Mūsų du centai: gydytojai atsako į 6 klausimus apie autizmą

Apskaičiuota, kad 1,5 milijono žmonių Jungtinėse Valstijose turi autizmo spektro sutrikimą (ASD), o naujausioje CDC ataskaitoje nurodoma, kad auga autizmo lygis. Kaip niekada svarbu padidinti mūsų supratimą ir supratimą apie šį sutrikimą.

Vienas iš būdų tai padaryti yra suprasti autizmo kliūtis - ne tik tiems, kurie gauna diagnozę, bet ir visai šeimai. Mes kreipėmės į tris gydytojus, kurie pasidalijo ir atsakė į kelis dažniausiai užduodamus klausimus apie autizmą.

Nuo to, kaip diagnozuojamas vaikas, iki to, kaip autizmas gali paveikti šeimos dinamiką, skaitykite toliau, kad sužinotumėte, ką jie turėjo pasakyti.

Daktarė Geraldine Dawson

Hercogo autizmo centras

Kaip autizmas diagnozuojamas mažiems vaikams?

Autizmo diagnozė grindžiama eksperto klinikų kruopščiais vaiko elgesio pastebėjimais. Gydytojas įtraukia vaiką į žaidimų rinkinį, kuris skirtas ištirti autizmo simptomus, o diagnozė nustatoma atsižvelgiant į tai, kiek simptomų yra.

Reikalingas tam tikras simptomų skaičius dviejose kategorijose: socialinio bendravimo ir bendravimo su kitais sunkumai bei riboto ir pasikartojančio elgesio buvimas. Be elgesio stebėjimo, paprastai gaunama ir kita medicininė informacija, pavyzdžiui, genetiniai tyrimai.

Kokie ankstyvieji autizmo požymiai?

Autizmo simptomus galima pastebėti jau nuo 12-18 mėnesių amžiaus. Simptomai yra:

• sumažėjęs susidomėjimas žmonėmis
• gestų, tokių kaip rodymas ir rodymas, trūkumas
• neįsitraukimas į socialinius žaidimus, pvz., „pyrago pyragas“
• nesugebėjimas nuosekliai orientuotis, kai vadinamas vaiko vardas

Kai kuriems vaikams simptomai nėra akivaizdūs, kol jie nepatenka į sudėtingesnes socialines situacijas, pavyzdžiui, priešmokykliniame amžiuje. Kai kurie vaikai gali lengviau bendrauti su pažįstamais suaugusiaisiais, tokiais kaip jų tėvai, tačiau jiems sunku susidurti su bendraamžiais.

Bio: Geraldine Dawson yra praktikuojanti klinikinė psichologė ir tyrėja autizmo srityje. Ji yra psichiatrijos ir elgesio mokslų profesorė bei Duke'o universiteto Duke'o autizmo ir smegenų vystymosi centro direktorė. Ji yra daug publikavusi apie ankstyvą autizmo nustatymą ir gydymą.

Daktaras Samas Bernas

Elgesio optometras

Kodėl žmonėms, kuriems diagnozuotas autizmo spektro sutrikimas (ASS), kartais būna sunku užmegzti kontaktą su akimis?

Tyrėjai neseniai nustatė, kad žmonėms, kuriems diagnozuota ASD, sunku užmegzti akių kontaktą. Vieno tyrimo metu buvo įrodyta, kad smegenų smegenų žievės sistema yra labai aktyvi, o tai, mokslininkų manymu, gali būti pagrindas žmonėms, sergantiems autizmu, vengiant akių kontakto kasdieniame gyvenime. Šis kelias susijęs su veido atpažinimu ir aptikimu.

Kūdikiams kuo daugiau naudojamas šis kelias, tuo geriau vystosi regos žievė. Tai gali padėti asmeniui, kuriam diagnozuotas autizmas, ir jo artimiesiems pagerinti gebėjimą atpažinti socialinius ženklus ir bendrauti.

Kaip vizualinis apdorojimas veikia ASD turinčius asmenis?

Mokslininkai nustatė, kad mokymasis yra efektyvesnis, kai mūsų vizija susieta su į smegenis patenkančia informacija. Kadangi regėjimas yra mūsų dominuojantis pojūtis, vizualinės informacijos apdorojimo tobulinimas gali padėti judėti, orientuotis ir suprasti mūsų akių, smegenų ir kūno santykius.

ASS sergantys žmonės, ypač vaikai, gali arba negali mokėti pranešti apie savo regėjimo sunkumus. Tačiau kai kurie gali [rodyti tam tikrą] elgesį, kuris gali rodyti platesnes regėjimo problemas. Šis elgesys apima, bet neapsiriboja:

• akių tikai ar mirksėjimas
• išsiplėtę vyzdžiai
• nepastovūs akių judesiai
• blogas akių kontaktas arba vengimas
• vengti regimo dėmesio, ypač skaitymo ir šalia darbo
• dažnai prarandama vieta skaitant
• pakartotinės raidės ar žodžiai
• skaitant užsimerkia ar užstoja vieną akį
• žvelgdamas akies krašteliu
• sunku kopijuoti iš toli
• laikydama knygą per arti akių
• pernelyg domisi šešėliais, raštais ar šviesomis
• atsitrenkęs į daiktus
• sumišimas lipant laiptais aukštyn arba žemyn
• sūpuoja

Bio: Dr. Sam Berne yra elgesio optometras. Jis naudoja holistinius protokolus ir regėjimo terapiją, kad pagerintų elgesio sąlygas, pvz., ADHD ir autizmą, ir pašalintų pagrindines akių būklių, tokių kaip katarakta, geltonosios dėmės degeneracija ir glaukoma, priežastis.

Daktaras Raunas Melmedas

„Future Horizons, Inc.“

Kaip broliai ir seserys gali būti įtraukti į vaikų, turinčių autizmą ir su negalia, priežiūrą?

Vaiko, turinčio negalią ar ligą, broliai ir seserys dažnai jaučiasi apleisti, sugėdinti, pikti ir netgi gali turėti savo elgesio iššūkių. Taigi ką galima padaryti? Pakvieskite brolį ir seserį į biuro vizitus kartu su broliu ar seserimi. Praneškite jiems, kaip džiaugiatės, kad jie gali dalyvauti apsilankyme, ir suteikite jiems jausmą, kad ir jie turi balsą globodami savo brolį.

Praneškite jiems, kad neigiamos ir painios mintys apie jų brolį ir seserį yra autizmo paplitimas. Paklauskite jų, ar jie norėtų išgirsti, kokie gali būti kai kurie iš jų. Jei jie sutinka, pasakykite jiems, kad kai kurie broliai ir seserys piktinasi tuo laiku, kurį tėvai praleido su vaiku, turinčiu negalią ar ligą. Kai kurie jaučiasi gėdingi dėl savo brolių ar seserų elgesio, kiti gali net išsigąsti, kad vieną dieną jiems teks rūpintis savo broliu ar seserimi.

Pabrėžkite, kad kai kurie iš šių „painių“ jausmų yra įprasti. Paklauskite jų, ar jie kada nors turėjo tokio pobūdžio jausmų, ir būkite pasirengę, kad jie pripažintų, jog jie tai daro. Tėvai [turėtų pranešti] savo vaikams, kad jie [supranta], ką išgyvena, yra sunku ir kad neigiami jausmai yra normalūs. Skirkite laiko atviram bendravimui ir tų jausmų vėdinimui.

Ką aš galiu padaryti, nes mano vaikas niekada neklauso, o aš, regis, visada graužiuosi?

Tai labai dažnas rūpestis autizmu sergančių vaikų tėvams - ir iš tikrųjų visiems vaikams. „Slapti signalai“ yra mėgstamiausia intervencijos priemonė, kurią galima naudoti daugelyje situacijų. Vaikas mokomas signalo kaip raginimas elgtis norimai. Du ar tris kartus sujungus žodinį raginimą su „signalu“, žodinis dirgiklis atšaukiamas ir signalas naudojamas vienas.

Šie signalai veikia panašiai, kaip gaudytojas įspėja ąsotį žaidžiant beisbolą - šiek tiek treniruojantis galima sukurti slaptą žodyną. Šie signalai palengvina ir tėvą, ir vaiką nuo bambėjimo, užgauliojimo ir įspėjimo. Užuot kartoję tuos pačius prašymus, tėvai signalizuoja vaiką, perspėdami apie susirūpinimą. Vaikas turi sustoti ir pagalvoti „Ką man dabar daryti?“ Tai leidžia vaikui tapti aktyvesniu elgesio mokymosi proceso dalyviu.

Vaikams, kurie kalba per garsiai uždarose patalpose ar viešai, galima padaryti „V“ ženklą, reiškiantį „balsą“. Norint čiulpti nykščius, nagus ar net plaukus, vaikui gali būti parodyti „trys pirštai“, o tai yra ženklas skaičiuoti iki trijų ir tris kartus įkvėpti. Vaikams, netinkamai prisiliečiantiems prie viešos vietos, parodyti jiems „P“, skirtą „privačiam“, galima paskatinti vaiką sustoti ir pagalvoti, ką daro.

Šie slapti signalai ne tik skatina minties savarankiškumą ir savikontrolę, bet ir yra kur kas mažiau gėdingi ar įkyrūs vaikams, kurie kitu atveju nesusitartų nuo žodinio dėmesio.

Bio: dr. Raunas Melmedas yra vystomasis pediatras, Melmedo centro direktorius ir Pietvakarių autizmo tyrimų ir išteklių centro įkūrėjas ir medicinos direktorius. Jis yra knygos „Autizmas ir išplėstinė šeima“ ir knygų serijos, skirtos vaikų dėmesingumui, autorius. Tai apima „Marvin's Monster Diary - ADHD Attacks“ ir „Timmy's Monster Diary: Screen Time Attacks!“