Eklampsija

Kas yra eklampsija?

Eklampsija yra sunki preeklampsijos komplikacija. Tai reta, bet rimta būklė, kai dėl padidėjusio kraujospūdžio nėštumo metu atsiranda traukuliai.

Priepuoliai yra sutrikusios smegenų veiklos laikotarpiai, kurie gali sukelti spoksojimo, budrumo sumažėjimo ir traukulių (smurtinio purtymo) epizodus. Eklampsija serga maždaug 1 iš 200 moterų, sergančių preeklampsija. Galite išsivystyti eklampsija, net jei anksčiau nebuvo traukulių.

Kokie yra eklampsijos simptomai?

Kadangi preeklampsija gali sukelti eklampsiją, gali pasireikšti abiejų būklių simptomai. Tačiau kai kuriuos simptomus gali lemti kitos sąlygos, tokios kaip inkstų liga ar diabetas. Svarbu pasakyti gydytojui apie visas jūsų ligas, kad jie galėtų atmesti kitas galimas priežastis.

Šie yra įprasti preeklampsijos simptomai:

• padidėjęs kraujospūdis
• veido ar rankų patinimas
• galvos skausmas
• per didelis svorio padidėjimas
• pykinimas ir vėmimas
• regėjimo sutrikimai, įskaitant regėjimo praradimą ar neryškų regėjimą
• sunku šlapintis
• pilvo skausmas, ypač dešinėje viršutinėje pilvo dalyje

Pacientams, sergantiems eklampsija, gali pasireikšti tie patys simptomai, kaip ir aukščiau, arba jie gali pasireikšti be simptomų prieš prasidedant eklampsijai. Šie yra įprasti eklampsijos simptomai:

• priepuoliai
• sąmonės netekimas
• agitacija

Kas sukelia eklampsiją?

Eklampsija dažnai pasireiškia preeklampsija, kuriai būdingas aukštas kraujospūdis, pasireiškiantis nėštumo metu ir, retai, po gimdymo. Taip pat gali būti kitų išvadų, tokių kaip baltymai šlapime. Jei preeklampsija pablogėja ir veikia smegenis, sukeldama traukulius, išsivystė eklampsija.

Gydytojai tiksliai nežino, kas sukelia preeklampsiją, tačiau manoma, kad tai atsiranda dėl nenormalios placentos formavimosi ir funkcijos. Jie gali paaiškinti, kaip preeklampsijos simptomai gali sukelti eklampsiją.

Aukštas kraujo spaudimas

Preeklampsija yra tada, kai kraujospūdis arba kraujo jėga prieš arterijų sienas tampa pakankamai didelė, kad pakenktų arterijoms ir kitoms kraujagyslėms. Pažeidus arterijas, gali būti ribojama kraujotaka. Tai gali sukelti jūsų smegenų ir augančio kūdikio kraujagyslių patinimą. Jei ši nenormali kraujotaka per indus trukdo jūsų smegenų darbui, gali atsirasti traukulių.

Proteinurija

Preeklampsija dažniausiai veikia inkstų funkciją. Baltymai šlapime, taip pat žinomi kaip proteinurija, yra dažnas būklės požymis. Kiekvieną kartą paskyrus gydytoją, šlapime gali būti tiriami baltymai.

Paprastai jūsų inkstai filtruoja atliekas iš kraujo ir iš šių atliekų sukuria šlapimą. Tačiau inkstai stengiasi sulaikyti kraujyje esančias maistines medžiagas, tokias kaip baltymai, kad jos pasiskirstytų jūsų kūne. Jei inkstų filtrai, vadinami glomerulais, yra pažeisti, baltymai gali nutekėti per juos ir išsiskirti į jūsų šlapimą.

Kam gresia eklampsija?

Jei sergate ar sirgote preeklampsija, jums gali grėsti eklampsija.

Kiti rizikos veiksniai susirgti eklampsija nėštumo metu yra šie:

• nėštumo ar lėtinė hipertenzija (aukštas kraujospūdis)
• yra vyresni nei 35 metų arba jaunesni nei 20 metų
• nėštumas su dvynukais ar trynukais
• pirmą kartą nėštumas
• diabetas ar kita būklė, turinti įtakos jūsų kraujagyslėms
• inkstų liga

Eklampsija ir jūsų kūdikis

Preeklampsija ir eklampsija veikia placentą, kuri yra organas, kuris tiekia deguonį ir maistines medžiagas iš motinos kraujo vaisiui. Kai padidėjęs kraujospūdis sumažina kraujo tekėjimą per indus, placenta gali būti netinkama. Tai gali lemti tai, kad jūsų kūdikis gimsta su mažu svoriu ar turi kitų sveikatos problemų.

Problemos dėl placentos dažnai reikalauja priešlaikinio gimdymo, kad būtų užtikrinta kūdikio sveikata ir saugumas. Retais atvejais šios būklės sukelia negimimą.

Kaip diagnozuojama eklampsija?

Jei jau turite preeklampsijos diagnozę arba turite ją anksčiau, gydytojas paskirs tyrimus, kad nustatytų, ar jūsų preeklampsija pasikartojo, ar pablogėjo. Jei neturite preeklampsijos, gydytojas paskirs preeklampsijos tyrimus, taip pat kitus, kad nustatytų, kodėl jus ištiko priepuoliai. Šie bandymai gali apimti:

Kraujo tyrimai

Jūsų gydytojas gali paskirti keletą kraujo tyrimų, kad įvertintų jūsų būklę. Šie tyrimai apima bendrą kraujo tyrimą, kuris nustato, kiek raudonųjų kraujo kūnelių turite kraujyje, ir trombocitų skaičių, kad pamatytumėte, ar gerai kraujas krešėja. Kraujo tyrimai taip pat padės ištirti inkstų ir kepenų funkciją.

Kreatinino testas

Kreatininas yra atliekų produktas, kurį sukuria raumenys. Jūsų inkstai turėtų filtruoti didžiąją dalį kreatinino iš jūsų kraujo, tačiau jei pažeisti glomerulai, kreatinino perteklius liks kraujyje. Per didelis kreatinino kiekis kraujyje gali reikšti preeklampsiją, tačiau tai ne visada.

Šlapimo tyrimai

Gydytojas gali paskirti šlapimo tyrimus, kad patikrintų baltymų kiekį ir jo išsiskyrimo greitį.

Kokie yra eklampsijos gydymo būdai?

Kūdikio ir placentos pristatymas yra rekomenduojamas preeklampsijos ir eklampsijos gydymas. Rekomenduodamas gimdymo laiką, gydytojas atsižvelgs į ligos sunkumą ir į tai, kiek subrendęs jūsų kūdikis.

Jei gydytojas diagnozuoja jums lengvą preeklampsiją, jie gali stebėti jūsų būklę ir gydyti jus vaistais, kad išvengtų eklampsijos. Vaistai ir stebėjimas padės išlaikyti kraujospūdį saugesniame diapazone, kol kūdikis bus pakankamai subrendęs gimdyti.

Jei jums pasireiškia sunki preeklampsija ar eklampsija, gydytojas gali anksti pagimdyti jūsų kūdikį. Jūsų priežiūros planas priklausys nuo to, kiek esate nėštumo metu, ir nuo ligos sunkumo. Jums reikės būti hospitalizuotam stebėti, kol pagimdysite kūdikį.

Vaistai

Gali prireikti vaistų nuo traukulių, vadinamų vaistais nuo traukulių. Jums gali prireikti vaistų kraujospūdžiui mažinti, jei turite aukštą kraujospūdį. Taip pat galite gauti steroidų, kurie gali padėti jūsų kūdikio plaučiams subręsti prieš gimdymą.

Kokia yra ilgalaikė perspektyva?

Jūsų simptomai turėtų išnykti per kelias savaites ar savaites po kūdikio. Be to, jūs vis tiek turėsite didesnę tikimybę susirgti kraujospūdžiu kito nėštumo metu ir galbūt vėliau gyvenime. Po gimdymo svarbu sekti kraujo spaudimo patikrinimus ir egzaminus po gimdymo, kad įsitikintumėte, jog liga praeina.

Jei nėštumo metu atsiranda komplikacijų, jums gali prireikti skubios medicinos pagalbos, pavyzdžiui, placentos atsiskyrimas. Placentos atsiskyrimas yra būklė, dėl kurios placenta atsiskiria nuo gimdos. Tam reikia skubiai pristatyti cezario pjūvį, kad būtų galima išgelbėti kūdikį.

Kūdikis gali labai sirgti ar net mirti. Motinai komplikacijos gali būti gana sunkios, įskaitant mirties nuo insulto ar širdies sustojimo riziką.

Tačiau tinkama medicininė priežiūra dėl preeklampsijos gali užkirsti kelią ligos progresavimui į sunkesnę formą, pavyzdžiui, eklampsiją. Eikite į savo prenatalinius vizitus, kaip rekomendavo gydytojas, kad būtų galima stebėti kraujospūdį, kraują ir šlapimą. Būtinai pasikalbėkite su savo gydytoju ir apie visus simptomus, kuriuos turite.