Apžvalga
„Rituxan“ (bendrinis pavadinimas rituksimabas) yra receptinis vaistas, skirtas imuninės sistemos B ląstelėse vadinamam baltymu, vadinamu CD20. JAV maisto ir vaistų administracija (FDA) jį patvirtino gydydama tokias ligas kaip ne Hodžkino limfoma ir reumatoidinis artritas (RA).
Gydytojai kartais skiria Rituxan gydyti išsėtinę sklerozę (MS), nors FDA nepatvirtino jo šiam naudojimui. Tai vadinama narkotikų vartojimu be etikečių.
Apie narkotikų vartojimą ne etiketėje
Narkotikų vartojimas be etiketės reiškia, kad vaistas, kurį FDA patvirtino vienam tikslui, naudojamas kitokiam tikslui, kuris nebuvo patvirtintas.
Tačiau gydytojas vis tiek gali naudoti vaistą tam tikslui. Taip yra todėl, kad FDA reguliuoja vaistų testavimą ir patvirtinimą, bet ne tai, kaip gydytojai vartoja vaistus savo pacientams gydyti. Taigi jūsų gydytojas gali paskirti vaistą, tačiau, jų manymu, jis yra geriausias jūsų priežiūrai. Sužinokite daugiau apie nereceptinių vaistų vartojimą.
Jei gydytojas jums paskiria vaistą, skirtą vartoti ne pagal paskirtį, turėtumėte drąsiai užduoti visus klausimus. Jūs turite teisę dalyvauti priimant bet kokius sprendimus dėl jūsų priežiūros.
Klausimų, kuriuos galite užduoti, pavyzdžiai:
- Kodėl paskyrėte šį vaistą vartoti be etiketės?
- Ar yra kitų patvirtintų vaistų, galinčių daryti tą patį?
- Ar mano sveikatos draudimas padengs šį narkotikų vartojimą be etiketės?
- Ar žinote, kokį šalutinį poveikį man gali sukelti šis vaistas?
Ar Rituxan yra saugus ir veiksmingas gydant IS?
Nėra bendro sutarimo, kiek tiksliai ir veiksmingai Rituxan gydomas IS, tačiau tyrimai rodo, kad tai rodo pažadą.
Ar tai veiksminga?
Nors nepakanka lyginamųjų realiame pasaulyje atliktų tyrimų, kad būtų galima galutinai vertinti Rituxan kaip veiksmingą IS gydymą, teigiami požymiai rodo, kad taip gali būti.
Švedijos MS registro tyrimas palygino Rituxan su tradicine pradine liga, modifikuojančia gydymo pasirinkimą, pvz
- Tecfidera (dimetilfumaratas)
- Gilenya (fingolimodas)
- Tysabri (natalizumabas)
Kalbant apie vaisto vartojimo nutraukimą ir klinikinį efektyvumą gydant recidyvuojančią-remituojančią išsėtinę sklerozę (RRMS), Rituxan buvo ne tik pagrindinis pasirinkimas pradiniam gydymui, bet ir geriausias rezultatas.
Ar tai saugu?
Rituksanas veikia kaip B ląsteles mažinantis agentas. Remiantis tyrimais, ilgalaikis periferinių B ląstelių išeikvojimas per Rituxan atrodo saugus, tačiau reikia daugiau tyrimų.
Šalutinis Rituxan poveikis gali būti:
- infuzijos reakcijos, tokios kaip bėrimas, niežėjimas ir patinimas
- širdies problemos, tokios kaip nereguliarus širdies plakimas
- inkstų sutrikimai
- kraujuojančios dantenos
- skrandžio skausmas
- karščiavimas
- šaltkrėtis
- infekcijos
- kūno skausmai
- pykinimas
- bėrimas
- nuovargis
- mažas baltųjų kraujo kūnelių kiekis
- miego sutrikimai
- patinęs liežuvis
Kitų gydymo būdų, tokių kaip „Gilenya“ ir „Tysabri“, profilaktika žmonėms, sergantiems IS, turi išsamesnę dokumentaciją nei „Rituxan“.
Kuo skiriasi „Rituxan“ ir „Ocrevus“?
Ocrevus (okrelizumabas) yra FDA patvirtintas vaistas, vartojamas RRMS ir pirminės progresuojančios išsėtinės sklerozės (PPMS) gydymui.
Kai kurie žmonės mano, kad „Ocrevus“ yra tik pakeista „Rituxan“ versija. Jie abu dirba nukreipdami B ląsteles, kurių paviršiuje yra CD20 molekulės.
„Genentech“ - abiejų vaistų kūrėjas - teigia, kad yra molekulinių skirtumų ir kad kiekvienas vaistas skirtingai sąveikauja su imunine sistema.
Vienas esminis skirtumas yra tas, kad daugiau sveikatos draudimo planų apima Ocrevus gydant IS, nei Rituxan.
Išsinešimas
Jei jūs ar jūsų artimas asmuo serga IS ir manote, kad Rituxan gali būti kitokia gydymo galimybė, aptarkite šią galimybę su savo gydytoju. Jūsų gydytojas gali pasiūlyti įžvalgų apie įvairius gydymo būdus ir tai, kaip jie veiks jūsų konkrečioje situacijoje.
