Dideli patiekalai ir aštrus maistas - ne. Druskos krekeriai, džiovintas imbieras ir popiečio miegas - taip. Išbandėte visas gudrybes, vis dar pykina ir kovojate su nėštumo rytine liga. Kai užsimenate apie tai savo gydytojui, jie siūlo vaistus.
Jūs pasitikite savo gydytoju, bet vis tiek norite įsitikinti: Ar „Zofran“ gali padėti atsikratyti šio siaubingo jausmo nesukeldamas jokio žalingo šalutinio poveikio?
Nėštumo metu vartoti Zofran yra maža rizika, ji daugelį metų buvo skiriama nėštumo pykinimui. Be to, nėštumo pykinimo Zofran vartojimas yra nepažymėtas, todėl gali būti ir geresnių variantų. Štai ką reikia žinoti.
Dažnas Zofran vartojimas nėštumo metu
Pykinimas ir vėmimas nėštumo metu paprastai pasireiškia pirmąjį trimestrą ir yra labai dažni. Tikriausiai jus domina, kaip sustabdyti siaubingą jausmą, ypač jei jaučiate, kad išbandėte kiekvieną knygos triuką. Įveskite „Zofran“.
Zofran yra ondansetrono prekės pavadinimas. Tai vaistas, blokuojantis serotonino - natūralios medžiagos, galinčios sukelti pykinimą ir vėmimą, veikimą.
Iš pradžių jis buvo naudojamas pykinimui, susijusiam su chemoterapija ar chirurgija, gydyti. Šiam tikslui jis vis dar naudojamas ir patvirtintas Maisto ir vaistų administracijos (FDA). Bet dabar Zofran taip pat tapo dažnai skiriamu vaistu, mažinančiu pykinimą ir vėmimą nėštumo metu.
Tiesą sakant, Ligų kontrolės ir prevencijos centrai (CDC) praneša, kad ondansetrono vartojimas nuo nėštumo nuo pykinimo nėštumo metu - tai reiškia, kad tai nėra FDA patvirtinta šiam tikslui - nuo maždaug 1 iš 100 iki 2000 m. 10 iki 2011 m.
Dėl rytinės ligos tikriausiai galima kaltinti žmogaus chorioninį gonadotropiną (hCG) - placentos išsiskiriantį hormoną. Kai pykinimas ir vėmimas tampa tokie stiprūs, kad jie praranda svorį ir išsausėja, gydytojas gali diagnozuoti jums hiperemezę gravidarum ir paskirti kitus vaistus.
Ar Zofran saugu vartoti visais nėštumo trimestrais?
Bendras, tyrinėtas praeities sutarimas buvo tas, kad Zofran yra gana saugus visais trimestrais. Tačiau dabar kai kurie žmonės siūlo kitaip.
Viena neseniai atlikta aštuonių tyrimų metaanalizė parodė, kad poveikis ondansetronui per pirmąjį trimestrą gali labai nedaug padidinti kūdikių širdies ydų ir veido ir burnos defektų, tokių kaip gomurio plyšimas, riziką.
Kita vertus, cituodamas 2018 m. Tyrimą, CDC nustatė, kad ondansetrono vartojimas ankstyvuoju nėštumo laikotarpiu neatrodo susijęs su tikimybe susilaukti kūdikio, turinčio sveikatos problemų.
Maisto ir vaistų administracija (FDA) sutinka su CDC. Ji atkreipia dėmesį į tai, kad turimi duomenys nesukuria patikimos koreliacijos tarp ondansetrono ir širdies defektų bei veido ir apsigimimų rizikos padidėjimo.
Pasak FDA, kiti veiksniai galėjo turėti reikšmės pranešant apie sveikatos problemas. Pavyzdžiui, žmonėms, turintiems stiprų pykinimą, dažniau būna medžiagų apykaitos pokyčių ir mitybos trūkumų, todėl jų kūdikiams gali kilti didesnė šių problemų rizika.
Jei yra rizika, kiek jos mažos?
Kalbant apie metaanalizę, kuri pasiūlė ryšį tarp ondansetrono ir širdies defektų ar gomurio plyšio, svarbu pažymėti, kad absoliutus rizikos padidėjimas buvo nedidelis. Padidėjusi gomurio plyšimo rizika padidėjo 0,03 proc., O širdies ydoms - 0,03 proc.
Vis dėlto panašu, kad ši rizika yra didžiausia pirmąjį trimestrą, kai stiprus pykinimas ir vėmimas taip pat yra daug didesnis. Dėl šios priežasties kai kurie gydytojai pradeda vis rečiau skirti Zofran.
Be to, atsižvelgiant į tai, kad FDA patvirtino naują vaistą nuo ryto ligos - „Bonjesta“ - nepažymėtas „Zofran“ vis rečiau skiriamas dėl galimos atsakomybės rizikos. Visa tai rodo riziką, kurią medicinos bendruomenė pripažįsta maža, tačiau egzistuoja.
Ar kas nors neturėtų vartoti Zofran?
Žmonės, turintys elektrolitų disbalansą, kurį sukelia stiprus pykinimas ir vėmimas, neturėtų vartoti Zofran. Tai gali būti dėl serotonino sindromo, būklės, kai organizme kaupiasi serotonino kiekis, rizikos.
Jei vartojate antidepresantų ar kitų vaistų, turinčių įtakos serotonino kiekiui, neturėtumėte vartoti Zofran.
Kokiomis aplinkybėmis gydytojas gali skirti Zofran
Nėštumo eigoje rytinė liga dažnai laikoma lygiaverte. Vis dėlto sunkūs pykinimo ir hiperemezės gravidarum atvejai kelia savo riziką.
Amerikos akušerių ir ginekologų kolegija praneša, kad dėl hyperemesis gravidarum komplikacijų gali atsirasti nepakankama mityba ir mikroelementų trūkumas, o tai gali pakenkti jūsų nėštumui. Taigi sunkiais pykinimo atvejais OB-GYN gali paskirti Zofran (arba Bonjesta, naujesnį vaistą).
Tipinė nėštumo pykinimo dozė
Zofran dozė hiperemezės gravidarumui, dėl kurio reikia hospitalizuoti, yra didžiausia 10 miligramų, vartojant į veną (IV) kas 8 valandas.
Tipiškesnį nėštumo pykinimą pavyksta išgerti daug mažesne doze - nuo 4 iki 8 mg kas 8 valandas. Visada laikykitės gydytojo nurodymų, kaip vartoti Zofran.
Atminkite, kad Zofran nėra patvirtintas nėštumo pykinimui, todėl gamintojas nepateikia konkrečių dozavimo nurodymų šiam naudojimui.
„Bonjesta“ paprastai skiriama po vieną pailginto atpalaidavimo tabletę, kurioje yra 20 mg doksilamino sukcinato ir 20 mg piridoksino hidrochlorido, arba po dvi tabletes per dieną sunkesniais atvejais.
Šalutinis Zofran poveikis
Daugelis vaistų turi šalutinį poveikį. Su Zofran susijęs šalutinis poveikis yra:
- galvos skausmas
- viduriavimas
- vidurių užkietėjimas
- silpnumas
- nuovargis
- galvos svaigimas
Nežinoma, ar Zofran patenka į maitinančių motinų pieną, tačiau jo yra žiurkių motinos piene.
Išsinešimas
Nesvarbu, ar nuspręsite vartoti Zofran, pasirinksite po diskusijos su OB-GYN. Dėl nedidelės rizikos, ypač pirmąjį trimestrą, gydytojas gali paskirti kitą vaistą.
Tuo tarpu, kai pykinimas atslūgsta, atminkite, kad visa tai yra gera priežastis ir turėtų praeiti maždaug tuo metu, kai įeinate į antrąjį trimestrą. Jei taip nėra, pasitarkite su gydytoju - jums gali prireikti kitų vaistų.
