Endoskopija yra procedūra, kurios metu atliekami vaizdiniai tyrimai, siekiant įvertinti jūsų kūno organus ir audinius, įskaitant virškinamąjį traktą.
Gebėjimas vizualizuoti savo GI traktą gali padėti gydytojui nustatyti ir diagnozuoti įvairias sąlygas.
Yra keletas skirtingų endoskopijos metodų. Viena iš jų yra kapsulinė endoskopija, kurios metu naudojama maža belaidė kamera jūsų GI trakto nuotraukoms fotografuoti. Ši kamera yra tabletės dydžio kapsulėje, kurią praryjate.
Toliau skaitykite, kad sužinotumėte daugiau apie kapsulės endoskopiją, kai ji naudojama ir kokia yra procedūra.
Kas yra kapsulės endoskopija?
Maisto ir vaistų administracija (FDA) pirmą kartą patvirtino kapsulių endoskopiją naudoti 2001 m. Taip pat galite pamatyti procedūrą, vadinamą belaidės kapsulės endoskopija arba vaizdo kapsulių endoskopija.
Kapsulės endoskopijai naudojama maža belaidė kamera, skirta užfiksuoti jūsų GI trakto nuotraukas. Procedūrai naudojama kamera yra mažoje kapsulėje, kuri yra kaip piliulė.
Nurijus kapsulę, jos viduje esanti kamera pradeda kelionę per jūsų GI traktą. Per šį laiką kamera padaro tūkstančius nuotraukų. Šios nuotraukos perduodamos į įrašymo įrenginį, kurį nešiojate aplink juosmenį.
Nors kapsulės endoskopija gali būti naudojama vizualizuoti daugelį virškinamojo trakto dalių, ypač naudinga žiūrint į plonąją žarną. Taip yra dėl to, kad naudojant įprastines endoskopijos technologijas sunku pasiekti plonąją žarną.
Kas vyksta kapsulės endoskopijos metu?
Apžvelkime, kas atsitinka, kai atliekama kapsulės endoskopija.
1. Procedūros peržiūra
Kai atvyksite į paskyrimą, gydytojas atliks procedūrą su jumis, kad žinotumėte, ko tikėtis.
2. Įrenginio sąranka
Procedūros metu ant juosmens dėvėsite įrašymo prietaisą. Šis prietaisas išsaugos nuotraukas, kurias kapsulė daro judėdama per jūsų GI traktą.
Gali būti paprašyta trumpai nusimesti marškinėlius, kad ant krūtinės ir pilvo odos būtų galima užklijuoti elektrodų pleistrų seriją. Šie pleistrai bus prijungti prie įrašymo įrenginio. Ne visi prietaisai naudoja elektrodo pleistrus.
3. Nurykite kapsulę
Jūsų bus paprašyta nuryti kapsulę užgeriant nedideliu kiekiu vandens. Kapsulės dydis yra panašus į didelę multivitaminų piliulę.
4. Kasdienė veikla
Prarijus kapsulę, galite tęsti savo kasdienę veiklą kitas 8 valandas.
Gydytojas pateiks jums rekomendacijas, kurių reikia laikytis, kol kapsulė praeina per jūsų sistemą. Paprastai tai apima:
- palaukti mažiausiai 2 valandas prieš geriant skaidrius skysčius
- palaukti mažiausiai 4 valandas, kol užkąsti
- vengti bet kokios įtemptos veiklos, ypač susijusios su staigiais, nemaloniais judesiais arba lenkimo ir lenkimo judesiais
Kas atsitiks po kapsulės endoskopijos?
Kapsulės endoskopijos procedūra baigta, kai įvyksta vienas iš šių veiksmų:
- Praėjo 8 valandos
- tuštinimosi metu kapsulė praeina iš jūsų kūno
Kuris nutiks pirmas, tada grįšite pas savo gydytoją, kad jis galėtų išimti elektrodus ir surinkti įrašymo įrenginį.
Jei dar nepraėjote kapsulės, paprastai ją pastebėsite tualete po tuštinimosi per kelias valandas ar dienas. Kapsulės yra vienkartinės, jas galima saugiai nuplauti tualete.
Kreipkitės į gydytoją, jei praėjote keletą dienų ir nepraėjote kapsulės. Norint sužinoti, ar kapsulė vis dar yra jūsų virškinimo trakte, jiems gali tekti naudoti vaizdo technologiją, pavyzdžiui, rentgeno nuotrauką.
Kodėl turėtumėte atlikti kapsulės endoskopiją?
Kapsulės endoskopija turi keletą naudingų programų, įskaitant:
- nustatant kraujavimo iš GI šaltinį
- padėti diagnozuoti ar įvertinti GI sąlygas, tokias kaip Krono liga, celiakija ir opinis kolitas
- identifikuojant polipus ar navikus virškinimo trakte
- vertinant stemplę dėl padidėjusių venų (venų) ir Barretto stemplės
- vertinant pilvo skausmą dėl neaiškios priežasties
Kapsulės endoskopija šiuo metu apsiriboja aptikimo ir diagnostikos funkcijomis. Jis dar negali būti naudojamas tokiems dalykams kaip biopsijos ar gydymas. Tikimasi, kad tokio tipo kapsulių technologijas galima sukurti ateityje.
Kiek kainuoja šis testas?
Kapsulės endoskopijos kaina gali priklausyti nuo daugelio veiksnių, įskaitant jūsų buvimo vietą, konkretų gydytoją ar paslaugų teikėją ir draudimą.
Individualios kapsulės kaina yra apie 500 USD. Tačiau tai neapima jokių papildomų išlaidų, susijusių su procedūra.
Vieno europinio tyrimo metu apskaičiuota, kad stacionarinės kapsulės endoskopijos kaina yra 1775,90 euro (apie 2000 USD). Jie apskaičiavo, kad dėl ambulatorinės procedūros sutaupoma nuo 175 iki 741 euro (apie 200–850 USD).
Ne visos draudimo bendrovės apims kapsulių endoskopiją. Dėl šios priežasties prieš planuodami procedūrą, pasitarkite su savo draudimo bendrove, ar kapsulių endoskopija yra taikoma.
Ką apie Medicare?
Medicare B dalis apims ne laboratorinius diagnostinius tyrimus, kai mediciniškai jų reikia diagnozei nustatyti.
Tačiau svarbu atsiminti, kad ne visos kapsulės endoskopijos priemonės gali būti laikomos mediciniškai būtinomis.
Medicare gali apimti kapsulės endoskopiją:
- GI kraujavimas
- Krono liga
- celiakija
- stemplės varikozė
Tačiau jis neapima kitų stemplės ligų ar kolorektalinio vėžio atrankos.
Jis taip pat neapima praeinamumo kapsulių, kurios naudojamos norint įsitikinti, ar jūsų žarnyno traktas yra pakankamai atviras, kad kapsulės endoskopija galėtų praeiti.
Medicare C dalies (Medicare Advantage) planus siūlo privačios draudimo bendrovės. Dėl to jie gali turėti šiek tiek kitokias kapsulės endoskopijos aprėpties gaires.
Nepaisant to, kokio tipo Medicare turite, prieš atlikdami procedūrą svarbu patikrinti, ar kapsulės endoskopija yra padengta. Tai galite padaryti tiesiogiai susisiekę su „Medicare“ arba susisiekę su savo C dalies plano teikėju.
Kokia yra kapsulės endoskopijos rizika?
Apskritai, kapsulės endoskopija yra saugi procedūra, nors yra labai maža rizika, kad kapsulė įstrigs jūsų virškinimo trakte.
Tai labiau tikėtina, kad tai atsitiks asmenims, kuriems reikšmingas susiaurėjimas GI trakte dėl tokių dalykų:
- uždegiminės žarnų ligos (IBD) uždegimas, pvz., Krono liga ar opinis kolitas (UC)
- didelio polipo ar naviko buvimas
- ankstesnė operacija ar trauma, dėl kurios virškinimo trakto dalis buvo siauresnė
Daug kartų užstrigusi kapsulė ilgainiui praeis savaime. Tačiau kartais tai gali sukelti tokius simptomus:
- pilvo skausmas
- pykinimas
- vėmimas
Tokiais atvejais gali tekti jį pašalinti chirurginiu būdu.
Jei jūsų gydytojas mano, kad kapsulės sulaikymas yra potenciali rizika, prieš kapsulės endoskopiją jie gali naudoti:
- Patentumo kapsulė. Tai yra kapsulė, kurią praryjate, kad padėtumėte įvertinti kapsulių susilaikymo riziką. Jei praeinamumo kapsulė gali efektyviai judėti per jūsų GI traktą, pastebėsite, kad ją praleidote tuštinimosi metu. Jei jis įstrigs, jis ištirps ir nebus perduotas.
- Vaizdavimas. Naudojant vaizdavimo technologijas, tokias kaip kompiuterinė tomografija ar MRT, galima patikrinti, ar nesusiaurėjo virškinimo trakto.
- Kortikosteroidai. Jei jūsų virškinimo traktą veikia uždegimas, prieš kapsulės endoskopiją jums gali būti skiriamas kortikosteroidų kursas. Tai vaistai, mažinantys uždegimą.
Kapsulės endoskopija gali būti nerekomenduojama, jei turite:
- Rijimo sutrikimai. Dėl šių sutrikimų gali būti sunku nuryti kapsulę. Taip pat yra rizika, kad galite jį įkvėpti.
- Nėštumas. Kapsulių endoskopijos saugumo nėščioms moterims tyrimų yra nedaug, todėl šiuo metu nerekomenduojama.
- Implantuoti prietaisai, pavyzdžiui, širdies stimuliatoriai ar defibriliatoriai. Širdies stimuliatoriai, defibriliatoriai ir kiti prietaisai gali sukelti kapsulės ir įrašymo įrenginio trikdžius. Tačiau naujesni tyrimai rodo, kad tai gali nebebūti problema.
Kaip pasiruošti kapsulės endoskopijaiYra keletas dalykų, kuriuos greičiausiai turėsite atlikti ruošdamiesi kapsulės endoskopijai:
- Dieną prieš procedūrą laikykitės skaidrios skystos dietos.
- Paimkite vidurius paleidžiantį tirpalą, kuris padėtų išvalyti GI traktą, o tai gali pagerinti kameros matomumą.
- Nevalgykite ir negerkite per 10–12 valandų iki procedūros.
- Nevartokite tam tikrų vaistų, kurie gali trukdyti kamerai.
Tai tik bendras paruošiamųjų veiksmų prieš kapsulės endoskopiją metodas. Prieš atlikdamas procedūrą, gydytojas pateiks jums tikslesnes instrukcijas. Būtinai atidžiai jų laikykitės, kad procedūra vyktų pagal numatytą tvarką.
Kaip pateikiami rezultatai?
Po jūsų procedūros gydytojas surinks įrašymo prietaisą, pritvirtintą prie jūsų juosmens. Tada jie perkels vaizdus iš to įrenginio į kompiuterį.
Specializuota kompiuterio programinė įranga sukurs vaizdo įrašą, sujungdama kameros surinktus vaizdus. Tada jūsų gydytojas žiūrės šį vaizdo įrašą, kad įvertintų kapsulės kelionę per jūsų GI traktą ir ieškotų jokių anomalijų.
Kai gydytojas nuodugniai peržiūrės vaizdo įrašą, jis susisieks su jumis, kad sužinotų rezultatus. Paprastai apie juos sužinosite praėjus maždaug 2–3 savaitėms po procedūros.
Esmė
Kapsulės endoskopijoje naudojama maža kamera, esanti tabletės formos kapsulėje, kad būtų galima fotografuoti jūsų GI traktą. Jis gali būti naudojamas aptikti ir diagnozuoti tokias sąlygas kaip kraujavimas iš virškinimo trakto, Krono liga ir celiakija.
Procedūra trunka 8 valandas arba kol praeisite kapsulę tuštinimosi metu. Jam pasibaigus, gydytojas surinks įrašymo įrenginį ir sukomponuos vaizdus į vaizdo įrašą, kurį jie tada peržiūrės.
Apskritai, kapsulės endoskopija yra saugi procedūra su minimalia rizika. Tačiau yra labai maža rizika, kad kapsulė įstrigs jūsų virškinimo trakte. Gydytojas prieš atlikdamas procedūrą dirbs su jumis, kad to išvengtų.
Kapsulės endoskopijos kaina priklauso nuo daugelio veiksnių, tokių kaip draudimas ir jūsų buvimo vieta. Prieš planuodami procedūrą, būtinai pasitarkite su savo draudimo teikėju, kad įsitikintumėte, jog kapsulės endoskopija yra taikoma.