Nėštumo praradimas yra nepaprastai sunki patirtis. Tai gali būti dar sunkiau, jei viskas fiziškai nepagerės arba jei kelyje atsiras komplikacijų.
Išsiplėtimas ir kiuretažas (D&C) yra įprasta procedūra, kai gydytojas specialiu medicininiu instrumentu nubraukia gimdos turinį. Jis pašalina vaisiaus audinį ir pastojimo produktus, todėl kūnas gali grįžti į nėštumo būseną.
Mes tiksliai paaiškiname, kodėl atliekama ši procedūra, ką patirsite ir kaip įvertinti naudą ir riziką.
Susijęs: koks ankstyvas nėštumo praradimas iš tikrųjų jaučiasi
Kodėl D&C atliekamas dėl persileidimo?
Iki 20 procentų žinomų nėštumų baigiasi persileidimu. Dauguma įvyksta per pirmąsias 12 savaičių, kas laikoma ankstyvu persileidimu.
D & C yra ankstyvo persileidimo galimybė tais atvejais, kai:
- persileidimas neprasideda savaime (praleistas persileidimas)
- gimdoje lieka audinių (nepilnas persileidimas)
- gimdoje nesudaro embriono (išblukusi kiaušialąstė)
Šią procedūrą taip pat gali pasirinkti gydytojas, jei pastebėsite, kad persileisite, bet nenorite laukti, kol persileidimas prasidės pats.
Kas vyksta prieš procedūrą, jos metu ir iškart po jos?
Dauguma D&C atliekami kaip vadinamoji ambulatorinė procedūra. Tai reiškia, kad tą pačią dieną eisite į biurą ar ligoninę, turėsite D & C ir grįšite namo.
Jums gali prireikti pasninkauti prieš einant į paskyrimą - gydytojas jums tai praneš.
Kai užsiregistruosite ir apsirengsite, slaugos personalas patikrins jūsų gyvybinius požymius.Tuomet lauksite, kol atvyks gydytojas, ir paaiškins procedūrą, prieš nuvedant jus į operacinę (ARBA).
Be to, prieš nuvedant į OR, jums gali būti įvedama intraveninė linija (IV) anestezijai suteikti. Gaunamos anestezijos tipas priklauso nuo jūsų atvejui būdingų veiksnių ir jūsų sveikatos istorijos.
Kai kurioms moterims gali būti taikoma bendra nejautra, o kitoms - lengvas sedacija. Kiti variantai yra vietinė ar regioninė anestezija, ty injekcijos, skirtos nutirpti, atsižvelgiant į tai, kur atliekama procedūra.
Per DS:
- Ilsitės ant nugaros, kojomis laikydami kojeles, panašiai kaip padėtyje, kai turite dubens egzaminą.
- Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas į makštį įdės spekuliaciją. Šis įrankis padeda išskleisti makšties sienas, kad jos galėtų vizualizuoti gimdos kaklelį.
- Gimdos kaklelis kruopščiai išvalomas naudojant antiseptinį tirpalą. (Šiuo metu jūsų gydytojas taip pat gali suleisti vietinę nejautrą.)
- Gydytojas išplės gimdos kaklelį plonais strypais, kurių skersmuo vis didėja.
- Tada gydytojas naudos instrumentą, vadinamą kuretė, kad nubrauktų gimdą išklojusį audinį. Kuretė yra šaukšto formos ir turi aštrius kraštus. Siurbimas kartais naudojamas audiniams pašalinti ir šiame procedūros etape.
- DS užbaigimas trunka apie 30 minučių. Kai baigsite, gydytojas surinks audinius, kad juos nusiųstų į laboratoriją įvertinti. Jie taip pat pašalins iš jūsų kūno visus instrumentus ir išsiųs jus į atkūrimo kambarį.
Po procedūros slaugytoja įdės įklotą į jūsų ligoninės apatinius. Beje, pradinis kraujavimas, kurį patirsite, paprastai būna lengvas.
Tikėtina, kad būsite išieškojimo kambaryje maždaug nuo 45 minučių iki valandos, kol išleisite.
Kokia yra galima rizika ir komplikacijos?
Apskritai DS yra saugi procedūra. Kaip ir atliekant bet kokio tipo operaciją, yra tam tikra rizika.
Jei turite abejonių, būtinai pasitarkite su savo gydytoju apie naudą ir riziką, susijusią su D & C jūsų konkrečiu atveju.
Komplikacijos apima tokius dalykus kaip:
- infekcija
- kraujavimas, kuris gali būti sunkus
- randinis audinys (sąaugos) gimdos viduje
- gimdos kaklelio plyšimas
- gimdos ar žarnos perforacija
Galbūt girdėjote apie Ashermano sindromą kaip apie galimybę pasinaudoti DS. Tai reiškia sukibimus, kurie gali atsirasti gimdoje po procedūros.
Randinis audinys gali pakeisti menstruacijų srautą ir gali sukelti nevaisingumą. Ši būklė yra reta ir gali būti gydoma chirurginiu būdu.
Kokie yra procedūros atlikimo privalumai?
Tikriausiai sunku pajusti, kad D & C turi kokių nors privalumų. Tačiau yra keletas dalykų, kuriems ši procedūra gali padėti - tiek fiziškai, tiek emociškai.
- Tai pašalina laukimo laiką. Jei laukiate persileidimo pradžios, galite suplanuoti DS. Tai ypač naudinga kai kuriems žmonėms, kurie išgyvena nėštumą, nes nuostoliai yra sunkūs savaime be nemalonaus fizinio proceso.
- Tai gali sumažinti skausmą. Nors procedūros metu ar po jos turėsite šiek tiek mėšlungio ir nemalonių pojūčių, paprastai tai bus mažiau skausmo, nei patiriate natūralaus persileidimo metu - daugiausia dėl to, kad pačios procedūros metu jums bus taikoma tam tikra anestezija ar skausmo malšinimas. .
- Tai gali sumažinti emocinį išgyvenimą. Natūralaus persileidimo metu gali būti nemalonu matyti visą kraują ir vaisiaus audinius, išmestus iš gimdos. Naudojant D&C, audinį pašalina gydytojas. Daugeliu atvejų jums bus taikoma narkozė ir nežinote, kas vyksta.
- Tai leidžia atlikti bandymus. Nors natūralaus persileidimo metu tikrai galite surinkti savo audinius tyrimams, tai gali būti sunku dėl įvairių priežasčių. Kai audinys pašalinamas OR, jūsų gydytojas gali tinkamai supakuoti jį į laboratoriją.
- Tai palyginti saugu. Nors yra keletas retų (ir gydomų) komplikacijų, kurios gali sukelti nevaisingumą, DS paprastai laikoma saugia procedūra, kuri neturės įtakos jūsų būsimam vaisingumui.
Susijęs: atsakymai į jūsų klausimus apie nėštumą po persileidimo
Koks atsigavimas? Kaip jūs rūpinatės savimi?
Jūs galite jaustis pavargęs arba pykina iškart po DS. Vėlesnėmis dienomis galite patirti lengvą mėšlungį ir lengvą kraujavimą, kuris gali trukti iki poros savaičių.
Gydytojas gali rekomenduoti vartoti nereceptinius vaistus, tokius kaip „Advil“ ar „Motrin“ (ibuprofenas), arba paskirti kitą vaistą nuo skausmo.
Po poros dienų poilsio galėsite grįžti prie įprasto aktyvumo ir darbo lygio. Bet visi yra skirtingi - todėl būtinai pasitarkite su savo gydytoju dėl konkrečių rekomendacijų.
Ir atminkite, kad net jei jūsų kūnas yra fiziškai pasirengęs, reikia daugiau laiko, kad būtumėte pasirengę protiškai ir emociškai.
Kalbant apie ką nors į makštį, tai yra dar viena sritis, kurioje norėsite pasikonsultuoti su savo gydytoju. Praeina šiek tiek laiko, kol gimdos kaklelis po D & C vėl normaliai išsiplės. Tai reiškia, kad esate labiau linkę į tokias infekcijas kaip tamponai, dušai ar seksas, kuris prasiskverbia į makštį.
Suteikite sau malonę
Jūs tiesiog išgyvenote daug laiko tarp nėštumo praradimo ir operacijos. Imk daiktus po vieną dieną ir suteik sau malonės. Jei galite, susisiekite su draugais ar šeimos nariais, kurie leidžia jums jaustis patogiai ir kurie gali suteikti jums labai reikalingą paramą.
Susijęs: Nėštumo praradimo skausmo apdorojimas
Kada po ovacijos vėl ovuliuosite?
Jums taip pat gali būti įdomu, kada jūsų ciklas vėl taps įprastas. Tai skiriasi pagal asmenį.
Gydytojas ką tik pašalino visą gimdos gleivinę, todėl gali prireikti šiek tiek laiko, kol ši gleivinė bus atstatyta iki ankstesnio lygio. Iki to laiko jūsų mėnesinės gali būti lengvesnės arba skirtingos.
Nėštumas yra dar viena jūsų mintyse galinti tema. Kada bandyti dar kartą? Tai taip pat skiriasi ir priklauso nuo jūsų konkretaus atvejo.
Gydytojas gali pasakyti, kad gerai pradėti bandyti iš karto iš naujo. Kiti gydytojai, prieš bandydami pastoti, gali pasiūlyti palaukti kelis mėnesius arba kol bus surinkti laboratorijos rezultatai (siekiant patikrinti, ar nėra chromosomų anomalijų).
Nepaisant to, Amerikos akušerių ir ginekologų kolegija paaiškina, kad po D & C jūsų mėnesinės gali būti ankstyvos arba vėlyvos. Kadangi ovuliacija paprastai įvyksta likus 2 savaitėms iki mėnesinių pradžios, tai reiškia, kad ovuliacija gali įvykti netrukus po procedūros arba, kitaip, tai gali užtrukti kelias savaites.
Jei nenorite pastoti netrukus po savo DS, pasitarkite su savo gydytoju apie kontracepcijos galimybes.
Susijęs: Kaip greitai galite ovuliaciją po persileidimo?
Kokie po D ir C simptomai būdingi? Kada turėtumėte skambinti savo gydytojui?
Visiškai normalu, kad po D & C yra mėšlungis. Iš pradžių skausmas gali būti intensyvesnis, o po to palaipsniui išnyksta. Kraujavimas paprastai būna lengvas, o kai kuriems žmonėms gali būti tik dėmės.
Kreipkitės į savo gydytoją kuo greičiau, jei jaučiate infekcijos požymius ar dar ką nors, kas atrodo ne taip įprasta. Nesijaudinkite dėl jų klaidų - jie visą laiką užsiima tokiu dalyku.
Įspėjamieji ženklai apima:
- išskyros, kurios turi nemalonų ar keistą kvapą
- pilvo skausmas
- gausus kraujavimas
- stiprus mėšlungis
- mėšlungis, kuris trunka ilgiau nei 48 valandas
- karščiavimas ar šaltkrėtis
Susijęs: ko niekas jums nesako apie persileidimą
Išsinešimas
Pasitarkite su savo gydytoju, kad sužinotumėte, ar D & C procedūra yra tinkama galimybė tvarkyti persileidimą.
Nors sprendimas yra sunkus, jis gali padėti jums išgyventi fizinius persileidimo aspektus, kad galėtumėte sutelkti dėmesį į savo emocijas ir kitas pareigas.
Nesvarbu, ką pasirinksite, pasirūpinkite savimi. Apsupkite save palaikymu ir būtinai skirkite sau daug laiko išgydyti ir apdoroti savo jausmus.