Kas yra uždelstas laido prispaudimas?
Jei laukiatės vaiko, tikriausiai sužinosite apie daugelį medicininių intervencijų, dažnai susijusių su darbu ir gimdymu.
Kai kurie iš jų, pavyzdžiui, epiduralai, gali būti jūsų pasirinkimas. Kiti, kaip skubus cezario pjūvis, gali būti reikalingi mediciniškai.
Viena praktikų, apie kurią galbūt girdėjote, yra uždelstas laido prispaudimas. Vėluojantis užspaudimas reiškia, kad virkštelė nėra prispaudžiama iškart po gimimo. Vietoj to, jis užfiksuojamas ir supjaustomas nuo vienos iki trijų minučių po gimimo.
Šiuo metu dauguma JAV ligoninių praktikuoja ankstyvą (neatidėliotiną) laidų prispaudimą. Tai reiškia, kad virkštelę reikia nupjauti praėjus 10–15 sekundžių po gimimo ar anksčiau.
Iki 1950-ųjų vidurio buvo įprasta palaukti nuo vienos iki penkių minučių prieš nutraukiant laidą. Maždaug tuo metu gimdymų skaičius ligoninėse ėmė didėti.
Tyrimai nesiejo konkrečios naudos su vėlavimu užspaudžiant. Buvo tikima, kad ankstyvas prispaudimas gali neleisti motinoms prarasti per daug kraujo. Taigi, sveikatos priežiūros paslaugų teikėjai pradėjo spausti greičiau po gimimo.
Pastaraisiais metais atliekant daugiau tyrimų buvo atkreiptas dėmesys į tai, kaip laukimo priveržimas gali būti naudingesnis kūdikiams.
Vėluojant užveržti, kraujas ir toliau iš placentos patenka į naujagimį po gimdymo. Tyrimai rodo, kad šis kraujas gali būti labai naudingas naujagimiams, ypač neišnešiotiems kūdikiams.
Kaip tai veikia?
Nebent planuojate gimdyti lotosą, jūsų kūdikio laidas bus prisegtas ir nukirstas nuo kelių sekundžių iki kelių minučių po gimdymo.
Laidas bus prisegamas dviejose vietose: šalia jūsų kūdikio pilvo mygtuko ir toliau žemyn laido. Tarp šių spaustukų nupjaunamas laidas.
Jei turite su savimi partnerį, gimdanti gydytoja ar akušerė paprastai jų paklaus, ar jie nori nukirpti laidą.
Vėlavimo trukmė dar nėra standartizuota. Medicininė nuomonė paprastai sutinka, kad prispaudimas vėluoja, kai tai įvyksta daugiau nei 30 sekundžių po gimimo.
Palaukus vieną minutę kūdikis gali gauti apie 80 mililitrų (ml) kraujo iš placentos. Po trijų minučių tai padidėja iki 100 ml.
Dar neseniai dauguma ekspertų rekomendavo laikyti kūdikį placentos lygyje arba šalia jo (šalia makšties) prieš užveržiant laidą, kad padidėtų kūdikio kraujotaka.
Buvo manoma, kad pakėlus naujagimį aukščiau šio lygio, gravitacija gali grąžinti kraują atgal į placentą, sumažindama kūdikio kraujotaką.
Dėl to kai kurie gydytojai ir tėvai gali nenorėti atidėlioti sąvaržų, jei tai taip pat reiškia motinos ir kūdikio odos ir odos vėlavimą.
Tačiau 2014 m. Tyrimas, kuriame buvo ištirtas 391 kūdikio, gimusio trijose ligoninėse, gravitacijos poveikis kraujo tekėjimui iš placentos, nerado įrodymų, leidžiančių teigti, kad kūdikio padėtis paveikė kraujotaką.
Jei norite atidėti laido prispaudimą, bet vis tiek sulaikysite savo kūdikį iškart po gimimo, gali būti įmanoma padaryti abu. Taip pat kūdikiui saugu užsifiksuoti ir pradėti žindyti iš karto.
Įprasta naujagimio priežiūra, kaip ir kūdikio svėrimas, vyksta nupjovus laidą.
Lotoso gimimas ir uždelstas laido prispaudimas
Lotoso gimdymas yra vienas iš pristatymo būdų, kai laidas nėra iš karto prispaudžiamas ar nukerpamas. Tiesą sakant, jis nėra visiškai supjaustytas. Vietoj to, placenta natūraliai nudžiūsta ir nukrenta. Tai gali užtrukti nuo kelių dienų iki savaitės.
Kokia nauda?
Vėluojantis laido užspaudimas teikia daugiausia naudos neišnešiotiems kūdikiams, tačiau tai naudinga ir visą laiką gimusiems kūdikiams bei motinoms.
2013 m. Apžvalga susietą laido užspaudimą susiejo su padidėjusiu hemoglobino ir geležies kiekiu visam laikui kūdikiams. Tai gali sumažinti kūdikio riziką susirgti mažakraujyste.
2015 m. Tyrimas apžvelgė 263 4 metų vaikus. Apskritai, vaikai, kurių virvelės buvo užfiksuotos praėjus trims ar daugiau minučių po gimimo, įvertino smulkiąją motoriką ir socialinius įgūdžius, buvo šiek tiek aukštesni nei vaikai, kurių virvelės buvo užfiksuotos 10 sekundžių ar mažiau po gimimo.
Vėlyvas užveržimas gali sumažinti kraujo perpylimo poreikį ir pagerinti neišnešiotų kūdikių kraujotaką. Tai padeda sumažinti kraujavimo smegenyse ir nekrotizuojančio enterokolito, žarnyno ligos, kuria serga beveik 5–10 procentų neišnešiotų kūdikių, riziką.
Ar yra kokių nors pavojų?
Virvelės prispaudimo vėlavimas siejamas su didesne gelta rizika. Tačiau uždelsto prispaudimo nauda gali nusverti šią riziką, jei tik yra fototerapinis gelta gydymas.
Pasak Amerikos akušerių ir ginekologų kolegijos (ACOG), uždelstas užveržimas nepadidina kraujavimo po gimdymo ar pernelyg didelio motinos kraujo netekimo rizikos.
Uždelstas laido prispaudimas galimas, neatsižvelgiant į tai, ar jums bus atliktas cezario ar makšties makšties. Pasak Pasaulio sveikatos organizacijos (PSO), uždelstas spaustukas yra toks pat svarbus gimdant cezario pjūvį.
Tyrimai, kuriuose nagrinėjamas uždelsto prispaudimo poveikis keliems gimdymams, yra ribotas. 2018 m. Tyrime, kuriame dalyvavo 449 moterys, turinčios daugybinių organizmų, nenustatyta jokio neigiamo uždelsto laido prispaudimo poveikio keliems gimdymams.
Tai rodo, kad uždelstas užspaudimas nekelia jokios rizikos, jei turite dvynių.
Dviejuose tyrimuose, viename 2015 m. Ir 2018 m., Nustatyta, kad uždelstas spaustukas yra saugus ir naudingas neišnešiotiems dvyniams.
Skubus laido užspaudimas paprastai yra būtinas, jei po gimdymo stipriai kraujuojate, jei kūdikis nekvėpuoja arba jei dėl kitų problemų reikia skubios medicininės pagalbos.
Ką rekomenduoja ekspertai?
PSO rekomenduoja prieš užveržti vieną ar tris minutes. Sveikiems naujagimiams ACOG rekomenduoja bent 30–60 sekundžių.
Standartinė praktika daugelyje JAV ligoninių yra ankstyvas prispaudimas, todėl paklauskite savo akušerio ar gydytojo, jei jie vėluoja prisegti.
Įtraukę uždelstą spaustuką į gimdymo planą, ligoninės ir slaugos komanda sužinos jūsų pageidavimus. Tiesiog nepamirškite, kad tam tikromis aplinkybėmis gali prireikti anksti pritvirtinti laidą, kad apsaugotumėte jus ir jūsų kūdikį.
Ar tai veikia virkštelės bankininkystę?
Kai kurie tėvai nusprendžia išsaugoti kraują iš laido po gimdymo, kad būtų naudingi medicininiai tyrimai. Šis kraujas yra geras kamieninių ląstelių šaltinis. Jis gali būti laikomas ir naudojamas tokioms ligoms gydyti kaip leukemija ir Hodžkino liga.
Jei galvojate apie laido bankininkystę ir norėtumėte atidėti laido tvirtinimą, reikia atsižvelgti į keletą dalykų.
Atidėjus laido užspaudimą, sumažėja kraujo, kurį galima bankuoti, kiekis. Gali būti neįmanoma atitolinti laido užspaudimo daugiau nei 60 sekundžių, o taip pat - banko laido kraujo.
2018 m. Atliktas tyrimas parodė, kad vis tiek buvo įmanoma surinkti virkštelės kraują, kai užspaudimas įvyko praėjus 30–60 sekundžių po gimimo.
Jei norite atidėti laido užspaudimą ir banko laido kraują, jūsų priežiūros paslaugų teikėjas gali suteikti jums daugiau informacijos apie jūsų galimybes.
Atimti
Tyrimai rodo, kad uždelstas laido prispaudimas yra saugus ir naudingas jums ir jūsų kūdikiui. Tiek PSO, tiek ACOG rekomenduoja uždelstą vėlavimą.
Gydytojas arba akušerė gali spausti ir nukirpti laidą iškart po gimdymo, nebent jūs paprašysite uždelsto uždėjimo.
Paminėkite savo priežiūros komandai, jei norite atidėti laido prispaudimą ir kitas gimdymo nuostatas, kurias turite iki nustatytos datos. Gydytojas ar akušerė gali padėti apsispręsti dėl geriausio gimdymo varianto.
