Reumatoidinis artritas kojose: ką žinoti

Reumatoidinis artritas (RA) yra būklė, atsirandanti, kai imuninė sistema užpuola jūsų sąnario gleivinės audinį, sukeldama skausmingą uždegimą ir standumą. Beveik 1,3 milijono žmonių JAV turi tam tikrą RA.

RA taip pat gali paveikti daugelį jūsų kūno dalių, įskaitant odą ir vidaus organus, pavyzdžiui, jūsų širdį. Yra keli simptomų tipai, kuriuos RA gali sukelti jūsų kojose. Susigilinkime į detales.

RA ir pėdos

RA simptomai pėdose gali labai skirtis, įskaitant:

• pirštų sąnarių arba sąnarių ir raiščių skausmas ar sustingimas visoje pėdoje
• nuolatinis pėdų skausmas ar skausmas, ypač po ilgo ėjimo, bėgimo ar stovėjimo
• nenormali šiluma vienoje ar daugiau pėdos sričių, net jei likusi kūno dalis yra gana vėsi
• patinimas, ypač vieno ar daugiau pirštų sąnarių ar kulkšnių

Laikui bėgant dėl ​​šių simptomų pėda gali tapti vis skausmingesnė ir sunkiau naudojama. Vienas iš šių ilgalaikių simptomų yra žinomas kaip sąnarių sunaikinimas. Tai atsitinka, kai kaulai, kremzlės ir kiti sąnariniai audiniai suyra. Dėl to pėdos sąnariai gali būti silpnesni ir labai skausmingi naudoti, todėl galite pastebėti, kad dėl to pasikeitė pėdos forma.

RA simptomai ne visada pasireiškia iškart. Vidutinis RA atsiradimo amžius yra nuo 30 iki 60 metų, tačiau RA linkę išgyventi laikotarpius, kai simptomai tampa sunkūs - vadinami paūmėjimais, taip pat laikotarpius, kai jums gali būti mažiau pastebimų simptomų arba jų apskritai nėra, vadinamų remisija.

Senstant, paūmėjimas gali tapti sunkesnis, o remisijos laikotarpiai trumpesni, tačiau jūsų patirtis gali skirtis, atsižvelgiant į tai, kokius gydymo metodus jūs gaunate, kaip dažnai esate ant kojų, ir nuo jūsų bendros sveikatos.

Raumenų ir kaulų sistemos problemos

Šiuos pėdos sąnarius dažniausiai veikia RA:

• Tarpfalanginiai (IP) sąnariai. Tai yra maži sąnariai tarp kaulų, kurie sudaro jūsų pirštus.
• Metatarsophalangeal (MP) sąnariai. Tai yra sąnariai, jungiantys jūsų piršto kaulus arba falangas su ilgesniais kaulais, kurie sudaro didžiąją jūsų pėdos dalį, vadinamais padikauliais.
• Subtalarinė jungtis. Šis sąnarys yra įspaustas tarp jūsų kulno kaulų arba kaulo kaulo ir kaulo, jungiančio jūsų pėdą su kojos kaulais, vadinamo talaro kaulu.
• Kulkšnies sąnarys. Šis sąnarys sujungia du jūsų kojos kaulus - blauzdikaulį ir šlaunikaulį - su talaro kaulu.

Dėl to, kaip dažnai naudojate koją kiekvieną dieną, šių sąnarių skausmas ir patinimas gali sutrikdyti jūsų kasdienę veiklą ir apsunkinti pagrindinių užduočių, tokių kaip vaikščiojimas, atlikimą.

Kai simptomai išnyksta, pabandykite nesilaikyti kojų ir sumažinti fizinį krūvį, kol simptomai pradės nykti - per didelis aktyvumas gali sustiprinti skausmą ar sustingimą.

Vienas iš dažniausių RA simptomų pėdoje yra bursitas. Tai atsitinka, kai bursae, skysčių pripildyti maišeliai, neleidžiantys sąnariams trintis, tampa uždegimi. Tai gali sukelti skausmą ar diskomfortą, kai spaudžiate pėdą.

Odos gabalėliai, vadinami mazgeliais, taip pat gali susidaryti ant jūsų kulno, Achilo sausgyslės ir pėdos rutulio.

Laikui bėgant, negydytas RA taip pat gali sukelti:

• nagų pirštai
• plaktuko pirštai

Odos ir nagų problemos

Pasikeitus pėdos formai, vaikščiojant slėgis gali pasiskirstyti netolygiai. Pernelyg didelis slėgis gali sukelti odos ligas:

• Bunionai yra stori, kaulingi guzeliai, išsivystantys jungtyje jūsų didžiojo ar penktojo piršto pagrindu.
• Kukurūzai yra stori, sukietėję odos lopai, kurie gali būti didesni ir mažiau jautrūs nei likusi pėdos oda.

Jei jie nėra gydomi, tiek bandelės, tiek kukurūzai gali išsivystyti į opas. Tai yra atviros opos, atsirandančios dėl odos suskaidymo dėl kraujotakos stokos ar pėdos audinių pažeidimo. Opos gali užsikrėsti ir sukelti tolesnį pėdų skausmą bei žalą.

Kraujotakos problemos

Kai kurie dažni kraujotakos sutrikimai kojose, kurie gali atsirasti dėl RA, yra šie:

• Aterosklerozė. Taip pat vadinamas arterijų sukietėjimu, tai atsitinka, kai jūsų arterijos susiaurėja nuo apnašų kaupimosi. Tai gali sukelti apatinių kojų raumenų skausmą ir mėšlungį.
• Raynaudo reiškiniai. Tai atsitinka, kai kraujas yra iš dalies arba visiškai užblokuotas, kad pasiektų jūsų pirštus. Dėl to kraujagyslės spazmuoja ir sukelia tirpimą, nenormalūs jūsų kojų spalvos pokyčiai nuo baltos iki mėlynos iki raudonos. Pirštai gali jaustis dėl sumažėjusios kraujotakos.
• Vaskulitas. Tai atsitinka, kai jūsų kraujagyslės užsidega. Dėl to atsiranda odos bėrimas ir kiti galimi simptomai, tokie kaip karščiavimas, apetito praradimas ir nuovargis.

Gydymai

RA negali būti visiškai išgydyta, tačiau yra daugybė gydymo būdų, padedančių palengvinti paūmėjimo simptomus, taip pat sumažinti jūsų paūmėjimų skaičių.

Štai keletas dažniausiai pasitaikančių RA gydymo būdų jūsų kojoje:

• naudojant RICE metodą (poilsis, ledas, suspaudimas, aukštis) skausmui ir patinimams malšinti
• mirkant pėdas šiltame vandenyje arba naudojant šiltus kompresus sergant lėtiniu uždegimu
• dėvėti bateliuose pritaikytus vidpadžius ar ortotinius įdėklus, kurie padeda sumažinti pėdos spaudimą, kai žengiate žingsnį
• vartojant nesteroidinius priešuždegiminius vaistus, tokius kaip ibuprofenas (Advil), siekiant padėti nuo skausmo nuo uždegimo
• dėvėti petnešas ar specializuotus batus, kad sumažintumėte pėdos gale esančių sąnarių spaudimą
• švirkščiant steroidus tiesiai į sąnarius, siekiant laikinai palengvinti uždegimą
• vartojantys receptinius vaistus, tokius kaip liga modifikuojantys antireumatiniai vaistai (DMARD), kurie padeda sustabdyti skausmą ir uždegimą, ir naujesnė DMARD forma, vadinama biologija, skirta tam tikriems uždegimo keliams
• atliekama operacija, siekiant pašalinti perteklines šiukšles ar uždegimo audinius sąnaryje, pašalinti pažeistas kremzles ir sulieti du kaulus arba visiškai pakeisti sąnarį

Gyvenimo būdo patarimai

Čia yra keli patarimai, padedantys palengvinti RA simptomus pėdoje:

• Dėvėkite atvirus batus. Tai apsaugo jūsų pirštus ir kojas nuo per ankšto ar nepatogaus.
• Laikykite šiltai. Laikykite sąnarius šiltus, naudodami storas, patogias kojines ar batus, kad sumažintumėte standumą.
• Maudykitės karštoje vonioje arba šokite į sūkurinę vonią. Šiltas vanduo gali padėti sušvelninti sąnarius, be to, kojos ilsisi gulint vonioje.
• Nesportuokite, kai įsiplieskėte. Tai gali sukelti papildomą spaudimą ir apkrovą jūsų sąnariams, o tai gali žymiai sunkiau pakelti simptomus.
• Išbandykite priešuždegiminę dietą. Dieta iš vaisių, daržovių, neskaldytų grūdų ir omega-3 iš žuvų gali padėti sumažinti uždegimą, sukeliantį RA simptomus.
• Reguliariai miegokite. Pakankamas poilsis, maždaug 6–8 valandos per naktį, suteikia kūnui laiko atsipalaiduoti ir pasveikti, o tai gali padėti palengvinti RA simptomus.
• Sumažinti stresą. Stresas gali sukelti uždegimą, kuris sukelia paūmėjimą. Pabandykite medituoti, klausytis muzikos, nusnausti ar bet ką, kas padeda jausti mažiau nerimą.
• Mesti rūkyti. Jei rūkote, pasitarkite su savo gydytoju apie planą mesti. Rūkymas gali padidinti RA simptomų sunkumą ir sukelti RA atsiradimą.

Kada kreiptis į gydytoją

Kuo greičiau kreipkitės į savo gydytoją, jei pastebite bet kurį iš šių RA simptomų pėdose ar kitose kūno vietose:

• pėdų ar kulkšnių patinimas
• pėdos skausmas, kuris laikui bėgant stiprėja
• stiprus pėdų skausmas, dėl kurio sunku vaikščioti ar atlikti bet kokią veiklą kojomis
• prarandama pėdos ar kojų judesių amplitudė
• nuolatinis, nemalonus kojų dilgčiojimas ar tirpimas
• karščiavimas
• nenormalus svorio kritimas
• nuolatinis, nenormalus išsekimas

Esmė

RA gali sukelti skausmingus simptomus, kurie veikia kiekvieną jūsų pėdos dalį.

Yra daugybė gydymo būdų ir vaistų, kurie gali padėti pašalinti šiuos simptomus. Pasitarkite su savo gydytoju, jei skauda kojas. Ankstyvas gydymas RA gali sumažinti paūmėjimą ir sumažinti jo poveikį jūsų kasdieniam gyvenimui.