Viskas, ką norite žinoti apie lėtinę mieloidinę leukemiją

Apžvalga

Leukemija yra vėžio rūšis, prasidedanti kraujyje arba kraują formuojančiuose audiniuose. Leukemijos yra daug skirtingų tipų, ir gydymas kiekvienam jų yra skirtingas. Lėtinės leukemijos auga lėčiau nei ūminės leukemijos, tačiau gali būti tokios pat pavojingos gyvybei.

Lėtinė mieloleukemija (LML) taip pat vadinama lėtine mieloidine leukemija, lėtine mielocitine leukemija ir lėtine granulocitine leukemija.

Tai yra baltųjų kraujo kūnelių vėžys. LML metu sprogimo ląstelės arba nesubrendusios baltosios kraujo ląstelės nekontroliuojamai formuojasi ir dauginasi, jos išstumia visas kitas būtinas kraujo ląsteles.

Lėtinės mieloidinės leukemijos simptomai

LML simptomai taip pat gali būti įvairių kitų ligų simptomai, dėl kurių juos lengva ignoruoti ar atmesti. Jie įtraukia:

• mažakraujystė
• silpnumas
• nuovargis
• dusulys
• naktinis prakaitavimas
• kaulų skausmas
• svorio metimas
• karščiavimas
• „pilnumo“ ar pilvo pūtimo pojūtis
• pavalgęs jaučiasi sotus, net jei tik nedidelis kiekis

Vien simptomų nepakaks diagnozuoti LML, nes jie būdingi keliems vėžio tipams, taip pat kitoms dažniau pasitaikančioms sąlygoms.

Norėdami patvirtinti diagnozę, gydytojas turės atlikti fizinį egzaminą ir laboratorinius tyrimus. LML gali paveikti jūsų kūną ir kitais būdais, ypač jei gydotės chemoterapija.

Lėtinės mieloidinės leukemijos priežastys

LML sukelia genetinė mutacija. Gydytojai nežino, kas sukelia pradinę mutaciją. Bet jie žino, kad genetinė mutacija, lemianti LML, nėra tėvų perduodama.

Žmonėse yra 23 chromosomų poros. Asmenims, sergantiems LML, dalis 9 chromosomos yra perjungiama su 22 chromosomos dalimi. Tai sudaro trumpą 22 ir labai ilgą 9 chromosomą.

Pasak Mayo klinikos, trumpa 22 chromosoma vadinama Filadelfijos chromosoma ir yra 90 procentų LML pacientų. Genai iš 9 ir 22 chromosomų sujungia BCR-ABL geną, kuris leidžia nekontroliuojamai daugintis specifinėms kraujo ląstelėms, sukeldamas LML.

Lėtinės mieloidinės leukemijos gydymas

LML gydymas yra keli. Jūsų gydymas gali skirtis priklausomai nuo jūsų sveikatos ir ligos progresavimo.

Tikslinės terapijos

Tikslinės terapijos paprastai pirmiausia naudojamos gydant LML. Tai yra vaistai, puolantys tam tikrą vėžinės ląstelės dalį, kad ją sunaikintų.

LML atveju šie vaistai blokuoja baltymą, kurį gamina BCR-ABL genas. Jie gali apimti imatinibą, dasatinibą ar nilotinibą.

Chemoterapija

Chemoterapija apima vaistų vartojimą vėžinėms ląstelėms naikinti. Šie vaistai yra sisteminiai, o tai reiškia, kad jie keliauja per visą jūsų kūną per kraują.

Jie gali būti skiriami į veną arba per burną, atsižvelgiant į konkretų vaistą. Chemoterapija yra dažnas vėžio gydymas, kurio šalutinis poveikis gali būti intensyvus.

Kaulų čiulpų transplantacija

Kaulų čiulpų transplantacija (dar vadinama kraujo kamieninių ląstelių transplantacija) gali būti naudojama, kai kiti gydymo būdai nepavyko. Taip yra dėl to, kad procedūra yra rizikinga, todėl gali būti sunku rasti tinkamą donorą.

Šio tipo transplantacijos metu chemoterapija naudojama užmušti vėžines ląsteles jūsų kaulų čiulpuose, kol sveikos donoro ląstelės įleidžiamos į kraują, kad jos būtų pakeistos.

Šalutinis šios procedūros poveikis labai skiriasi, tačiau gali apimti nedidelius dalykus, tokius kaip šaltkrėtis ir paraudimas, arba didelių komplikacijų, tokių kaip anemija, infekcijos ir katarakta.

Šie gydymo būdai gali būti naudojami atskirai arba kartu. Skaitykite daugiau apie tai, kaip veikia LML gydymas, ir pasikalbėkite su savo gydytoju apie tai, kurios gydymo galimybės jums yra geriausios.

Lėtinės mieloidinės leukemijos diagnozė

Kadangi LML paprastai ankstyvose stadijose nesukelia simptomų, vėžys dažnai nustatomas atliekant įprastą kraujo tyrimą. Kai yra simptomų, juos paprastai sunku nustatyti, kad juos sukelia CML, o ne kita sveikatos būklė.

Jei tyrimai rodo, kad galite sirgti vėžiu, atliekama kaulų čiulpų biopsija. Tai yra norint gauti kaulų čiulpų mėginį, kurį reikia nusiųsti į laboratoriją analizei. Speciali adata su mėgintuvėliu bus įkišta į jūsų klubo ar krūtinės kaulą, o mažas kaulų čiulpų gabalas išsiurbiamas.

Nustačius diagnozę, bus atliekami tyrimai, siekiant sužinoti, kaip vėžys elgiasi jūsų kūne. Šie testai padeda gydytojams išsiaiškinti, kuris gydymas bus efektyviausias. Jie gali apimti papildomą kraujo tyrimą ir genetinius tyrimus.

Vaizdo testai, tokie kaip MRT, ultragarsas ir kompiuterinė tomografija, taip pat gali būti naudojami norint nustatyti, kur vėžys išplito. Jei jums neseniai diagnozuota LML, šis vadovas gali padėti suprasti diagnozę ir tai, ką turite daryti toliau.

Lėtinės mieloidinės leukemijos prognozė

Žmonių, kuriems diagnozuota LML, prognozė paprastai yra gera ir ji gerėja. Nauji gydymo metodai geriau nukreipia tirozino kinazę, baltymą, sukeliantį LML.

Panašiai ir didelių tyrimų metu kiekvienais metais randama naujų, efektyvesnių gydymo galimybių.

Veiksniai, kurie gali turėti įtakos jūsų prognozei, yra šie:

• amžiaus
• LML fazė
• bendros sveikatos
• trombocitų skaičius
• ar jūsų blužnis padidėjęs
• leukemijos sukelto kaulų pažeidimo kiekis

Naujienos apie vėžio diagnozę gali būti sunkios, net jei jums sakoma, kad prognozė gera. Sužinokite apie gyvenimo trukmę ir prognozę po LML diagnozės.

Lėtinės mieloidinės leukemijos stadijos

LML yra skirtingos progresavimo fazės ar stadijos. Kuriame etape yra liga, nustatomas tinkamas gydymas. Etapai yra pagrįsti esančių sprogimo ląstelių skaičiumi ir apima:

Lėtinė fazė

Tai ankstyviausia LML stadija. Jums gali būti keletas simptomų arba jų apskritai nėra. Šiame etape jūsų baltieji kraujo kūneliai vis tiek gali kovoti su infekcijomis jūsų kūne.

Pagreitinta fazė

Šioje fazėje jūsų raudonųjų kraujo kūnelių skaičius yra mažas, gali atsirasti anemija (nepakanka geležies kraujyje).

Trombocitų kiekis taip pat yra sumažėjęs, todėl gali lengvai atsirasti kraujosruvų ar kraujuoti, nes trombocitai padeda susidaryti kraujo krešuliams. Padidėja sprogimo ląstelių kiekis. Gana dažna komplikacija šiuo metu yra patinusi blužnis, galinti sukelti skrandžio skausmą.

Sprogimo krizės (blastinės) fazė

Šioje pažengusioje fazėje yra daug sprogimo ląstelių. Šios fazės simptomai yra sunkesni ir gali kelti pavojų gyvybei.

Sužinojus daugiau apie LML fazes, galite lengviau suprasti gydymo galimybes.

Lėtinės mieloidinės leukemijos išgyvenamumas

Žmonių, gyvenančių po LML diagnozės, kurie gydomi imatinibu, procentas yra 90 proc. Tikimasi, kad šis skaičius ir toliau gerės, nes daugiau žmonių, sergančių LML, naudoja naujesnes tikslines terapijas.

Dauguma LML sergančių asmenų lieka lėtinėje fazėje. Jei jie blogai reaguoja į gydymą arba nesiima gydymo, jie gali pereiti į pagreitintą arba blastinę fazę.

Šiais vėlesniais etapais gyvenimo trukmė yra trumpesnė. Tačiau tam tikri sveikatos ir gyvenimo būdo veiksniai taip pat gali turėti įtakos išgyvenamumui. Sužinokite, kas tai yra ir kaip galite juos patobulinti.

Lėtinės mieloidinės leukemijos gyvenimo trukmė

LML gydymo pagerėjimas reiškia, kad gyvenimo trukmė kiekvienais metais gerėja.

1990 m. Diagnozavus LML, 55 metų moters gyvenimo trukmė sumažėjo 24,9 metų. Tačiau 2010 m. LML diagnozė gyvenimo trukmę sumažino tik 2,9 metų.

Labiausiai gyvenimo trukmė pailgėjo jaunesniems žmonėms, nors vyresni žmonės taip pat mato daugiau metų.

Tiesą sakant, 2013 m. Pacientų, kuriems diagnozuota LML, gyvenimo trukmė buvo arčiausiai kada nors buvusios bendrosios visuomenės gyvenimo trukmės. Kiekviena LML fazė daro įtaką gyvenimo trukmei po diagnozės. Išmokti kaip. Vienas didelis tyrimas parodė, kad 90 procentų imatinibu gydytų asmenų po 5 metų vis dar buvo gyvi. Be to, 89 proc. Per 6 metus, 86 proc. Per 8 metus ir 83–84 proc. Išgyveno 10 metų.

Lėtinės mieloidinės leukemijos dieta

LML gali paveikti jūsų bendrą sveikatą, sukelti nuovargį ir silpnumą. Tai taip pat gali pakenkti jūsų imuninei sistemai, palikdama jus atvirą virusams ir bakterijoms, kurie gali jus susirgti. Dieta yra vienas iš būdų, kaip padidinti energiją, palaikyti imuninę sistemą ir pagerinti bendrą savijautą.

Valgykite šiuos maisto produktus, kad dienos racione gautumėte daugiau maistinių medžiagų, vitaminų, mineralų ir karotinoidų:

• neskaldyti grūdai ir ankštiniai augalai
• neriebi, liesa mėsa, pavyzdžiui, žuvis ir paukštiena
• 5–10 porcijų vaisių ir daržovių
• mažai riebalų turinti pieninė

LML gydymas gali paveikti jūsų apetitą. Bet valgyti subalansuotą mitybą svarbu, kai gydotės. Sveika mityba gali sumažinti šalutinį poveikį ir padėti išlaikyti stiprią imuninę sistemą. Šie patarimai gali padėti lengviau valgyti, kai gydotės.