dažnai išspjauna maistą ar vemia, jis gali turėti GERL.

Kiti galimi kūdikių GERL požymiai ir simptomai yra šie:

• atsisakymas valgyti
• sunku nuryti
• užsikimšimas ar užspringimas
• šlapias ataugas ar žagsulį
• dirglumas maitinant ar po jo
• jų nugaros išlenkimas maitinimo metu arba po jo
• svorio kritimas ar prastas augimas
• pasikartojantis kosulys ar plaučių uždegimas
• sunku miegoti

Daugelis šių simptomų taip pat nustatomi kūdikiams, turintiems liežuvio kaklaraištį - tai būklė, dėl kurios jiems gali būti sunku valgyti.

Jei įtariate, kad jūsų kūdikiui gali būti GERL ar kita sveikatos būklė, susitarkite su savo gydytoju. Sužinokite, kaip atpažinti kūdikių GERL.

GERL rizikos veiksniai

Tam tikros sąlygos gali padidinti jūsų galimybes susirgti GERL, įskaitant:

• nutukimas
• nėštumas
• hiatal išvarža
• jungiamojo audinio sutrikimai

Kai kurie gyvenimo būdai taip pat gali padidinti GERL riziką, įskaitant:

• rūkymas
• valgant didelius patiekalus
• gulėdamas ar eidamas miegoti netrukus po valgio
• valgyti tam tikrų rūšių maistą, pavyzdžiui, keptą ar aštrų maistą
• gerti tam tikrų rūšių gėrimus, tokius kaip soda, kava ar alkoholis
• vartojant nesteroidinius priešuždegiminius vaistus (NVNU), tokius kaip aspirinas ar ibuprofenas

Jei turite kurį nors iš šių rizikos veiksnių, imdamiesi veiksmų juos modifikuoti, galite padėti išvengti ar valdyti GERL. Sužinokite daugiau apie tai, kas gali padidinti jūsų galimybes tai patirti.

Galimos GERL komplikacijos

Daugumai žmonių GERL nesukelia rimtų komplikacijų. Tačiau retais atvejais tai gali sukelti rimtų ar net gyvybei pavojingų sveikatos problemų.

Galimos GERL komplikacijos yra:

• ezofagitas, stemplės uždegimas
• stemplės susiaurėjimas, kuris atsitinka, kai jūsų stemplė susiaurėja ar sugriežtėja
• Barretto stemplė, apimanti nuolatinius stemplės gleivinės pokyčius
• stemplės vėžys, kuris paveikia nedidelę dalį Barretto stemplę turinčių žmonių
• astma, lėtinis kosulys ar kitos kvėpavimo problemos, kurios gali išsivystyti įkvėpus skrandžio rūgšties į plaučius
• dantų emalio erozija, dantenų ligos ar kitos dantų problemos

Norint sumažinti komplikacijų tikimybę, svarbu imtis priemonių užkirsti kelią GERL simptomams ir juos gydyti.

Dieta ir GERL

Kai kuriems žmonėms tam tikri maisto produktai ir gėrimai sukelia GERL simptomus. Dažni mitybos veiksniai yra šie:

• neriebus maistas
• aštrus maistas
• šokolado
• Citrusinis vaisius
• ananasas
• pomidoras
• svogūnas
• česnako
• mėtų
• alkoholio
• kavos
• arbata
• soda

Dietos sukėlėjai gali skirtis. Sužinokite daugiau apie įprastus maisto sukėlėjus ir kaip išvengti simptomų pablogėjimo.

Namų gynimo priemonės nuo GERL

Yra keletas gyvenimo būdo pokyčių ir namų gynimo būdų, kurie gali padėti palengvinti GERL simptomus.

Pavyzdžiui, tai gali padėti:

• mesti rūkyti
• numesti antsvorį
• valgykite mažesnius patiekalus
• kramtyti gumą pavalgius
• nevalgykite po valgio
• venkite maisto ir gėrimų, sukeliančių jūsų simptomus
• venkite dėvėti aptemptus drabužius
• praktikuokite atsipalaidavimo technikas

Kai kurie vaistažolių preparatai taip pat gali padėti.

Vaistažolės, dažniausiai naudojamos GERL, yra:

• ramunėlių
• saldymedžio šaknis
• zefyro šaknis
• slidžioji guoba

Nors reikia atlikti daugiau tyrimų, kai kurie žmonės nurodo, kad, išgėrę papildų, tinktūrų ar arbatų, kuriose yra šių žolelių, palengvėja rūgšties refliuksas.

Tačiau kai kuriais atvejais vaistažolės gali sukelti šalutinį poveikį arba trukdyti vartoti tam tikrus vaistus. Patikrinkite galimą vaistažolių vartojimo naudą ir riziką GERL gydyti.

Nerimas ir GERL

Remiantis 2015 m. Tyrimais, nerimas gali pabloginti kai kuriuos GERL simptomus.

Jei įtariate, kad nerimas pablogina jūsų simptomus, apsvarstykite galimybę pasikalbėti su savo gydytoju dėl strategijų, kaip jį palengvinti.

Keli dalykai, kuriuos galite padaryti, kad sumažintumėte nerimą:

• apribokite patirčių, žmonių ir vietų, dėl kurių jaučiate nerimą, poveikį
• praktikuokite atsipalaidavimo metodus, pavyzdžiui, meditaciją ar gilaus kvėpavimo pratimus
• koreguokite savo miego įpročius, mankštos įpročius ar kitokį elgesį

Jei gydytojas įtaria, kad turite nerimo sutrikimą, jis gali nukreipti jus į psichinės sveikatos specialistą diagnozuoti ir gydyti. Nerimo sutrikimo gydymas gali apimti vaistus, pokalbių terapiją arba abiejų derinį.

Nėštumas ir GERL

Nėštumas gali padidinti jūsų tikimybę patirti rūgšties refliuksą.Jei prieš pastojant sirgote GERL, simptomai gali pablogėti.

Dėl hormoninių pokyčių nėštumo metu stemplės raumenys gali atsipalaiduoti dažniau. Augantis vaisius taip pat gali spausti jūsų skrandį. Tai gali padidinti skrandžio rūgšties patekimo į stemplę riziką.

Daugelį vaistų, vartojamų rūgšties refliuksui gydyti, nėštumo metu vartoti saugu. Tačiau kai kuriais atvejais gydytojas gali patarti vengti tam tikrų antacidinių vaistų ar kitokių gydymo būdų. Sužinokite daugiau apie strategijas, kurias galite naudoti rūgšties refliuksui valdyti nėštumo metu.

Astma ir GERL

Pranešta, kad daugiau nei 75 procentai astma sergančių žmonių taip pat patiria GERL.

Norint suprasti tikslų astmos ir GERL ryšį, reikia daugiau tyrimų. Gali būti, kad GERL gali pabloginti astmos simptomus. Tačiau astma ir kai kurie vaistai nuo astmos gali padidinti riziką patirti GERL.

Jei sergate astma ir GERL, svarbu valdyti abi sąlygas. Skaitykite daugiau apie sąsajas tarp šių sąlygų ir kaip jas efektyviai valdyti.

IBS ir GERD

Dirgliosios žarnos sindromas (IBS) yra būklė, galinti paveikti storąją žarną. Dažni simptomai yra:

• pilvo skausmas
• pilvo pūtimas
• vidurių užkietėjimas
• viduriavimas

Remiantis naujausia apžvalga, su GERL susiję simptomai dažniau pasireiškia žmonėms, sergantiems IBS, nei bendra populiacija.

Jei turite IBS ir GERD simptomų, susitarkite su gydytoju. Jie gali rekomenduoti keisti savo mitybą, vaistus ar kitus gydymo būdus. Sužinokite daugiau apie šių sąlygų ryšį ir tai, kaip galite rasti palengvėjimą.

Alkoholio ir GERL vartojimas

Kai kuriems žmonėms, sergantiems GERL, tam tikri maisto produktai ir gėrimai gali pabloginti simptomus. Tie mitybos veiksniai gali būti alkoholiniai gėrimai.

Priklausomai nuo konkrečių veiksnių, alkoholį galite vartoti saikingai. Tačiau kai kuriems žmonėms net nedidelis alkoholio kiekis sukelia GERL simptomus.

Jei alkoholį derinsite su vaisių sultimis ar kitais maišytuvais, šie maišytuvai taip pat gali sukelti simptomus. Sužinokite, kaip alkoholis ir maišytuvai gali sukelti GERL simptomus.

Skirtumas tarp GERL ir rėmens

Rėmuo yra dažnas rūgšties refliukso simptomas. Dauguma žmonių kartkartėmis tai patiria, ir apskritai kartais rėmuo neramina.

Bet jei rėmuo prasideda dažniau nei du kartus per savaitę, gali būti GERL.

GERL yra lėtinis rūgšties refliukso tipas, kuris negydomas gali sukelti komplikacijų. Sužinokite skirtumus ir ryšius tarp rėmens, rūgšties refliukso ir GERL.