Užkrėstos virkštelės nustatymas ir gydymas

Virkštelė yra tvirta, lanksti virvelė, pernešanti maistines medžiagas ir kraują nuo gimimo mamos iki kūdikio nėštumo metu. Po gimimo laidas, neturintis nervų galūnių, užspaudžiamas (kraujavimui sustabdyti) ir nukerpamas arti bambos, paliekant kamštį. Stiebas paprastai nukrenta per vieną ar tris savaites po gimimo.

Gimimo ir užspaudimo bei pjovimo proceso metu mikrobai gali įsiskverbti į laidą ir sukelti infekciją. Virkštelės infekcija vadinama omfalitu.

Omfalitas yra retas JAV, Jungtinėje Karalystėje ir kitose šalyse, kur žmonėms lengva patekti į ligonines.

Skaitykite toliau, kad sužinotumėte, kaip nustatyti ir gydyti virkštelės infekciją.

Neužkrėstų ir užkrėstų virkštelės kelmo nuotraukos

Kaip nustatyti virkštelės infekciją

Normalu, kad užspaudus laidą, jo gale atsiranda šašai. Jis gali net šiek tiek kraujuoti, ypač aplink kelmo pagrindą, kai jis yra pasirengęs nukristi. Tačiau kraujavimas turi būti nedidelis ir greitai sustoti, kai spaudžiate švelniai.

Nors nedidelis kraujavimas yra normalus ir paprastai nieko nerimauti, infekcijos požymiai gali būti:

• raudona, patinusi, šilta ar švelni oda aplink laidą
• pūlinys (geltonai žalsvas skystis), išsiskiriantis iš odos aplink laidą
• nuo laido sklinda blogas kvapas
• karščiavimas
• nervingas, nepatogus ar labai mieguistas kūdikis

Kada kreiptis pagalbos

Virkštelė turi tiesioginę prieigą prie kraujotakos, todėl net lengva infekcija gali greitai tapti rimta. Kai infekcija patenka į kraują ir išplinta (vadinama sepsiu), ji gali sukelti gyvybei pavojingą kūno organų ir audinių pažeidimą.

Jei pastebėjote bet kurį iš aukščiau išvardytų virkštelės infekcijos požymių, nedelsdami kreipkitės į vaiko pediatrą. Virkštelės infekcija yra mirtina maždaug 15 procentų kūdikių, sergančių virkštelės infekcija, todėl tai laikoma skubia medicinos pagalba.

Neišnešiotiems kūdikiams kyla didesnė rizika susirgti sunkiomis šio tipo infekcijos komplikacijomis, nes jų imuninė sistema jau nusilpusi.

Kokie gydymo būdai yra prieinami?

Norėdami nustatyti tinkamiausią vaiko infekcijos gydymą, medicinos specialistas paprastai ima užkrėstos vietos tamponą. Tada šį tamponą galima ištirti laboratorijoje, kad būtų galima nustatyti tikslią infekciją sukeliančią gemalą. Kai gydytojai žino, kuris gemalas yra atsakingas, jie gali geriau nustatyti tinkamą antibiotiką kovai su juo.

Nustačius simptomų priežastis, gydymas daugiausia priklauso nuo infekcijos masto.

Dėl nesunkių infekcijų vaiko gydytojas gali rekomenduoti keletą kartų per dieną ant laidą supančios odos tepti antibiotikų tepalą. Nesunkios infekcijos pavyzdys yra tas, kad pūlių yra nedaug, bet jūsų vaikas kitaip atrodo gerai.

Nesigydžius nedidelės infekcijos gali tapti rimtesnės, todėl svarbu kreiptis į gydytoją, kai tik įtariama virkštelės infekcija.

Sergant rimtesnėmis infekcijomis, jūsų kūdikiui greičiausiai reikės hospitalizuoti ir į veną skirti antibiotikų, kad būtų galima kovoti su infekcija. Antibiotikai į veną leidžiami per adatą, įkištą į veną. Kol vaikas gauna antibiotikus, jūsų vaikas kelias dienas gali būti ligoninėje.

Kūdikiai, vartojantys į veną antibiotikų, jų paprastai gauna apie 10 dienų. Tada jiems gali būti skiriama papildomų antibiotikų per burną.

Kai kuriais atvejais infekciją gali tekti pašalinti chirurginiu būdu.

Jei dėl infekcijos mirė audinys, jūsų vaikui taip pat gali prireikti operacijos, kad pašalintų tas negyvas ląsteles.

Per kiek laiko atsigauna?

Anksti užklupus rimtai infekcijai, dauguma kūdikių visiškai pasveiksta per porą savaičių. Bet jiems paprastai reikia likti ligoninėje, kol gauna į veną antibiotikų.

Jei jūsų kūdikiui buvo atlikta operacija infekcijai nutekėti, anga galėjo būti „supakuota“ su marle. Marlė išlaikys atvirą pjūvį ir leis pūliui nutekėti. Sustojus nutekėjimui, marlė pašalinama ir žaizda užgis iš apačios į viršų.

Kaip prižiūrėti bambos kelmą

Vos prieš keletą metų ligoninės, užfiksavusios ir supjaustžiusios, kūdikio virvelės kelmą reguliariai uždengė antiseptiku (mikrobus naikinančia chemine medžiaga). Tačiau šiais laikais dauguma ligoninių ir pediatrų pataria „sausai prižiūrėti“ laidus.

Sausa priežiūra apima laido laikymą sausu ir jo veikimą oru, kad jis nebūtų užkrėstas. Remiantis žurnale „Medicine“ paskelbtais tyrimais, sausų virvių priežiūra (palyginti su antiseptiko vartojimu) yra saugus, lengvas ir efektyvus būdas išvengti virvės infekcijos sveikiems kūdikiams, gimusiems išsivysčiusių vietovių ligoninėse.

Sauso laido priežiūros patarimai:

• Prieš liesdami kūdikio laido sritį, nuvalykite rankas.
• Venkite kuo daugiau šlapio koto. Kempinės voniomis valykite kūdikį, kol nukris kelmas, ir venkite vietos aplink kelmą. Jei kelmas vis tiek sušlapo, švelniai jį nusausinkite švariu, minkštu rankšluosčiu.
• Kūdikio vystyklą laikykite sulankstytą po kelmu, kol jis nukris, užuot padėjęs vystyklų juostą per kelmą. Tai leis cirkuliuoti orui ir padės išdžiūti kelmą.
• Švelniai nupjaukite šlapimą ar kaką, susikaupusią aplink kelmą, vandeniu sudrėkinta marle. Leiskite vietai išdžiūti.

Nors ir nesirūpina patarimais per se, kitos strategijos taip pat gali padėti sumažinti virkštelės infekcijos riziką, pavyzdžiui, kontaktuoti su oda su oda ar žindyti kūdikį.

Palikdami savo pliką krūtinę kūdikį prie savo pačios plikos krūtinės, vadinamos odos kontaktu su oda, galite paveikti kūdikį įprastomis odos bakterijomis. Remiantis 2006 m. Nepalo naujagimių tyrimu, paskelbtu „American Journal of Epidemiology“, kūdikiai, turintys kontaktą su oda, turėjo 36 proc. Mažesnę tikimybę susirgti virkštelės infekcija nei kūdikiai, neturintys tokio odos poveikio.

Žindymas leidžia jums perduoti kūdikiui antikūnus (medžiagas, kurios gali padėti kovoti su ligomis), kurie gali padėti jų imuninei sistemai vystytis ir stiprėti.

Kokia perspektyva?

Jungtinėse Valstijose, Jungtinėje Karalystėje ir daugelyje kitų šalių virkštelės infekcijos pasitaiko retai sveikiems, visą laiką gimusiems kūdikiams, gimusiems ligoninėse. Tačiau virvės infekcijos gali pasireikšti, o kai taip atsitiks, jos gali būti pavojingos gyvybei, jei nebus sugautos ir gydomos anksti.

Nedelsdami kreipkitės į gydytoją, jei pastebėjote raudoną, švelnią odą aplink laidą ar pūlį, nutekantį iš kelmo. Taip pat turėtumėte kreiptis į gydytoją, jei jūsų kūdikis karščiuoja ar atsiranda kitų infekcijos požymių. Jūsų kūdikis geriausiai sužalotas visiškai atsigaunamas, jei gydymas pradedamas greitai.