Niekam nereikia sakyti tiems iš mūsų, kurie serga diabetu, kad tai labai brangu, net daugumai iš mūsų pasisekė turėti draudimą.
Tai būna didelis sveikatos draudimo sezonas Amerikoje, nes tai yra atviras registracijos laikotarpis, kai dauguma darbuotojų turi pasirinkti ateinančių metų draudimo pasirinkimo galimybes. Variantai gali būti painūs, ypač dėl vis brangesnių aukštų atskaitytinų sveikatos planų (HDHP), kurie tapo pernelyg įprasta norma.
Daugelis iš mūsų yra linkę manyti, kad mūsų diabeto broliai išsivysčiusiose šalyse, išskyrus Ameriką, turi daug geriau, nei diabeto išlaidų srityje. Bet pagalvok dar kartą.
Naujas reikšmingas tyrimas, kurį 2019 m. Viduryje paskelbė Australijoje įsikūrusi organizacija „Gyvenimas vaikui“ (LFAC), parodė, kad nors kai kurios sveikatos sistemos visame pasaulyje teikia insulino ir bandymų juostas, daugelis neremia išlaidų, kaip manoma dažnai, ir vyriausybės nesugeba įgyvendinti Jungtinių Tautų darnaus vystymosi tikslų, kad užtikrintų sveiką gyvenimą ir skatintų gerovę visų amžiaus grupių piliečiams.
Tiek apie romantišką mintį, kad visuotinė sveikatos apsauga užtikrina prieinamą lėtinių ligų priežiūrą.
Garsus tyrimas atskleidžia pasaulines diabeto aprėpties spragas
LFAC paskelbto tyrimo (anksčiau Tarptautinės diabeto federacijos programa iki 2018 m. Rugsėjo mėn.) Tyrėjai ištyrė nacionalines paslaugų teikimo sąlygas, insulino ir testo juostelių prieinamumą ir prieinamumą 37 mažiau išteklių turinčiose šalyse ir palygino situaciją su 7 didesnes pajamas gaunančiomis šalimis šalių (Australija, Prancūzija, Italija, Japonija, JK, Švedija ir Naujoji Zelandija).
Jie nustatė, kad: „Insulino ir testo juostelių aprėptis sveikatos sistemoje yra labai skirtinga mažiau išteklių turinčiose šalyse. Visose tirtose šalyse aprūpinimas yra nepakankamas, o bandomųjų juostelių padėtis yra blogesnė nei insulino “.
Jie pažymi, kad JT humanitariniai tikslai nebus pasiekti, „kol nebus sukurta sistema, skirta stebėti ir užtikrinti, kad tiek insulinas, tiek testo juostelės tiekiamos visiems, kuriems jų reikia, teisingomis sveikatos sistemomis už prieinamą kainą“.
Šie poreikiai nėra patenkinti, nepaisant to, kad „mes gyvename laikais, kai vyriausybės teikia pirmenybę politikai, užtikrinančiai savo piliečiams prieinamą sveikatos priežiūrą (ir) net mažiau išteklių turinčiose šalyse, vyriausybės įveda visuotinę sveikatos apsaugą (UHC) ) programos, kuriomis siekiama panaikinti finansinę gyventojų sveikatos priežiūros naštą “.
Tyrimas buvo finansuojamas Leona M. ir Harry B. Helmsley labdaros fondo parama. Jį galite perskaityti čia.
Nenuostabu, kad blogesnių išteklių padėtis buvo blogesnė. Trisdešimt keturios iš tų šalių nurodė, kad yra galimybė naudotis privačiu sveikatos draudimu (PHI), tačiau visos aprašė labai žemą registracijos skaičių. Ir tik penki iš šių PHI (Ekvadore, Jamaikoje, Malyje, Sudane ir Togo) teikia žmogaus insuliną brangiau nei per visuomenės sveikatos sistemas. Tyrime pažymima, kad gliukozės kiekio kraujyje bandymo juostelės nebuvo pateiktos jokiuose PHI.
Visose septyniose dideles pajamas gaunančiose šalyse visuomenės sveikatos sistemos suteikia insulino aprėptį ir prieinamumą už nedidelę užmokestį. Tačiau tyrime taip pat teigiama, kad „mažėjant pajamų lygiui, aprėptis turėjo tendenciją mažėti“ - tai, žinoma, reiškia, kad blogiausiai gyvenantys piliečiai turi mažiausiai prieinamumo ir prieinamumo.
Prieigos kliūtys trukdo JAV diabeto priežiūrai
Žinoma, labai apmaudu, kad čia, JAV, vienoje turtingiausių pasaulio šalių, prieigos ir prieinamumo problemos vis labiau trukdo diabeto priežiūrai.
Tai pabrėžė apklausa, atlikta Amerikos diabeto pedagogų asociacijos (AADE) metinėje konferencijoje rugpjūtį. Bendrovė „Inside Rx“ (priklauso „Cigna-Express Scripts“) apklausė 300 sertifikuotų diabeto pedagogų apie svarbius iššūkius, kuriuos jie mato, girdi ir patiria su jų prižiūrimais pacientais.
Rezultatai parodė, kad prieinamumas ir prieinamumas, susijęs su diabeto vaistais ir atsargomis, iškyla 12 kartų dažniau nei bet koks kitas valdymo ar gyvenimo būdo iššūkis, su kuriuo susiduria pacientai. Taip, tai yra nepaprastai 60% daugiau rūpesčių dėl su kainomis susijusių problemų, palyginti su bendrais sveikatos, dietos, fizinio krūvio ar kitais D-valdymo aspektais.
Tai nėra didelė staigmena, tačiau duomenys byloja. Kaip ir tai, kad daugiau nei 50% pedagogų teigė, kad praleidžia laiką ieškodami nuolaidų ir taupymo pasiūlymų, kuriuos galėtų perduoti savo pacientams, kad padėtų vaistams ar reikmenims padengti. Apie 25% teigė, kad paskambino gydytojui, norėdami paprašyti pakeisti labiau prieinamą generinį vaistą (žinoma, neskaičiuojant insulino!).
Apklausa taip pat atkreipė dėmesį į vadinamąjį „rizikos elgesį“, į kurį žmonės įsitraukia beviltiškai - pradedant nuo gyvenimo būdo trūkumų ir baigiant insulino normavimu, nes jie to negali sau leisti.
Beveik du trečdaliai pedagogų pranešė, kad kelis kartus per savaitę jie mato pacientus, kurie tam tikru būdu vartoja vaistus - nesvarbu, ar jie vartoja mažesnę insulino dozę, ar supjausto diabeto tabletes ar tabletes mažesniais gabalėliais, ar pakoreguoja kitas diabeto valdymo dalis ( kaip angliavandenių vartojimas ir valgio planavimas), siekiant vartoti mažiau tam tikrų vaistų. Dar 16% šį skaičių nurodė kelis kartus per mėnesį. Didžiulis 78% pedagogų mano, kad daugiau nei 1 iš 5 jų pacientų reikia pagalbos dėl jų medicininių išlaidų.
Nenuostabu, kad naujausi diabeto rezultatų duomenys rodo, kad dauguma PWD (diabetu sergančių žmonių) nepasiekia idealaus A1C lygio ar laiko intervalo (TIR) rezultatų, o diabeto komplikacijos pastaraisiais metais didėja, nepaisant visų technologinių pažangų padariau.
„Diabeto pedagogai ir kiti sveikatos priežiūros paslaugų teikėjai nuolat kovoja, kad ne tik padėtų savo pacientams spręsti klinikinius gyvenimo su cukriniu diabetu aspektus, bet didžioji dauguma dabar prisiėmė papildomą atsakomybę padėti savo pacientams rasti prieinamą vaistų ir insulino pasirinkimą. to labai reikia “, - sakė Leslie Achter,„ Inside Rx “, organizacijos, siūlančios internetinius vaistų kainų palyginimus ir taupymo korteles, prezidentė. „Ir tie žmonės, kuriems yra sunkiausia padėtis, yra įstrigę per vidurį - milijonai neapdraustų žmonių, kurie neatitinka„ Medicaid “reikalavimų ir vis dėlto uždirba per daug, kad galėtų dalyvauti pacientų pagalbos programose“.
Nors taupymo kortelės iš tokių grupių kaip „Inside Rx“ gali suteikti tam tikrą palengvėjimą, jos nėra atsakymas. Mes norime išgirsti iš daugelio diabeto priežiūros organizacijų: kas dėl to daroma?
