Pečių skausmas yra labai dažnas. Kadangi jie yra judriausi jūsų kūno sąnariai, jūsų pečiai yra labai linkę į traumų ir degeneracinių sąlygų padarinius.
Gali būti, kad pečių skausmas gali sklisti žemyn į ranką. Priešingai, jūsų petį gali pajusti būklė, turinti įtakos jūsų žastui.
Jums gali kilti klausimas, kokios yra dažniausios dešiniojo peties ir rankos skausmo priežastys.
Paprastai tariant, sukimosi manžeto problemos yra dažniausia tokio tipo skausmo priežastis. Daugelis šių problemų taip pat yra kairiojo peties skausmo priežastis. Tačiau kai kurios kairiojo peties skausmo priežastys gali būti susijusios su organais, kurie sukelia nurodytą spinduliuojantį skausmą.
Skaitykite toliau, kad sužinotumėte daugiau apie rotatoriaus manžetės būklę, taip pat kitas galimas dešinio peties ir rankos skausmo priežastis.
Priežastys
Tai yra 15 galimų skausmo priežasčių, atsirandančių dešiniajame petyje ir rankoje:
1. Rotatoriaus manžetės liga
Rotatorinis manžetė yra raumenų ir sausgyslių grupė, kuri jūsų žasto kaulą (žastikaulį) laiko peties lizde. Rotatoriaus manžetės audiniai gali susirgti dėl, pavyzdžiui, per didelio ar sužeidimo, ir gali sukelti:
- Tendinitas, kai sukamojo manžetės sausgyslės tampa dirginamos ir uždegamos.
- Bursitas, kuriame bursa, skysčio pripildytas maišelis, padedantis laisvai judėti rotatoriaus manžetei, tampa uždegimas.
- Įstumimas, kai jūsų pečių ašmenų dalis, vadinama akromionu, trinasi į rotatoriaus manžetės audinius, todėl patina ir skauda.
2. Suplyšęs rotatoriaus manžetė
Tai atsitinka, kai plyšta viena ar daugiau jūsų rotatoriaus manžetės sausgyslių. Ašaros gali būti dalinės arba visos. Jie gali atsitikti dėl traumos, bet dažnai dėl susidėvėjimo, atsirandančio laikui bėgant.
3. Pečių išnirimas
Pečių išnirimas įvyksta, kai žastikaulio viršus iššoka iš lizdo petyje. Tai dažnai įvyksta dėl sportinių traumų, autoįvykių ir kritimų.
4. Lūžęs raktikaulis
Sulaužytas raktikaulis įvyksta, kai lūžta raktikaulis (raktikaulis). Raktikaulis tarnauja kaip jungtis tarp peties ir krūtinkaulio (krūtinkaulio). Daugybė pertraukų įvyksta dėl kritimo ar autoįvykių.
5. Viršutinės rankos lūžis
Tai atsitinka, kai lūžta žastikaulis. Pertraukos paprastai įvyksta arti peties arba išilgai kaulo ašies (vidurio). Kaip ir lūžę raktikauliai, jie dažnai įvyksta dėl kritimo ar autoįvykių.
6. Sušalęs petys
Sušalęs petys yra tada, kai petys sustingsta ir tampa skausmingas be žinomos priežasties, nors manoma, kad uždegimas vaidina svarbų vaidmenį. Būklė dažnai palaipsniui savaime palengvėja.
7. Kalcinis tendinitas
Kalcinis tendinitas yra būklė, kai kalcio nuosėdos kaupiasi jūsų rotatoriaus manžetėje ar aplink ją, sukeldamos simptomus, panašius į užšalusio peties. Tiksli priežastis nežinoma.
8. Pečių patempimas
Pečių patempimas įvyksta, kai peties raiščiai yra ištempti ar suplyšę. Tai gali atsitikti bet kuriam peties raiščiui. Patempimai dažnai įvyksta dėl sportinių traumų, kritimų ar nelaimingų atsitikimų.
9. Atskirtas petys
Atskirtas petys įvyksta, kai pažeidžiami raiščiai, laikantys petį prie raktikaulio. Dėl to raiščiai gali išsitempti arba visiškai plyšti.
10. Pečių osteoartritas
Osteoartritas yra tada, kai jūsų sąnarių audiniai nusidėvi, dažnai dėl įprasto nusidėvėjimo. Nors rečiau nei kelio ar klubo sąnario artritas, peties artritas gali turėti reikšmingą poveikį tiems, kurie juo serga.
11. Pečių reumatoidinis artritas (RA)
RA yra būklė, kai jūsų imuninė sistema atakuoja jūsų sąnarius. Žmonės, sergantys RA, gali patirti žymiai susilpnėjusią pečių funkciją praėjus maždaug 1,5 metų nuo būklės atsiradimo.
12. Gimdos kaklelio radikulopatija
Gimdos kaklelio radikulopatija įvyksta, kai kaklo nervas tampa suspaustas tolstant nuo nugaros smegenų. Tai gali atsitikti dėl nusidėvėjimo, išvaržų diskų ar kaulų spurgų.
13. Brachialinis neuritas
Brachialinis neuritas yra tada, kai brachialinis nervas, kuris tiekia jūsų petį ir ranką, tampa uždegimas. Jo priežastis nežinoma. Apie 60 procentų laiko brachialinis neuritas veikia jūsų dominuojančią pusę.
14. Blauzdinio rezginio pažeidimas
Jūsų brachialinis rezginys yra nervų grupė, kontroliuojanti rankos ir plaštakos judesius. Ši funkcija gali būti pažeista, kai šie nervai yra pažeisti. Dažniausios priežastys yra kritimai ir avarijos.
15. Krūtinės angos sindromas (TOS)
TOS iš tikrųjų yra būklių grupė, atsirandanti, kai suspausti nervai ar kraujagyslės aplink raktikaulį ir pirmąjį šonkaulį. Tai gali sukelti sužalojimas ir pasikartojantys judesiai.
Ką jaučia skausmas?
Dabar, kai aptarėme kai kurias dešiniojo peties ir rankos skausmo priežastis, atidžiau pažvelkime, koks gali būti tas skausmas.
Skausmas aplink žastą ir petį
Tai atsitinka, kai skausmas lokalizuojamas daugiausia peties srityje ir žastikaulio viršutinėje dalyje. Sąlygos, kurios tai sukelia, gali būti:
- Rotatoriaus manžetės liga: iš pradžių skausmas dažnai jaučiamas peties priekyje.
- Suplyšęs rotatoriaus manžetė: Ašaros rotatoriaus manžetėje gali apimti skausmą, prasidedantį šalia peties.
- Išniręs petys: skausmas iš peties išnirimo labiausiai jaučiamas šalia peties.
- Sulaužytas raktikaulis: lūžusio raktikaulio skausmas gali būti jaučiamas arti peties, ypač bandant pajudinti ranką.
- Sušalęs petys: Šio tipo skausmas paprastai pasireiškia palaipsniui ir jaučiasi nuobodus ir gilus.
- Kalcinis tendinitas: skausmas dėl kalcio tendinito gali būti stiprus ir gali pasireikšti staiga, dažnai ryte.
- Pečių patempimas: iš peties patempimo galite pajusti skausmą ne tik petyje, bet ir žasto bei raktikaulio srityje.
- Atskirtas petys: skausmas dėl atsiskyrusio peties jaučiamas aplink petį ir žastą.
- Pečių artrozė ir RA: Žmonės, kuriems yra peties artritas, dažnai jaučia gilų peties ir žasto skausmą.
- Brachialinis neuritas: Brachialinio neurito skausmas paprastai būna stiprus ir dažniausiai pasireiškia peties ir žasto srityje.
- Brachialinio rezginio sužalojimas: Brachialinio rezginio sužalojimo skausmas gali pasireikšti aplink petį ir žastą. Tai gali būti ilgalaikė.
Skausmas tarp peties ir alkūnės
Kai kuriais atvejais skausmas gali būti jaučiamas ir dešiniojo peties srityje, ir toliau žemyn link dešinės alkūnės. Kai kurios priežastys yra šios:
- Rotatoriaus manžetės liga: skausmas gali pradėti sklisti nuo peties į žasto šoną.
- Suplėšytas rotatoriaus manžetė: pečių skausmas gali spinduliuoti ranką iki alkūnės srities.
- Išnarintas petys: Išnirusio peties skausmas gali spinduliuoti žemyn žasto.
- Viršutinės rankos lūžis: viršutinės rankos lūžis gali sukelti skausmą, kuris yra lokalizuotas aplink peties sritį ir visą žastą.
- Sušalęs petys: Susišalusio peties skausmas taip pat gali išplisti į dešinį bicepsą.
- Kalcinis tendinitas: Panašiai kaip užšalęs petys, kalcio tendinito skausmas gali plisti į jūsų bicepso sritį.
Skausmas nuo peties iki rankos
Daugybė dešiniojo peties ir rankos skausmo priežasčių yra lokalizuotos peties ir žasto srityje. Tačiau kai kurie gali sukelti skausmą, kurį galima pajusti iki pat rankos. Jie apima:
- Gimdos kaklelio radikulopatija: ši būklė gali sukelti aštrų skausmą, kuris gali judėti nuo kaklo ir peties srities iki pat rankos.
- Krūtinės angos sindromas: TOS skausmas gali pasireikšti nuo peties iki rankos ir pirštų.
- Brachialinio rezginio sužalojimai: Kaip jau buvo aptarta anksčiau, tokio tipo sužalojimai gali paveikti jūsų ranką ir ranką.
Skausmas su tirpimu
Skausmas, atsirandantis dėl tirpimo, dažnai siejamas su sąlygomis, turinčiomis įtakos jūsų peties ir rankos nervams. Sąlygos, galinčios sukelti tokio tipo skausmą, yra:
- Pečių išnirimas: Dėl traumos, kuri išniro jūsų petį, kai kurie nervai gali ištempti, o tai gali sukelti tirpimo jausmą.
- Viršutinės rankos lūžis: viršutinės rankos lūžis gali sukelti nervų pažeidimą ir sukelti tirpimą.
- Gimdos kaklelio radikulopatija: šis pojūtis dažnai apibūdinamas kaip „kaiščiai ir adatos“, ir jis paprastai jaučiamas rankoje ir pirštuose.
- Brachialinis neuritas: nervinis uždegimas dėl brachialinio neurito dažnai susijęs su peties ir rankos tirpimu.
- Brachialinio rezginio pažeidimas: Šie sužalojimai gali sukelti peties ir rankos tirpimą ir galimą paralyžių.
- Krūtinės angos sindromas (TOS): TOS gali sukelti rankos, plaštakos ar pirštų tirpimą ir dilgčiojimą.
Deginantis skausmas
Yra keletas sąlygų, kuriomis skausmas gali sukelti deginimo pojūtį. Kaip ir tirpimo jausmas, deginantis skausmas dažnai jaučiamas, kai nervai yra susiję. Sąlygos, galinčios sukelti tokio tipo skausmą, yra:
- gimdos kaklelio radikulopatija
- brachialinis neuritas
- brachialinio rezginio sužalojimai
- krūtinės angos sindromas
Simptomai
Be skausmo, jūs taip pat galite patirti kai kuriuos iš šių simptomų dešinėje petyje ir rankoje ar aplink ją:
- skausmas, atsirandantis, kai:
- judinant dešinį petį ar ranką, pavyzdžiui, keliant, numetant ar sukant dešinę ranką
- atsigulęs ant dešinės pusės
- dešiniąja ranka siekti ar pakelti daiktus
- patinimas
- standumas
- mėlynės
- švelnumas
- judesio diapazono praradimas
- sunku atlikti kasdienę veiklą, pavyzdžiui, apsirengti, išsimaudyti ir gaminti maistą
- dešiniojo peties, rankos ar abiejų silpnumo jausmas
- dešinės rankos ar pirštų dilgčiojimas ar „adatų ir adatų“ pojūtis
- dešiniojo peties traškėjimas ar šlifavimo pojūtis, kai judinate dešinę ranką
- matoma deformacija
Dešiniojo peties ir rankos skausmas ir širdies priepuolisGalite manyti, kad širdies priepuolio skausmas gali sklisti tik į kairįjį petį ir ranką. Tačiau, pasak Amerikos širdies asociacijos, širdies priepuolio skausmas gali būti jaučiamas pečiuose ir vienoje arba abiejose rankose.
Jei jūs ar kas nors kitas patiria dešiniojo peties ir rankos skausmą, pasireiškiantį bet kuriuo iš žemiau pateiktų simptomų, skambinkite 911.
- krūtinės skausmas ar spaudimas, kuris tęsiasi ilgiau nei kelias minutes
- žandikaulio, kaklo ar nugaros skausmas
- dusulys
- jaučiasi apsvaigęs
- išsiveržusi šaltam prakaitui
- pykinimas ar vėmimas
Kaip tai gydyti
Pažvelkime, kaip gydomi dešiniojo peties ir rankos skausmai.
Namų gynimo priemonės
Jei dešiniojo peties ir rankos skausmas yra lengvas ar vidutinio sunkumo, prieš paskirdami pas gydytoją, namuose galite išbandyti šiuos dalykus.
- Naudokitės R.I.C.E. metodas: R.I.C.E. gali būti naudojamas netrukus po traumos palengvinti simptomus ir skatinti atsigavimą. Tai įeina:
- Poilsis: nustokite daryti bet kokią veiklą, kuri sukelia papildomą skausmą ar dirginimą.
- Ledas: Kelis kartus per dieną 15–20 minučių uždėkite ledo paketą arba vėsų kompresą paveiktoje vietoje.
- Suspaudimas: apvyniokite arba sutvarstykite pažeistą vietą, kad palengvintumėte patinimą.
- Pakilimas: pabandykite pakelti dešinį petį ir ranką maždaug iki širdies lygio.
- Paimkite nereceptinius vaistus: yra keletas nereceptinių vaistų tipų, kurie gali padėti palengvinti tokius simptomus kaip skausmas ir patinimas. Keletas pavyzdžių yra acetaminofenas (Tylenol) ir ibuprofenas (Motrin, Advil).
- Išbandykite keletą švelnių tempimų: reguliarus, švelnus tempimas gali padėti pagerinti lankstumą ir judesio amplitudę. Apie keletą pagrindinių pratimų, kuriuos galite išbandyti, pakalbėsime kitame skyriuje.
- Išlaikykite gerą laikyseną: bloga laikysena gali dar labiau pakenkti jūsų peties ir rankos audiniams.
Jei turite kreiptis į gydytoją
Jei kalbėsite su savo gydytoju apie dešiniojo peties ir rankos skausmą, jie gali rekomenduoti šiuos veiksmus, atsižvelgiant į jūsų būklės sunkumą.
- Imobilizacija: kai kuriais atvejais apribojus peties ar rankos judėjimą, jis gali padėti išgydyti. Tai dažnai pasiekiama naudojant diržą, petnešą ar liejinį. Gydytojas jums praneš, kada jį galima pašalinti.
- Kortikosteroidų injekcijos: tai yra tam tikro tipo vaistas, kurį gydytojas gali suleisti į pažeistą vietą, kad padėtų sumažinti uždegimą.
- Receptiniai vaistai: receptiniai skausmo vaistai gali būti skiriami esant stipriam skausmui. Geriamieji kortikosteroidai gali padėti palengvinti uždegimą. Jei sergate RA, gydytojas greičiausiai paskirs ligą modifikuojantį vaistą.
- Kineziterapija: gydytojas gali pateikti jums atliekamų pratimų sąrašą, kuris gali padėti atgauti jėgą, lankstumą ir judesio amplitudę. Kai kuriais atvejais jie gali rekomenduoti jums dirbti su kineziterapeutu.
- Chirurgija: chirurgija gali būti rekomenduojama, kai kiti gydymo būdai nebuvo veiksmingi arba kai žala yra didelė. Konkreti naudojama procedūra gali priklausyti nuo to, kas sukelia jūsų būklę.
Pratimai
Sportas gali padėti sumažinti skausmą ir pagerinti jūsų lankstumą. Tiesą sakant, 2020 m. 16 tyrimų apžvalga parodė, kad mankštos terapija gali būti tokia pat veiksminga palengvinti nuolatinį pečių skausmą kaip kortikosteroidų injekcijos ar dekompresijos operacijos.
Žemiau yra trys pratimai, kuriuos galite išbandyti, kad palengvintumėte ar išvengtumėte dešiniojo peties ar rankos skausmo. Šiuos ruožus galite atlikti atsistoję arba atsisėdę.
Atlikdami bet kokį pratimą ar tempimą, nepamirškite visada laikytis geros laikysenos ir niekada nesistumdyti toliau, nei galite. Jei turite kokių nors klausimų ar rūpesčių dėl mankštos, nedvejodami pirmiausia pasitarkite su savo gydytoju.
Kryžminės rankos tempimas
Turėtumėte pajusti šį tempimą dešiniojo peties gale. Padaryti tai:
- Švelniai traukite dešinę ranką per krūtinę kiek įmanoma.
- Kairia ranka laikykite viršutinę dešinės rankos dalį.
- Laikykite tempimą 30 sekundžių.
- Leiskite dešiniajam petiui atsipalaiduoti 30 sekundžių.
- Pakartokite dar tris kartus.
Tricepsas išsitempia
Šis tempimas jaučiamas viršutinėje rankos dalyje (tricepsas) ir petyje. Atlikite toliau nurodytus veiksmus:
- Dešinę ranką uždėkite ant dešiniojo peties.
- Kairia ranka suimkite dešinę alkūnę.
- Švelniai pakelkite dešinę alkūnę link lubų, kol pajusite tempimą.
- Laikykite tempimą 10–30 sekundžių.
- Atleiskite tempimą, pailsėkite iki 30 sekundžių.
- Pakartokite dar vieną tris kartus.
Krūtinės tempimas
Atlikdami šį pratimą, galite pajusti krūtinės, pečių ir žasto (bicepso) tempimą. Štai kaip tai padaryti:
- Švelniai suimkite rankas už nugaros ir įsitikinkite, kad delnai yra nukreipti į save.
- Atsargiai pradėkite kilnoti rankas link lubų, kol pradėsite jausti tempimą.
- Laikykite šią padėtį 10–30 sekundžių.
- Atleiskite tempimą, lėtai nuleisdami rankas.
- Pailsėkite iki 30 sekundžių.
- Pakartokite dar vieną tris kartus.
Kada kalbėti su savo gydytoju
Susitarkite su savo gydytoju, jei turite dešiniojo peties ir rankos skausmą, kuris:
- negerėja ar blogėja slaugant namuose
- sumažina judesio amplitudę
- yra susijęs su tokiais simptomais kaip padidėjęs paraudimas ar patinimas
- atsiranda su tirpimu, silpnumu ar „smeigtukų“ pojūčiu
Kreipkitės į skubią pagalbą, jei sužeidėte dešinį petį ar ranką:
- yra susijęs su bet kokio tipo pažeidimais, įskaitant tuos, kurie jaučiami po oda arba iš odos kyšančiais kaulais
- sukelia stiprų skausmą, patinimą ar kraujavimą
- pasitaiko girdimu spragtelėjusiu ar sprogstančiu garsu
Esmė
Daugybė ligų gali sukelti dešiniojo peties ir rankos skausmą. Šis skausmas gali paveikti įvairias vietas ir kartais gali nutikti sustingęs.
Dažniausia dešiniojo peties ir rankos skausmo priežastis yra jūsų rotatoriaus manžetė, pvz., Tendinitas ar bursitas. Kitos galimos priežastys yra lūžiai, artritas ir gimdos kaklelio radikulopatija.
Jei turite lengvą ar vidutinio stiprumo skausmą, galite palengvinti simptomus naudodamiesi namų gynimo priemonėmis, tokiomis kaip R.I.C.E., tempimais ir nebiržiniais vaistais. Pasitarkite su savo gydytoju, jei namų priežiūra nėra veiksminga arba skausmas pasireiškia sustingęs ar padidėjęs patinimas.