Apie priekinio stalčiaus testą

Greiti faktai

• Priekinio stalčiaus testas yra fizinis patikrinimas, kurį gydytojai naudoja kelio priekinio kryžminio raiščio (AKL) stabilumui patikrinti.
• Gydytojai gali naudoti šį testą, kartu su vaizdais ir kitais egzaminais, norėdami nustatyti, ar asmuo sužeidė AKL, ir rekomenduoti gydymo galimybes.
• Šis testas gali būti ne toks tikslus diagnozuojant AKL sužalojimą, kaip kai kurios kitos diagnostikos galimybės.

Ko tikėtis

Paprastai gydytojas gali atlikti priekinio stalčiaus testą greičiau nei per penkias minutes. Priekinio stalčiaus bandymo veiksmai paprastai yra tokie:

• Atsigulsite ant egzaminų stalo.
• Gydytojas paprašys sulenkti kelį, paliekant koją ant egzamino stalo.
• Gydytojas uždės rankas ant abiejų jūsų apatinio kelio sąnario pusių. Jie darys švelnų spaudimą už kelio ir bandys šiek tiek pajudinti blauzdą į priekį. Per tą laiką koja liks ant egzaminų stalo.
• Jei bandymo metu blauzdikaulis (blauzdikaulis) pasislinko iš vietos, tai rodo ACL traumą. Jūsų ACL yra atsakingas už blauzdikaulio stabilumo palaikymą. Jei blauzdikaulis juda į priekį, tai rodo gydytojui, kad AKL veikia netinkamai.
• Gydytojas įvertins arba įvertins, kiek sunkus sužalojimas, kiek jie gali išstumti AKL. Jie vertina ašarą nuo vieno iki trijų (I, II arba III), o trys yra blogiausia ašara. I laipsnio ašara juda 5 milimetrais, II laipsnio ašara juda tarp 5 ir 10 milimetrų, o III laipsnio ašara - daugiau nei 10 milimetrų.

Gydytojas taip pat gali atlikti šį egzaminą, kai jūs sėdite, kai kojos yra plokščios ant grindų. Geriausia, jei egzaminas neturėtų būti skausmingas, o norint pasirengti, paprastai nereikia nieko ypatingo daryti.

Raiščių ašaros

Gydytojas taip pat gali patikrinti kitų kelio raiščių veikimą, pasukdamas kelį viena, paskui kita kryptimi, kad patikrintų, ar šie raiščiai veikia gerai. Deja, vienu metu galima sužeisti daugiau nei vieną raišį.

Tikslumas

Remiantis „The Archives of Bone and Join Surgery“ straipsniu, atlikus išsamų ir išsamų kelio tyrimą, apytiksliai 80 procentų atvejų galima aptikti ACL sužalojimą. Priekinio stalčiaus testas gali būti viena iš tų kelio tyrimų.

Kai kuriuose senesniuose tyrimuose pastebimas mažesnis jautrumas (tikslumas) nustatant AKL sužalojimus - net 61 proc. Tačiau, remiantis 2013 m. Tyrimu, kuriame dalyvavo daugiau nei 600 žmonių, priekinio stalčiaus testo jautrumas yra apie 94 proc., Palyginti su artroskopijos išvadomis.

Kitas testas, naudojamas diagnozuoti AKL sužalojimus, yra Lachmano testas. Tame pačiame 2013 m. Tyrime pranešama, kad Lachmano testo jautrumas yra apie 94 proc.

Abu testai pagerino jų tikslumą, kai žmonėms buvo taikoma bendra anestezija.

Kai testas teigiamas

Gydytojai naudos priekinio stalčiaus testo rezultatus kartu su kitais vertinimais, kad patvirtintų, ar sužeidėte ACL.

Jei priekinio stalčiaus testas yra teigiamas, o raiščiai nėra tokie palaikantys, kaip turėtų būti, žmogui gali prireikti įvairių gydymo būdų, atsižvelgiant į sužalojimų sunkumą.

Gydymo pavyzdžiai po teigiamų tyrimo rezultatų yra šie:

• priežiūra namuose, pvz., poilsis, ledas, suspaudimas ir aukštis
• apsauginiai petnešos
• ir kineziterapija, skirta stiprinti raumenis aplink sužeistą koją

Kai kuriais atvejais gydytojas gali rekomenduoti operaciją. Tai ypač aktualu, jei žmogus yra sužalojęs kelis raiščius arba yra labai fiziškai aktyvus ir nori grįžti į žaidimo lauką.

Kiti AKL sužalojimo testai

Priekinio stalčiaus testas yra vienas iš AKL sužalojimų testų, tačiau tai nėra vienintelis.

Lachmano testas

Gydytojai taip pat gali naudoti fizinį egzaminą, vadinamą Lachmano testu, įvertinti AKL. Šis bandymas apima kelio galo pajutimą judant sąnarį. Pažeisti raiščiai dažnai jaučiasi „tyrūs“ egzaminuotojui.

„Pivot“ testas

Sukamasis testas yra dar vienas testas, kurį gali naudoti gydytojas. Šis bandymas apima kelio tiesimą, sukimą ir lankstymą. Gydytojas pajus kelio sąnarį ir nustatys, kaip blauzdikaulis sąveikauja su šlaunikauliu (viršutinės kojos kaulu).

McMurray testas

„McMurray“ testas yra dar viena galimybė. Šis testas apima manipuliavimą koja taip, kad gydytojas išgirstų ar pajustų kelio menisko „spragtelėjimą“, kai ištiesiamas kelias.

Vaizdo bandymai

Gydytojai dažnai rekomenduoja atlikti vaizdo tyrimus, kad būtų galima vizualizuoti AKL pažeidimą, taip pat kaulų ar minkštųjų audinių sužalojimus. MRT tyrimas dažniausiai yra ypač naudingas.

Fizinis egzaminas

Gydytojas taip pat atsižvelgs, jei asmuo patyrė traumą. Traumos metu išgirdus „pop“, tai gali reikšti, kad asmuo patyrė raiščių traumą. Skubus skausmas ar nestabilumas taip pat gali rodyti AKL plyšimą. Gydytojas taip pat paprašys žmogaus vaikščioti ir pamatyti, koks nestabilus kelias.

Naudodamas kelis iš šių diagnostikos metodų, gydytojas nustatys diagnozę.

Išsinešimas

Priekinio stalčiaus testas gali padėti patvirtinti, ar sužeidėte ACL. Gydytojai jį tikriausiai naudos kartu su kitais tyrimais, kad būtų kruopštus.

Jei jūsų trauma yra sunki, gydytojas rekomenduos derinti įvairius gydymo būdus, pradedant mankšta ir baigiant operacija. Jei manote, kad galite sužeisti AKL ar kelį, pasitarkite su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėju, kuris greičiausiai jus nukreips pas ortopedijos chirurgą.