Pėdos bursitas yra gana dažnas, ypač tarp sportininkų ir bėgikų. Apskritai pėdų skausmas vienu metu gali paveikti 14–42 procentus suaugusiųjų.
Bursa yra mažas, skysčių pripildytas maišelis, kuris sušvelnina ir sutepa jūsų sąnarius ir kaulus. Nors jūsų pėdoje yra tik viena natūrali bursa, sužeistose jūsų pėdos ir kulkšnies vietose gali susidaryti kitos bursa.
Kai pati bursa tampa uždegima, ji sukelia skausmą, patinimą ir paraudimą. Kartais skausmas gali būti neįgalus. Būklė vadinama bursitu. Techninis pėdos bursito pavadinimas yra retrocalcanealinis bursitas.
Ką jaučia pėdos bursitas?
Kai jūsų kojos bursa yra uždegusi, galite turėti tokių simptomų:
- patinęs, raudonas ir šiltas kulnas
- jūsų kulnas yra skausmingas liečiant
- skausmingas vaikščiojimas ir bėgimas
- didėjantis skausmas, ypač kai atsistoji ant pirštų galų ar sulenkei pėdą
Pėdos bursito gydymas
Beveik visi pėdos bursitu sergantys žmonės laiku pasveiksta tik taikydami konservatyvų gydymą.
Konservatyvus gydymas visų pirma apima savęs priežiūros praktikas, tokias kaip:
- Padaryti pertrauką. Pailsėkite ir pakelkite koją. Net laikinai venkite veiklos, dėl kurios jūsų kulnas tampa skausmingesnis.
- Avėti tinkamus batus ir kojines. Dėvėkite tinkamus batus, kurie tinkamai palaiko jūsų kojas, sušvelnina jūsų kulną ir yra tinkamo dydžio. Amerikos podiatrinės sporto medicinos akademija rekomenduoja kojines, pagamintas iš sintetinio audinio, ir dėvėti jas, kai jūs bandote ir nusipirkote sportinius batus.
- Tempimas. Gydytojas gali rekomenduoti pratimus ir tempimus, kurie padės pėdai gyti. Tai gali apimti blauzdos raumens tempimą ir kitus specifinius tempimus.
- Priešuždegiminių vaistų vartojimas. Ibuprofenas (Advil, Motrin), naproksenas (Aleve) ir aspirinas yra prieinami be recepto arba pagal receptą.
- Tai apverčiau. Naudokite ledą, jei rekomenduoja gydytojas.
- Batų įdėklų naudojimas. Gydytojas gali paskirti ortotikus ar kitus batų įdėklus, pavyzdžiui, kulno taurę ar arkos atramą, kad nuspaustų jūsų kulną.
- Bandau skirtingus batus. Pabandykite avėti atvirus batus, jei jūsų skausmas yra labai blogas.
- Masažuojate pėdą. Paprastai masažas nerekomenduojamas sergant bursitu, tačiau norint išvengti padidėjusios kraujotakos, gali būti naudinga vengti skausmo vietos ir masažuoti aplinkines lanko vietas ar net iki pat kojų iki blauzdos. Padidėjęs pėda taip pat gali tai padaryti tinkamai.
Jei skausmas išlieka stiprus, gydytojas gali suleisti kortizono į jūsų kulną. Tačiau tai gali sukelti Achilo sausgyslės plyšimo riziką.
Operacijos poreikis yra retas. Tačiau jei jūsų sužeista bursa nepagerės po šešių mėnesių iki metų, gydytojas gali rekomenduoti operaciją, kad būtų pašalinta žala.
Pėdos bursito prevencijos būdai
Norėdami išvengti kulno bursito atsiradimo ir pasikartojimo, galite padaryti keletą dalykų.
- Įsitikinkite, kad batai gerai priglunda, o kulnai nėra nusidėvėję. Batai turėtų sušvelninti jūsų kulno sritį ir turėti daug vietos pirštų dėžutėje, kad jūsų pirštai nebūtų suspausti.
- Dėvėkite paminkštintas kojines, kad apsaugotumėte kojas ir išvengtumėte bursaų susidarymo kitose pėdos vietose.
- Tinkamai sušilkite prieš sportuodami ar sportuodami.
- Venkite vaikščioti basomis ant kietos, nelygios ar akmenuotos žemės.
- Jei naudojate bėgimo takelį, sumažinkite kulnų stresą keisdami nuolydį.
- Išlaikykite sveiką svorį. Tai sumažins jūsų kulnų stresą vaikštant.
Bursito, kaip sportininko, valdymas
Kulno bursitas yra paplitęs tarp sportininkų, ypač bėgikų. Gali tekti sumažinti savo treniruotes ir kitą veiklą, kol bursitas nebebus skausmingas. Kaip ir pirmiau išvardytose rekomendacijose, visų pirma patarimai sportininkams:
- Įsitikinkite, kad jūsų sportiniai bateliai suteikia jums tinkamą palaikymą. Jei rekomenduojama, naudokite kulno pakėlimą ar kitą įdėklą.
- Naudokitės tempimo ir stiprinimo mankšta, kuri nekelia streso jūsų kulnui. Būtinai reguliariai ištempkite Achilo sausgyslę. Gydytojas gali rekomenduoti įtvarą, kurį reikia nešioti naktį, norint ištempti sausgyslę.
- Kreipkitės į kineziterapeutą, kad sukurtumėte saugią mankštą, kad išlaikytumėte formą ir sustiprintumėte kojas ir kojas.
- Nebėk. Jei jums labai skauda, nebėkite ir nedalyvaukite savo komandiniame sporte. Tai gali pabloginti jūsų būklę.
Gali praeiti kelios savaitės, kad pasijustumėte geriau, bet tai užtruks ilgiau, jei jūsų bursa vėl uždegs.
Kodėl atsiranda pėdos bursitas?
Pėdos bursitas dažniausiai yra traumos ar per didelis pėdų rezultatas. Jūsų kojos atima daug streso, ypač ant kietų grindų ar žaidimo aikštelių. Antsvoris taip pat pabrėžia kojas.
Pėdos bursitas dažnai įvyksta dėl staigaus smūgio kontaktiniame sporte arba dėl pasikartojančių smūgio judesių.
Kitos galimos pėdos bursito priežastys yra:
- blogai prigludę batai ar tam tikrai sporto šakai netinkami batai
- bėgimas, šokinėjimas ir kita pasikartojanti veikla
- nepakankamas apšilimas ar tempimas prieš mankštą ar veiklą
- vaikščiodama aukštakulniais
- Haglundo deformacija, kai kaulinis kaulo išsiplėtimas susidaro nuo trynimo į batus
- podagra
- artritas, skydliaukės būklės ar diabetas
- infekcija, nors tai būna retai
Kaip diagnozuojamas bursitas?
Gydytojas apžiūrės jūsų pėdą ir paprašys apibūdinti skausmą ir kada jis prasidėjo. Jie taip pat norės sužinoti jūsų ligos istoriją, jūsų kasdienio aktyvumo lygį ir kasdienybę. Jie gali paklausti:
- Kokio tipo mankštą atliekate?
- Su kokiomis sporto šakomis užsiimate?
- Ar daug stovite už savo darbą, ar jūsų darbas susijęs su pasikartojančiais judesiais?
Gydytojas gali paskirti keletą tyrimų, kad įsitikintumėte, jog neturite lūžio ar kitokio sužalojimo. Jie taip pat gali ieškoti Haglundo deformacijos. Šie bandymai gali apimti:
- kraujo tyrimai
- MRT
- skysčio pašalinimas iš bursos, siekiant patikrinti podagrą ar infekciją
- ultragarsas
- Rentgeno nuotrauka
Jei turite kulno skausmą, kuris nepraeina, kreipkitės į gydytoją. Ankstyva diagnozė ir gydymas gali išgelbėti jus nuo būsimų skausmų.
Priklausomai nuo jūsų kulno sužalojimo, gydytojas gali jus nukreipti pas specialistą, pavyzdžiui, ortopedą, podiatrą ar reumatologą.
Kitos pėdų skausmo priežastys
Jūsų kulnai ir pėdos gali būti skausmingos dėl daugelio skirtingų priežasčių. Kai kurios paplitusios kulno skausmo priežastys yra:
- Padų fascitas. Audinys (fascija), jungiantis jūsų kulno kaulą su pirštų pagrindu, gali bėgti ar šokinėti, sukeldamas stiprų skausmą kulno apačioje. Skausmas gali būti stipresnis atsikėlus ryte arba ilgai sėdint.
- Kulno spurtas. Tai kalcio nuosėdos, kurios gali susidaryti ten, kur fascija susitinka su kulno kaulu. 2015 m. Atlikus kulno skausmo apžvalgą buvo apskaičiuota, kad maždaug 10 procentų žmonių turi kulno smaigalius, tačiau dauguma jų neskauda.
- Akmens mėlynė. Jei žengsite ant akmens ar kito kieto daikto, jis gali sutrinti apatinę kulno dalį.
- Haglundo deformacija. Tai guzas, susidarantis jūsų kulno gale, kur yra jūsų Achilo sausgyslė. Jis taip pat žinomas kaip „pump bump“, nes jį gali sukelti netinkami batai, trinantys jūsų kulną.
- Achilo tendinopatija. Tai yra patinimas ir švelnumas aplink jūsų Achilo sausgyslę. Tai gali atsirasti kartu su bursitu ant kulno.
- Severo liga. Tai gali paveikti ankstyvos brendimo vaikus, kai kulnas vis dar auga. Kulno sausgyslės gali sustangrėti, o sportinė veikla gali spausti kulną, jį sužaloti. Techninis to pavadinimas yra kalcininis apofizitas.
- Įstrigęs nervas. Dažniausiai tai vadinama sugniaužtu nervu, tai gali sukelti skausmą, ypač jei tai yra traumos rezultatas.
Išsinešimas
Jūsų pėdoje yra tik viena natūrali bursa, esanti tarp kulno kaulo ir Achilo sausgyslės. Ši bursa sumažina trintį ir apsaugo sausgyslę nuo kulno kaulo spaudimo, kai tik esate ant kojų.
Bursitas ant kulno yra gana dažnas, ypač tarp sportininkų. Daugelis žmonių laikui bėgant gydosi konservatyviai. Chirurgija yra galimybė, jei jūsų skausmas tęsiasi ilgiau nei šešis mėnesius.
