Spondilito tipų supratimas

Spondilitas arba spondiloartritas (spA) reiškia keletą specifinių artrito tipų.

Skirtingi spondilito tipai sukelia simptomus skirtingose ​​kūno vietose. Jie gali paveikti:

• atgal
• sąnariai
• oda
• akys
• Virškinimo sistema
• širdis

Spondilito ligos taip pat gali sukelti kitų sveikatos komplikacijų.

Visų rūšių spondilitas turi keletą bendrų bruožų. Štai ką reikia žinoti.

Dažni spondilito simptomai

Visi spondilito tipai sukelia skausmą ir uždegimą (patinimą ir paraudimą). Dažniausias simptomas yra apatinės nugaros dalies skausmas. Kiti požymiai ir simptomai gali priklausyti nuo spondilito rūšies.

spondilito simptomai

Dažni spondilito simptomai yra šie:

• nuovargis
• raumenų skausmas
• akių uždegimas
• sąnarių skausmas
• nugaros skausmas
• rankų ir kojų patinimas

8 spondilito tipai

Amerikos spondilito asociacijos duomenimis, yra du pagrindiniai spondilito kategorijų skirstymo būdai. Senesniu, labiau tradiciniu būdu, yra šeši skirtingi tipai. Naujesnė sistema suskirsto visas spondilito diagnozes į vieną iš dviejų kategorijų.

Tradiciniai spondilito tipai

Šešios tradicinės spondilito formos yra:

1. Ankilozuojantis spondilitas

Ankilozuojantis spondilitas yra labiausiai paplitęs tipas. Paprastai tai veikia stuburą, apatinę nugaros dalį ir klubų sąnarius.

Ankilozuojančio spondilito simptomai yra šie:

• apatinės nugaros dalies skausmas
• klubo sąnario skausmas
• standumas
• patinimas

2. Enteropatinis artritas (EnA)

Šio tipo spondilitui būdingas skausmas ir uždegimas žarnyne. Jums gali skaudėti nugarą ir sąnarius.

Kiti simptomai yra:

• skrandžio skausmas
• lėtinis viduriavimas
• svorio metimas
• kraujas tuštinantis

3. Psoriazinis artritas (PsA)

Šis spondilito tipas sukelia nugaros skausmus ir standumą. Tai siejama su odos psoriaze. Psoriazinis artritas dažniausiai sukelia mažesnių sąnarių, pavyzdžiui, rankų ir kojų, skausmą ir patinimą.

Simptomai yra:

• rankų, pirštų ir pėdų skausmas ir patinimas
• odos bėrimas (psoriazės paūmėjimas)
• daktilitas (tarpupirščiai ar pirštai išsipučia, kartais vadinami „dešros pirštais“)

4. Reaktyvusis artritas / Reiterio sindromas (ReA)

ReA yra spondilito tipas, kuris dažniausiai pasireiškia po bakterinės infekcijos. Tai gali būti dėl lytiniu keliu plintančios infekcijos, tokios kaip chlamidijos, arba virškinimo trakto infekcijos, kurią sukelia užterštas maistas Salmonelės.

ReA gali sukelti periferinių sąnarių (pvz., Kelių ir kulkšnių), stuburo ir kryžkaulio sąnarių skausmą ir uždegimą. Jie yra abiejose jūsų apatinės stuburo pusėse.

Galite patirti:

• sąnarių skausmas ir patinimas
• odos bėrimas
• akių uždegimas
• šlapimo pūslės ir lytinių organų skausmas ir uždegimas

5. Nepilnamečių spondilitas (JSpA)

JSpA yra tam tikro tipo artritas, kuris pasireiškia vaikams ir paaugliams. Šis artritas dažniausiai paveikia kojų sąnarius. Viena koja gali būti pažeista labiau nei kita.

JSpA gali atrodyti kaip kitų rūšių spondilitas. Pagrindiniai simptomai yra skausmas ir uždegimas aplink sąnarius ir stuburą.

Šio tipo spondilitas pažeidžia vietas, kuriose raumenys, raiščiai ir sausgyslės yra pritvirtinti prie kaulo.

6. Nediferencijuotas spondilitas

Šis spondilito tipas vadinamas nediferencijuotu, nes jis neatitinka ankilozuojančio spondilito ar su juo susijusios ligos diagnozės kriterijų.

Jei turite nediferencijuotą spondilitą, greičiausiai neturėsite įprastų nugaros skausmo, odos bėrimo ar virškinimo problemų simptomų. Vietoj to galite turėti:

• uždegiminis nugaros skausmas
• sėdmenų skausmas
• entezitas (kulno skausmas)
• periferinis artritas
• daktilitas
• nuovargis
• akių uždegimas

Naujas būdas klasifikuoti spondilitą

Naujesnis būdas klasifikuoti spondilito tipus priklauso nuo to, kur jis vyksta organizme. Ši sistema turi du pagrindinius spondilito tipus. Kai kurie žmonės, sergantys spondilitu, turės abu tipus.

7. Ašinis spondilitas

Tai yra spondilito tipai, sukeliantys simptomus nugaros, kirkšnies ar klubų srityje. Ši grupė dar skirstoma į spondilitą, sukeliantį kaulų ir sąnarių pakitimus, kuriuos galima pamatyti rentgeno ar skenavimo metu, ir tuos, kurie negali.

Ašinio spondilito tipai gali būti:

• ankilozuojantis spondilitas
• reaktyvus artritas
• enteropatinis artritas
• nediferencijuotas spondilitas
• psoriazinis artritas

8. Periferinis spondilitas

Ši grupė apima spondilito tipus, sukeliančius rankų ir kojų simptomus. Dažniausiai paveiktos zonos apima sąnarius:

• keliai
• kulkšnies
• pėdas
• rankos
• riešai
• alkūnės
• pečius

Šiai kategorijai priskiriami spondilito ligos tipai:

• psoriazinis artritas
• enteropatinis artritas
• reaktyvus artritas
• nediferencijuotas artritas

Spondilito priežastys

Gydytojai ne iki galo žino spondilito ligų priežastis. Medicininiai tyrimai rodo, kad kai kurie tipai, pavyzdžiui, ankilozuojantis spondilitas, gali būti genetiniai. Tai reiškia, kad jums labiau tikėtina, kad jį sukursite, jei kažkas kitas jūsų šeimos narys tai turi.

Yra iki 30 genų, susijusių su ankilozuojančiu spondilitu. Kai kurie iš šių genų taip pat gali sukelti kitų tipų spondilitą.

Kitos galimos spondilito priežastys yra bakterinės infekcijos. Jei turite žarnyno, šlapimo pūslės ar lytinių organų infekciją, jums gali būti didesnė tokių tipų rizika kaip enteropatinis artritas ir reaktyvusis spondilitas.

Jums gali būti didesnė tikimybė susirgti enteropatiniu artritu, jei sergate kitomis uždegiminėmis žarnyno ligomis (IBD), tokiomis kaip Krono liga ir opinis kolitas.

Iki 20 procentų IBD sergančių žmonių taip pat serga enteropatiniu artritu. Tai labiau būdinga paaugliams ir jaunesniems suaugusiesiems.

Nevaldomas stresas gali sukelti arba pabloginti kai kuriuos spondilito tipus. Senesnė ankilozuojančiu spondilitu sergančių žmonių apklausa parodė, kad 80 proc. Teigė, kad stresas sukelia jų simptomus.

Kaip diagnozuojamas spondilitas?

Gydytojas atliks fizinį egzaminą ir aptars jūsų ligos istoriją, kad sužinotų, ar turite spondilitą. Jums taip pat gali prireikti testų ir nuskaitymų, kad patvirtintumėte diagnozę, pavyzdžiui:

• kraujo tyrimas siekiant patikrinti, ar nėra uždegimo ir infekcijos požymių
• Klubo ir dubens rentgeno nuotrauka
• Jūsų nugaros, klubo ir dubens MRT tyrimas
• genetiniai tyrimai

Laikykite simptomų žurnalą ir atkreipkite dėmesį į simptomų paūmėjimą. Tai gali padėti gydytojui diagnozuoti jūsų spondilitą.

Geriausio spondilito gydytojo radimas

Skirtingiems spondilito tipams gali prireikti įvairių gydymo būdų. Kai kurie gydytojai gali turėti specialių mokymų ir patirties gydant konkretų spondilitą, bet ne kiti. Yra keli būdai rasti kvalifikuotą specialistą:

• Paprašykite savo pirminės sveikatos priežiūros gydytojo nukreipti jus į sąnarių ar artrito specialistus, turinčius patirties gydant jūsų turimą spondilitą.
• Patikrinkite informacijos svetaines, tokias kaip Amerikos spondilito asociacija ir Artrito fondas. Jie turi sąrašus gydytojų, kurie gydo spondilitą jūsų vietovėje.
• Prisijunkite prie vietinės spondilito palaikymo grupės, kad sužinotumėte, kuriuos gydytojus žmonės rekomenduoja.

Koks yra spondilito gydymas?

Spondilito gydymas paprastai nukreiptas į skausmą ir uždegimą. Stuburo, sąnarių ir kūno uždegimo (patinimo) sumažinimas gali padėti sustabdyti arba sumažinti simptomus.

Gydytojas gali rekomenduoti:

• NVNU, pavyzdžiui, aspirinas, ibuprofenas ar naproksenas
• ligą modifikuojantys antireumatiniai vaistai (DMARD)
• naviko nekrozės alfa (TNF-alfa) blokatoriai
• steroidų injekcijos
• steroidiniai akių lašai
• kineziterapija, pavyzdžiui, sporto salė ir vandens pratimai
• nugaros ar klubo operacija

ką galite padaryti namuose

Namų gynimo priemonės, padedančios nuraminti simptomus, yra:

• nereceptiniai vaistai nuo skausmo
• atraminiai tvarsčiai ir petnešos
• namų masažai
• šiltos vonios
• infraraudonųjų spindulių sauna
• subalansuota mityba
• kasdieninė mankšta
• metimas rūkyti
• vengti alkoholio

Kokia jūsų perspektyva, jei sergate spondilitu?

Kai kurie spondilito tipai, pavyzdžiui, reaktyvusis artritas, trunka apie 3–12 mėnesių. Jei turite tokio tipo spondilitą, gali kilti pavojus, kad jis pasikartos. Kai kurie žmonės, sergantys spondilitu, gali susirgti kitokiu artritu.

Jei sergate ankilozuojančiu spondilitu, gali pasireikšti simptomų paūmėjimas. Ankilozuojančio spondilito komplikacijos yra tai, kad stuburas laikui bėgant sulydomas. Tai atsitinka, kai išauga naujas kaulas ir stuburas tampa mažiau lankstus.

Reta spondilito komplikacija veikia širdį. Uždegimas gali išplisti į širdį ir sukelti sunkias širdies ligas, įskaitant:

• aortos ir aortos vožtuvo uždegimas
• kardiomiopatija
• vainikinių arterijų liga
• širdies laidumo problemos

Išsinešimas

Spondilitas yra kelių panašių rūšių artrito ligų skėtis. Paprastai tai paveikia nugarą, tačiau prieš prasidedant nugaros skausmui gali pasireikšti daugybė susijusių simptomų, tokių kaip akių uždegimas ar mažų sąnarių skausmas.

Nedelsdami pasakykite gydytojui, jei turite kokių nors simptomų arba simptomai blogėja. Ankstyvas spondilito gydymas gali padėti sumažinti simptomus ir išvengti kitų sveikatos komplikacijų.