Kiaušidžių vėžys yra tam tikras vėžys, prasidedantis kiaušidėse. Žmonės, gimę iš moteriškos lyties, dažniausiai gimsta su dviem kiaušidėmis, po vieną kiekvienoje gimdos pusėje. Kiaušidės yra mažos - maždaug migdolų dydžio - ir jos yra atsakingos už daugelį reprodukcinių funkcijų.
Kiaušidžių vėžį gali būti labai sunku nustatyti ir diagnozuoti, nes daugelis jo simptomų yra panašūs į tuos, kuriuos sukelia daug mažiau rimtos problemos, tokios kaip nevirškinimas ir pilvo pūtimas. Ankstyvo kiaušidžių vėžio požymių ar simptomų dažnai nėra, o kai kurie atvejai diagnozuojami tik tada, kai vėžys išplinta į pilvą ar kitą dubens dalį.
Kiaušidžių vėžį, išsivysčiusį už kiaušidžių, labai sunku gydyti. Tai sakant, kai vėžys lieka kiaušidėse, gydytojai turi didesnes galimybes sėkmingai jį gydyti chirurgija ir chemoterapija.
Sužinokite daugiau apie kiaušidžių vėžio specifiką.
Kiaušidžių vėžio tipai
Kiaušidžių vėžys yra daugiau nei 30 rūšių, ir jie yra klasifikuojami pagal ląstelių tipą, nuo kurio jie prasideda. Kiaušidės susideda iš trijų pagrindinių ląstelių rūšių:
- epitelio navikai
- stromos navikai
- lytinių ląstelių navikai
Epitelio navikai
Epitelio navikai gali būti gerybiniai arba labai pavojingi. Maždaug 90 procentų kiaušidžių vėžio yra epitelio navikai. Jie susidaro ant išorinio kiaušidžių sluoksnio.
Stromos navikai
Šis kiaušidžių vėžys prasideda audinyje, kuriame yra hormonus gaminančių ląstelių. Jie taip pat vadinami lytinių virvių-stromos navikais. Mayo klinikos duomenimis, apie 7 procentai kiaušidžių vėžio yra stromos.
Lytinių ląstelių navikai
Lytinių ląstelių navikai yra reta kiaušidžių vėžio forma, prasidedanti kiaušialąstes gaminančiose ląstelėse. Paprastai jie pasitaiko jaunesniems žmonėms.
Paplitimas
Kasmet kiaušidžių vėžys diagnozuojamas maždaug 21 000 JAV žmonių, o nuo jo miršta apie 14 000.
Asmens gyvenimo rizika susirgti kiaušidžių vėžiu yra apie 1 iš 78. Jų rizika mirti nuo kiaušidžių vėžio yra apie 1 iš 108.
Laimei, Amerikos vėžio draugijos duomenimis, per pastaruosius 20 metų diagnozės rodiklis pamažu mažėjo.
Etniškumo specifika
Kiaušidžių vėžio diagnozė ir mirtis žmonėms, gimusiems iš moteriškos lyties, skiriasi ir priklauso nuo rasės ir tautybės. Nuo 1999 iki 2014 m. Baltiesiems asmenims dažniau diagnozuotas kiaušidžių vėžys arba jie mirė dėl jų, nei iš kitų etninių grupių.
Kita grupė buvo juodaodžiai asmenys, po jų sekė ispanai, Azijos Amerikos ir Ramiojo vandenyno salų gyventojai ir Amerikos indėnų ar Aliaskos vietinių gyventojų.
Rizikos veiksniai
Yra daugybė veiksnių, kurie gali padidinti žmogaus kiaušidžių vėžio riziką. Tačiau vien todėl, kad asmuo gali patekti į šias kategorijas, dar nereiškia, kad jis išsivys liga. Žemiau yra žinoma rizika susirgti dažniausiu tipu - epitelio kiaušidžių vėžiu:
Amžius
Kiaušidžių vėžys gali išsivystyti bet kuriuo moters gyvenimo momentu, tačiau jaunesniems nei 40 metų žmonėms jis yra retas. Pasak Amerikos vėžio draugijos, pusė visų kiaušidžių vėžio nustatoma 63 metų ir vyresniems asmenims.
Nutukimas
Nutukusiems asmenims arba tiems, kurių kūno masės indeksas (KMI) yra mažiausiai 30, padidėja kiaušidžių vėžio (ir kitų rūšių vėžio) rizika.
Paveldimi genai
Dėl nedidelės kiaušidžių vėžio dalies gali būti kalta paveldima geno mutacija. Įrodyta, kad genai, žinomi kaip krūties vėžio genas 1 (BRCA1) ir krūties vėžio genas 2 (BRCA2), žymiai padidina žmogaus kiaušidžių vėžio riziką.
Šeimos istorija
Paveldėti genai nėra vienintelis būdas, kuriuo jūsų šeima gali paveikti kiaušidžių vėžio riziką. Jei jūsų motina, sesuo ar dukra sirgo arba sirgo kiaušidžių vėžiu, rizika padidėja.
Asmeninė krūties vėžio istorija
Jei jums diagnozuotas krūties vėžys, taip pat gali padidėti kiaušidžių vėžio rizika.
Pakaitinė hormonų terapija
Ilgalaikis ir didelių estrogenų hormonų pakaitinės terapijos dozių vartojimas padidina kiaušidžių vėžio riziką. Rizika gali būti didesnė asmenims, kurie vartoja vien estrogeną be progesterono mažiausiai 5–10 metų.
Reprodukcija
Asmenims, kurie pastoja ir pastoja nėštumą iki 26 metų, yra mažesnė tikimybė susirgti kiaušidžių vėžiu nei žmonėms, kurie niekada nebuvo nėščia. Rizika dar labiau sumažėja dėl vėlesnio nėštumo, taip pat maitinant krūtimi. Nustatyta, kad kiaušidžių vėžys labiau linkęs susirgti asmenims, kurie pastoja pirmą kartą ir pastoja iki 35 metų. Didesnė rizika yra ir tiems, kurie nėštumo niekada neturėjo.
Vaisingumo gydymas
Asmenims, kuriems buvo atliktas bet koks vaisingumo gydymas, padidėja kiaušidžių vėžio rizika.
Kontracepcijos naudojimas
Žmonėms, kurie vartojo geriamuosius kontraceptikus, iš tikrųjų yra mažesnė kiaušidžių vėžio rizika. Kuo ilgiau vartosite tabletes, tuo mažesnė rizika. Tačiau geriamųjų kontraceptikų vartojimas taip pat siejamas su padidėjusia kitų rūšių vėžio, įskaitant krūtų ir gimdos kaklelio, rizika.
Suprasti rizikos veiksnius, įskaitant amžių, nėštumą ir šeimos istoriją.
Priežastys
Mokslininkai nustatė aukščiau nurodytus rizikos veiksnius, tačiau galutinė kiaušidžių vėžio priežastis dar nėra žinoma. Viena teorija yra ta, kad ovuliacijos dažnis gali paveikti kiaušidžių vėžio riziką. Žmonėms, kurie ovuliuoja rečiau, rizika gali būti mažesnė nei tų, kurie ovuliuojasi daugiau. Kita teorija rodo, kad vyriški hormonai arba androgenai gali sukelti kiaušidžių vėžį.
Šios ir kitos teorijos lieka neįrodytos. Tačiau mokslininkai nustatė dvi bendras kiaušidžių vėžio temas. Abu yra susiję su žmogaus genais.
Paveldimos genetinės mutacijos
Asmenims, turintiems BRCA1 ir BRCA2 geno mutacijas, yra didesnė rizika susirgti kiaušidžių vėžiu. Kiti mutavę genai taip pat gali paveikti žmogaus kiaušidžių vėžio riziką.
Įgytos genetinės mutacijos
Kita teorija yra ta, kad žmogaus DNR gali būti pakeista per visą gyvenimą, o šios mutacijos gali padidinti kiaušidžių vėžio riziką. Poveikis aplinkai, radiacija ar vėžį sukeliančių chemikalų ar medžiagų poveikis gali sukelti šias mutacijas.
Tačiau mokslininkai dar nenustatė bendro ryšio tarp šių įgytų genetinių mutacijų ir individo rizikos susirgti kiaušidžių vėžiu.
Simptomai
Nors ankstyvos stadijos kiaušidžių vėžys turi simptomų, juos dažnai galima supainioti su gerybinėmis sąlygomis, tokiomis kaip vidurių užkietėjimas ar dirgliosios žarnos sindromas. Vėžys dažnai pereina į pažengusią stadiją, kol jis galutinai nustatomas ir diagnozuojamas.
Beveik visais atvejais ankstyvą kiaušidžių vėžį galima sėkmingai gydyti.
Kiaušidžių vėžio simptomai yra:
- žarnyno įpročių pokyčiai, įskaitant dažnus
vidurių užkietėjimas - pilvo pūtimas ir patinimas
- dažnai šlapinasi ar jaučia poreikį
skubiai šlapintis - valgydamas greitai pajunti sotumą
- nepaaiškinamas svorio kritimas
- bendras diskomfortas dubens srityje
- skausmas metu
lytinis aktas - sutrikęs skrandis
- bendras nuovargis
- mėnesinių ciklo pokyčiai
Kai šiuos simptomus sukelia kiaušidžių vėžys, jie paprastai būna nuolatiniai ir skiriasi nuo to, ką paprastai patiriate. Jei šiuos simptomus turite daugiau nei 12 kartų per mėnesį, turėtumėte pasikalbėti su savo ginekologu.
Testai ir diagnozė
Norėdami diagnozuoti kiaušidžių vėžį arba pašalinti jį kaip simptomų priežastį, gydytojas atliks išsamų tyrimą.
Fizinio egzamino metu gydytojas paklaus jūsų apie patiriamus simptomus ir apie bet kokią šeimos istoriją, galinčią turėti įtakos jūsų asmeninei sveikatai. Gydytojai taip pat turi daugybę bandymų, kuriuos gali naudoti diagnozei, įskaitant:
- Vaizdo bandymai. Gydytojas gali paprašyti
vienas ar daugiau vaizdo bandymų. Šie tyrimai apima ultragarsą, kompiuterinę tomografiją, MRT ir
PET skenavimas. Jei gydytojas įtaria, kad turite naviką, šie tyrimai gali padėti
nustatyti, kur yra navikas, koks didelis jis išaugo, ir vėžio stadiją. - Kraujo tyrimai. Tam tikras kiaušidžių vėžys
išskirti baltymą, vadinamą CA-125.
Kraujo tyrimai gali nustatyti šio baltymo buvimą. - Biopsija. Norint toliau išbandyti bet kurį
įtartinų dėmių ar navikų, gydytojas gali iš jūsų pašalinti audinio mėginį
pilvo ar dubens srityje, vadinamoje biopsija. Tai leidžia jūsų
gydytojas patikrins, ar nėra kiaušidžių vėžio.
Jei šie tyrimai patvirtina jų įtarimus ir jūs sergate vėžiu, gydytojas gali nuspręsti atlikti operaciją, kad pašalintų vėžinę sritį.
Etapai
Asmeniui diagnozavus kiaušidžių vėžį, gydytojai bando nustatyti, kiek ir kiek jis išplito procese, vadinamame inscenizavimu. Yra keturios kiaušidžių vėžio stadijos ir jos atspindi vėžinių ląstelių vietą. Kai kuriuos vėlesnius poskyrius lemia ir naviko dydis.
Norėdami nustatyti vėžio stadiją, gydytojas paims kelis audinių mėginius iš kiaušidžių, dubens ir pilvo. Jei vėžys aptinkamas bet kuriame ar visuose mėginiuose, gydytojas gali nustatyti, kiek jis išplito ir progresavo.
- 1 etapas: 1 stadijos kiaušidžių vėžys yra
yra vienoje arba abiejose kiaušidėse. Jis nėra išplitęs į netoliese esančius limfmazgius. - 2 etapas: 2 stadijos kiaušidžių vėžys yra
viena ar abi kiaušidės ir išplito į kitus dubens organus. Šie organai
gali būti gimda, šlapimo pūslė, tiesiosios žarnos ar kiaušintakiai. - 3 etapas: kiaušidžių vėžys 3 stadijoje turi
išplito už kiaušidžių ir dubens ir į pilvą, pilvo gleivinę,
ar netoliese esantys limfmazgiai. - 4 etapas: etapas
4 kiaušidžių vėžys yra galutinė kiaušidžių vėžio stadija. Vėžys šiame
stadija išplito už pilvo. Gali būti, kad jis pasiekė blužnį, plaučius ar
kepenys.
Gydymas
Kiaušidžių vėžio gydymo galimybės priklauso nuo jo stadijos ir visos jūsų sveikatos. Paprastai pagrindinės gydymo rūšys yra chirurgija ir chemoterapija.
Chirurgija
Chirurgija yra pagrindinis kiaušidžių vėžio gydymas. Kiaušidžių ir kiaušintakių pašalinimas gali padėti gydyti daugelį ankstyvos stadijos kiaušidžių vėžio atvejų. Jei vėžys išplito į dubenį, taip pat gali tekti pašalinti gimdą. Taip pat gali tekti pašalinti kaimyninius limfmazgius ir pilvo audinius.
Vėlesnės stadijos kiaušidžių vėžys, išplitęs į pilvą, gali prireikti papildomų vėžio organų ar audinių operacijų.
Jei jums buvo diagnozuotas kiaušidžių vėžys ir planuojate turėti vaikų, operacija vis tiek gali būti viena iš galimybių. Priklausomai nuo vėžio ir jo išplitimo, gydytojui gali tekti pašalinti tik vieną kiaušidę.
Chemoterapija
Kai kuriais atvejais chemoterapija yra pirminis gydymo būdas. Chemoterapija yra tam tikra vaistų terapija, skirta sunaikinti visas greitai besidalijančias kūno ląsteles, įskaitant vėžines ląsteles. Chemoterapija kartais naudojama kartu su kitais gydymo būdais, įskaitant chirurgiją.
Alternatyvus kiaušidžių vėžio gydymas
Yra papildomų gydymo būdų, kuriuos gali rekomenduoti gydytojas, įskaitant hormonų terapiją ir radioterapiją.
- Hormonas
terapija. Kai kurie kiaušidžių vėžio tipai yra jautrūs estrogenams. Vaistai
gali blokuoti estrogeno gamybą arba neleisti organizmui į tai reaguoti.
Šis gydymas gali sulėtinti ir galbūt sustabdyti vėžio augimą. - Spinduliavimas
terapija. Spinduliuojant
terapija, rentgeno spinduliai ar dalelių pluoštai nukreipti ir sunaikinti vėžines ląsteles vietose, kur
vėžys išplito. Jis dažnai naudojamas kartu su operacija.
Išgyvenimo rodikliai
Gali būti naudinga suprasti savo prognozes, naudojant kitų, esančių panašiose situacijose, perspektyvą ir patirtį. Pasak Amerikos vėžio draugijos, gydytojai dažnai naudoja išgyvenamumo rodiklius, norėdami aptarti jūsų prognozę.
5 metų visų rūšių kiaušidžių vėžio išgyvenamumas yra 45 proc.
Žmonių, kuriems diagnozuota iki 65 metų, išgyvenamumas yra didesnis nei vyresnių asmenų. Tiems, kuriems diagnozuotas ankstyvos stadijos kiaušidžių vėžys, konkrečiai, 1 stadijos kiaušidžių vėžys, 5 metų išgyvenamumas yra 92 proc.
Deja, šioje ankstyvoje stadijoje diagnozuojama tik 15 procentų kiaušidžių vėžio.
Išgyvenimo rodikliai skirstomi atsižvelgiant į kiaušidžių vėžio tipą:
-dry-eyes-in-winter.jpg)
