Kas yra neurogeninė šlapimo pūslė?
Jūsų šlapimo pūslė remiasi raumenimis, kad susitrauktų ir atsilaisvintų, kai būsite pasirengę šlapintis. Jūsų smegenys paprastai reguliuoja šį procesą, tačiau kartais pranešimas, kad jums reikia šlapintis, nėra siunčiamas iš jūsų smegenų į šlapimo pūslę. Tai būklė, vadinama neurogenine šlapimo pūsle. Šios ligos gydymas gali padėti atgauti kontrolę.
Kokie yra neurogeninės šlapimo pūslės simptomai?
Dėl neurogeninės šlapimo pūslės prarandate galimybę kontroliuoti šlapinimąsi. Dėl to galite šlapintis per daug arba nepakankamai, o tai gali sukelti žalingų pasekmių.
Neurogeniniai šlapimo pūslės simptomai yra:
- varvanti srovė šlapinantis
- nesugebėjimas visiškai ištuštinti šlapimo pūslės
- įtempimas šlapinimosi metu
- šlapimo pūslės kontrolės praradimas
- padidėjusios šlapimo takų infekcijos (UTI)
- nutekėjęs šlapimas
- sunku nustatyti, kada pilna šlapimo pūslė
Kreipkitės į savo gydytoją, jei turite šių simptomų ar kitų, susijusių su šlapinimu.
Kas sukelia neurogeninę šlapimo pūslę?
Neurogeninė šlapimo pūslė yra būklė, kurią sukelia netinkami šlapimo pūslės ir smegenų kelio nervai. Tai gali būti dėl smegenų sutrikimo ar šlapimo pūslės nervų pažeidimo.
Smegenų sutrikimų, kurie gali sukelti neurogeninę šlapimo pūslę, pavyzdžiai:
- Alzheimerio liga
- smegenų ar nugaros smegenų navikai
- išsėtinė sklerozė
- Parkinsono liga
- nugaros smegenų pažeidimas
- nugaros smegenų apsigimimai, tokie kaip spina bifida
- insultas
Būklės, turinčios įtakos šlapimo pūslės raumenims, yra:
- cukrinis diabetas, galintis pakenkti nervams
- ilgalaikis piktnaudžiavimas alkoholiu
- dubens operacijos, kurios gali pakenkti nervams
- stuburo nervo pažeidimas
Jei gydytojas mano, kad jums gali būti neurogeninė šlapimo pūslė, jie patikrins jūsų šlapimo pūslės raumenis ir nervų sistemą. Pagrindinės būklės gydymas gali padėti jūsų simptomams.
Kokios yra neurogeninės šlapimo pūslės komplikacijos?
Kadangi dėl šios būklės prarandate šlapinimosi pojūtį, šlapimo pūslė gali užpildyti daugiau nei įprasta ir nutekėti. Bet jūsų šlapimo pūslė gali neištuštėti. Tai vadinama šlapimo susilaikymu.
Šlapimo sulaikymas padidina UTI riziką. Infekcija gali pasireikšti, kai šlapimas šlapimo pūslėje ar inkstuose lieka per ilgai.
Dažnos šlapimo takų ir inkstų infekcijos laikui bėgant gali pakenkti. Tai galiausiai gali sukelti inkstų nepakankamumą, kuris gali būti mirtinas.
Kaip diagnozuojama neurogeninė šlapimo pūslė?
Be to, kad peržiūrėtumėte savo ligos istoriją ir atliktumėte fizinį egzaminą, gydytojas gali rekomenduoti įvairius diagnostinius tyrimus, kad nustatytų, ar turite neurogeninę šlapimo pūslę. Tai gali būti:
- cistometrograma šlapimo pūslės funkcijai ir talpai patikrinti
- elektromiografija šlapimo pūslės raumenų tonusui ir koordinacijai patikrinti
- stuburo ir smegenų vaizdavimas
- inkstų ir šlapimo pūslės vaizdavimas
Kaip gydoma neurogeninė šlapimo pūslė?
Gydytojas greičiausiai rekomenduos įvairius gydymo būdus.
Jie gali pasiūlyti šlapintis reguliariais intervalais, o tai neleis šlapimo pūslei per daug išsipilti. Gydytojas taip pat gali paprašyti vesti žurnalą, kuriame būtų užfiksuoti visi nutekėjimo atvejai. Tai gali padėti nustatyti geriausius šlapinimosi intervalus. Jie taip pat gali pasiūlyti tokius gydymo būdus kaip Kegelio pratimai ir dubens dugno raumenų stiprinimas.
Elektros stimuliacijos terapija
Kita gydymo galimybė yra elektrostimuliacijos terapija. Ši terapija apima mažų elektrodų uždėjimą ant šlapimo pūslės. Kai stimuliuojami, elektrodai gali siųsti impulsus į smegenis, sakydami, kad reikia šlapintis.
Vaistai
Specialiai neurogeninei šlapimo pūslei gydyti ar kontroliuoti nėra vaistų. Tačiau kai kurie vaistai gali sumažinti ar sustiprinti raumenų susitraukimus. Tai padeda užtikrinti tinkamą šlapimo takų ištuštinimą.
Kateterizacija
Kai kuriais atvejais gydytojas gali rekomenduoti kateterizaciją, kad būtų užtikrintas visiškas šlapimo pūslės ištuštinimas. Šis neskausmingas procesas apima į šlapimo pūslę įkištą ploną plastikinį vamzdelį, kad išsiskirtų šlapimas. Tačiau ši procedūra kelia padidėjusios UTI riziką. Gydytojas gali skirti antibiotikus mažomis dozėmis, kad sumažintų UTI riziką.
Chirurgija
Gydytojas gali įterpti į jūsų kūną dirbtinį sfinkterį, kuris suspaudžia šlaplę, kad būtų išvengta šlapimo nutekėjimo, kurį vėliau galima rankiniu būdu išleisti, kad būtų galima ištuštinti šlapimo pūslę. Kiti chirurginiai variantai yra šlapimo pūslės atstatymo operacija, kuri gali padėti kontroliuoti šlapimo pūslę.
Medicinos gamintojai ir toliau išleidžia naujus išradimus, tokius kaip šlapimo pūslės stropai, kad sumažintų simptomus ir padėtų pagerinti šlapimo pūslės kontrolę. Gydytojas atsižvelgs į tai padėdamas nustatyti, kas jums geriausia.
.jpg)
